Comment les pilules contraceptives continues empêchent les migraines

Arrêter les migraines pendant votre période de contrôle des naissances

La menstruation est un déclencheur de migraine commun pour les femmes. Les bonnes nouvelles sont qu'il existe un certain nombre d'options pour traiter vos migraines menstruelles, y compris les pilules contraceptives continues.

Bases d'une migraine menstruelle

Les migraines menstruelles se manifestent de deux jours à trois jours après le début des règles et, malheureusement, elles ont tendance à être plus sévères et moins sensibles aux médicaments que les crises de migraine qui surviennent dans d'autres parties du mois.

Alors que les scientifiques ne sont pas complètement sûrs de la raison de ces attaques, il existe des preuves solides que l' œstrogène , une hormone qui aide à réguler le cycle menstruel, est impliqué.

Une théorie est que la baisse de l'œstrogène qui se produit juste avant la menstruation excite les régions du cerveau qui sont impliquées dans une migraine, ce qui déclenche une attaque. Ceci est corroboré par le fait que les femmes migraineuses ont tendance à avoir plus de migraines pendant la périménopause - une période de temps avant la ménopause où les niveaux d'œstrogènes d'une femme fluctuent.

De même, au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, de nombreuses femmes obtiennent un soulagement de la migraine, qui est de nouveau attribué aux niveaux naturellement élevés d'œstrogènes dans le corps d'une femme.

Alors que certaines femmes éprouvent des migraines menstruelles pures, qui sont des attaques qui surviennent uniquement pendant les règles, la plupart des femmes souffrent de migraines associées aux règles, qui sont des crises de migraine qui se produisent pendant les menstruations, ainsi qu'à d'autres moments du mois.

Comment les migraines menstruelles peuvent être évitées

Les migraines menstruelles peuvent être prévenues avec des triptans à action prolongée, comme Frova (frovatriptan) ou Amerge (naratriptan). Habituellement, ils sont pris pendant cinq à six jours dans la période péri-menstruelle, qui commence deux jours avant le flux menstruel. Une autre option que certains médecins recommandent est le magnésium, bien qu'il doive être pris plus longtemps, environ deux semaines avant le début de la période d'une femme.

Pour certaines femmes, la prise d'une pilule contraceptive combinée continue, qui comprend à la fois des œstrogènes et des progestatifs, peut réduire la fréquence des migraines menstruelles . La théorie derrière l'utilisation de pilules contraceptives continues est que les pilules empêchent toute chute significative d'oestrogène de se produire dans votre cycle.

Suis-je un candidat pour les pilules contraceptives continues pour mes migraines menstruelles?

Certains facteurs de vos antécédents médicaux devront être pris en considération avant que votre médecin ne prescrive des pilules contraceptives. Par exemple, selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists, une femme avec des migraines peut être prescrit combinaison de contraception d'oestrogène-progestérone seulement si elle a des migraines sans aura .

En effet, avoir une migraine avec aura augmente le risque d'AVC, et ce risque peut être accru en prenant des pilules contraceptives, en particulier celles qui ont une teneur plus élevée en œstrogènes. D'autres facteurs qui contredisent votre capacité à prendre des contraceptifs combinés comprennent le tabagisme, l'âge de 35 ans ou plus, ou certaines conditions de santé, comme l'hypertension artérielle ou des antécédents de caillots de sang.

Si votre médecin vous prescrit des pilules contraceptives pour vos migraines, vous pouvez prendre les pilules en continu pour maintenir vos niveaux d'œstrogènes constants.

Cela signifie sauter les pilules de placebo si vous avez une pilule de 28 jours, ou prendre une pilule tous les jours (pas besoin de sauter) si vous avez des piluliers de 21 jours.

Bien que certaines méthodes contraceptives continues puissent aider à prévenir les migraines menstruelles, il convient de noter que de nombreuses personnes souffrent d'attaques immédiatement après l'arrêt des pilules, ou pendant les périodes sans pilules du mois.

Un mot de

Il est important de garder à l'esprit que les pilules contraceptives peuvent ne pas être la meilleure méthode pour traiter vos migraines.

S'il vous plaît consulter votre médecin pour déterminer quelle est la meilleure stratégie de traitement pour vous. Votre médecin peut vous demander de tenir un journal de vos crises pendant plusieurs mois, en notant chaque fois que vous souffrez d'une migraine et les dates de votre flux menstruel.

De cette façon, votre médecin peut décider si peu, la plupart ou la plupart de vos migraines sont déclenchées par la menstruation

Sources:

De Leo V. Contraceptifs oraux combinés chez les femmes souffrant de migraine menstruelle sans aura. Fertil Steril. 2011 Oct; 96 (4): 917-20.

Edlow AG & Batz D. Options contraceptives hormonales pour les femmes avec des maux de tête: un examen de la preuve. Examens d'obstétrique et de gynécologie 2010 printemps; 3 (2): 55-65.

MacGregor EA. Prévention et traitement de la migraine menstruelle. Drogues. 2010 1er octobre; 70 (14): 1799-818.

Martin VT. (nd). American Headache Society. Migraine menstruelle: nouvelles approches pour le diagnostic et le traitement.

Nappi RE, GS Merki-Feld, Terreno E, Pellegrinelli A, et Viana M. contraception hormonale chez les femmes migraineuses: la contraception à base de progestérone est-elle un meilleur choix? J Mal de tête . 2013; 14 (1): 6.