Qu'est-ce qu'une éruption cutanée peut vous dire si vous avez un lupus
Le lupus est une maladie auto-immune qui peut affecter de nombreuses parties du corps, y compris les articulations , les reins , le cœur et les poumons. Certains des symptômes les plus visibles de la maladie, cependant, impliquent la peau.
Selon la Fondation du lupus d'Amérique, environ deux tiers des personnes atteintes de lupus connaîtront une forme de maladie de la peau auto-immune.
De plus, entre 40% et 70% des patients verront une détérioration de l'état de la peau lorsqu'ils sont exposés aux rayons ultraviolets (UV), qu'ils proviennent du soleil ou de sources artificielles.
Il existe trois principaux types de troubles cutanés chez les personnes atteintes de lupus:
- Lupus cutané chronique (lupus discoïde)
- Lupus cutané subaigu
- Lupus cutané aigu
Lupus cutané chronique (Lupus discoïde)
Le lupus cutané chronique (CCL) est défini par la persistance de l'état de la peau. La forme la plus commune est le lupus discoïde, caractérisé par des plaques de peau épaisses et squameuses qui apparaissent le plus souvent sur les joues, le nez et les oreilles. Ils peuvent également se développer sur la nuque, le haut du dos et le dos des mains.
Les lésions discoïdes peuvent avoir une apparence hypertrophique (épaisse et squameuse) ou verruqueuse (semblable à une verrue). Si une épidémie touche une région du cuir chevelu ou de la barbe, elle peut causer une perte de cheveux importante ( alopécie ). De plus, toute cicatrice laissée derrière peut empêcher les cheveux de repousser.
Même après la disparition des lésions du CCL, elles peuvent laisser des taches de peau foncée ou éclaircie ainsi qu'une atrophie visible (amincissement de la peau).
La CCL peut être limitée à la peau ou à un indice d'un événement systémique plus large impliquant d'autres systèmes d'organes. Les médecins se réfèrent à cela comme le lupus érythémateux disséminé (SLE) .
Au total, environ 10% des personnes atteintes de lupus discoïde développent un LES.
Les lésions discoïdes sont réactives à la lumière, il faut donc tout faire pour éviter la lumière du soleil et utiliser un écran solaire de plus de 30 FPS. Ceci est particulièrement important car les lésions de longue durée peuvent prédisposer une personne au cancer de la peau.
Les lésions du CCL peuvent typiquement être traitées avec des crèmes, des pommades, des gels, des bandes et des solutions de corticostéroïdes .
Lupus cutané subaigu
Le lupus cutané subaigu (SCL) est un type de maladie cutanée cliniquement distinctif caractérisé par deux types de lésions:
- Lésions papulosquameuses qui ressemblent au psoriasis avec des taches rouges et squameuses
- Lésions annulaires rouges et en forme d'anneau avec une légère desquamation sur les bords
Les lésions SCL apparaissent généralement sur les parties du corps exposées au soleil telles que les bras, les épaules, le cou, le tronc et parfois le visage. Les lésions elles-mêmes ne démangent pas et ne sont pas aussi souvent associées au LES.
Comme avec le lupus discoïde, les personnes atteintes de LLC doivent éviter la lumière du soleil et les lits de bronzage, car cela aggravera presque invariablement la condition. La cortisone topique est également la forme de traitement la plus courante.
Lupus cutané aigu
Lupus cutané aigu (LCA) se caractérise par des zones aplaties de la peau rouge qui apparaissent sur le visage dans un motif distinctif en forme de papillon (également connu sous le nom d'une éruption malaire).
Les lésions photosensibles peuvent également se développer sur les bras, les jambes et le tronc.
Alors que les lésions du LCA peuvent parfois décolorer la peau, elles ne cicatrisent généralement pas. En tant que tel, toute perte de cheveux qui pourrait se produire serait probablement temporaire.
L'apparition de lésions du LCA est habituellement symptomatique du LES et peut s'accompagner d'autres problèmes cutanés tels que l'urticaire, les ulcères buccaux et la vascularite (vaisseaux sanguins endommagés qui apparaissent comme des bosses rouges ou violacées, habituellement sur les jambes).
Parce que l'ACL fait souvent partie d'un événement plus large, à l'échelle du système, des stéroïdes comme la prednisone peuvent être utilisés pour traiter l'inflammation et être accompagnés de médicaments immunosuppresseurs pour amortir la réponse auto-immune.
> Sources:
> Fondation du lupus d'Amérique. "Comment le lupus affecte la peau." Washington DC; publié le 12 juillet 2013.
> Okon, L. et Werth, V. "Lupus érythémateux cutané: Diagnostic et traitement." Meilleur Pra Pra Clin Clin Rheumatol. 2013; 27 (3): 391-404. DOI: 10.1016 / j.berh.2013.07.008.