Avant de choisir un traitement pour l'herpès génital, un fournisseur de soins de santé a plusieurs problèmes à considérer. Plus sur les considérations de traitement de l'herpès génital.
Médicaments contre l'herpès génital
Trois médicaments antiviraux qui ont été montrés dans des études pour fournir un bénéfice clinique pour l'herpès génital. Ces médicaments sont l'acyclovir, le valacyclovir et le famciclovir.
L'acyclovir était l'un des premiers médicaments à être utilisés pour les infections virales, y compris l'herpès. Il fonctionne en limitant la réplication et la propagation du virus à d'autres cellules. Il ne peut pas empêcher la destruction des cellules déjà infectées par le virus. Le valacyclovir est métabolisé dans le foie et les intestins en acyclovir et peut être utilisé à des doses plus faibles que l'acyclovir. Le famciclovir agit également en limitant la réplication du virus de l'herpès.
Première éclosion d'herpès génital
La plupart des personnes ayant une poussée initiale d'herpès génital et un système immunitaire normal devraient recevoir un traitement puisque les symptômes peuvent être graves et prolongés. Voici les schémas thérapeutiques possibles qui peuvent être utilisés et tous sont pris par voie orale:
- Acyclovir 400 mg trois fois par jour pendant 7 à 10 jours
- Acyclovir 200 mg cinq fois par jour pendant 7 à 10 jours
- Famciclovir 250 mg trois fois par jour pendant 7 à 10 jours
- Valacyclovir 1 g deux fois par jour pendant 7 à 10 jours
Éclosions d'herpès génital récurrent - traitement épisodique
Une personne qui a moins de 6 poussées d'herpès génital par année et un système immunitaire normal peut envisager de prendre des médicaments seulement lorsqu'une éclosion survient. Si cette option de traitement est choisie, le médicament doit être commencé dans un délai d'un jour après l'apparition des symptômes.
Pour cette raison, une personne choisissant cette option devrait déjà avoir le médicament en main. Ce sont les options de traitement et ils sont également pris par voie orale:
- Acyclovir 400 mg trois fois par jour pendant 5 jours
- Acyclovir 800 mg trois fois par jour pendant 2 jours
- Acyclovir 800 mg deux fois par jour pendant 5 jours
- Famciclovir 125 mg deux fois par jour pendant 5 jours
- Famciclovir 1000mg deux fois par jour pendant 1 jour
- Valacyclovir 500 mg deux fois par jour pendant 3 jours
- Valacyclovir 1000 mg une fois par jour pendant 5 jours
Éclosions d'herpès génital récurrent - traitement suppressif
Une personne qui a plus de 6 éclosions d'herpès génital par année et un système immunitaire normal devrait envisager de prendre des médicaments tous les jours. Cela réduit la fréquence des récidives d'herpès génital de 70% à 80%. La thérapie suppressive réduit mais n'élimine pas l'excrétion virale . Ce sont les options de traitement et ils sont également pris par voie orale:
- Acyclovir 400 mg deux fois par jour
- Famciclovir 250 mg deux fois par jour
- Valacyclovir 500 mg une fois par jour
- Valacyclovir 1000 mg une fois par jour
Traitement suppresseur de l'herpès génital pour les couples discordants
Quand un partenaire a l'herpès génital et que l'autre partenaire n'est pas ou n'est pas sûr (un couple discordant), le traitement suppressif quotidien avec le valacyclovir 500mg diminue le taux de transmission.
La thérapie suppressive devrait être fortement considérée en plus de l'utilisation régulière du préservatif et de l'évitement de l'activité sexuelle pendant les récurrences.
Herpès génital et médecine alternative
Plusieurs médicaments alternatifs ont été étudiés comme options pour le traitement ou la suppression de l'herpès génital, y compris la lysine , le zinc, l'échinacée, l'éleuthère et les produits apicoles. Malheureusement, des tests cliniques rigoureux manquent pour ces options. Cependant, une étude a montré que la propolis, une substance collante produite par certains sucs d'arbre, améliorait le temps de cicatrisation par rapport à l'acyclovir. Puisque ces résultats préliminaires semblaient prometteurs, d'autres études sur les produits apicoles pourraient être à l'horizon.
Sources:
> CDC. "Lignes directrices sur le traitement des maladies sexuellement transmissibles, 2006". Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité. 55 (2006): 16-20.
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> Habif, Thomas. "Les verrues, l'herpès simplex et d'autres infections virales" Clinical Dermatology, 4th Edition. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 381-388.
> Parfait, Michelle, et al. "Utilisation de la médecine complémentaire et alternative pour le traitement de l'herpès génital". Herpès. 12 (2005): 38-41.
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