L'interaction précoce réduit le risque d'infection
Avoir "la conversation" avec votre adolescent peut souvent être difficile dans le meilleur des cas. Cela peut susciter un grand sentiment d'inconfort chez de nombreux adultes qui ne sont pas habitués à discuter de sexualité avec d'autres, et encore moins avec leur propre adolescence. Il défie souvent les croyances morales et religieuses et suggère à certains une approbation tacite (ou même un encouragement) du sexe chez les adolescentes.
Quelles que soient ses croyances ou ses préoccupations, un fait demeure: éviter une discussion ouverte et sans jugement sur le sexe - ou supposer que l'école de votre enfant s'en occupera - est une erreur. Les conséquences ne se limitent plus aux grossesses non désirées et aux infections sexuellement transmissibles (IST) traitables. Malgré les croyances parmi les uns que le VIH n'est plus le problème qu'il était autrefois, les adolescents restent au grand risque de contracter la maladie et de la propager à d'autres.
Voici cinq raisons pour lesquelles vous devez discuter du VIH avec votre adolescent aujourd'hui.
De nombreuses infections se produisent pendant les années d'adolescence
Bien que les taux d'infection demeurent les plus élevés chez les jeunes adultes, bon nombre de ces infections sont survenues lorsque la personne est encore adolescente.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États - Unis , près d'une nouvelle infection au VIH sur quatre survient chez les jeunes âgés de 13 à 24 ans, et ce taux a continué d'augmenter d'année en année de 2008 à 2011.
Alors que les données montrent que les adolescents âgés de 13 à 19 ans représentent un nombre d'infections beaucoup plus faible que les jeunes adultes âgés de 20 à 24 ans (4,8% contre 18%), ne laissez pas ces chiffres vous induire en erreur. Selon des chercheurs de l'Université John Hopkins, jusqu'à 45% des personnes de moins de 25 ans ne cherchent un traitement que lorsque leur maladie a atteint un stade avancé , défini comme un taux de CD4 inférieur à 350 cellules / mL.
En bref, les personnes qui se présentent à ce stade de l'infection auront été infectées cinq ans ou plus tôt alors qu'elles sont encore adolescentes .
Ceci est confirmé par les données du CDC, estimant que 60% des adolescents et des jeunes adultes n'ont actuellement aucune idée s'ils ont été infectés ou non.
Beaucoup d'adolescents ne savent pas comment se protéger ou ne sont pas conscients de leur vulnérabilité
Voici les faits: selon une recherche publiée par le CDC, environ 47% des étudiants américains ont déclaré avoir eu des relations sexuelles avant d'obtenir leur diplôme d'études secondaires, et 13% avaient quatre partenaires sexuels ou plus au cours de ces années. Parmi ceux-ci, un sur quatre aurait contracté une ITS avant d'atteindre l'âge de 20 ans, ce qui explique les près de 3 millions de diagnostics d'ITS chez les adolescents rapportés chaque année aux États-Unis.
Ces statistiques reposent sur le fait que moins de 50% des élèves ont déclaré utiliser le préservatif de façon régulière . Bien qu'il existe de nombreuses raisons à cela, la confusion à propos de l'utilisation du préservatif et du risque de VIH semble jouer un rôle important pour expliquer pourquoi tant de jeunes se mettent en danger.
À titre d'exemple, dans une enquête menée par l'École de santé publique Rollins, près d'un homme d'âge collégial sur cinq a déclaré n'avoir jamais reçu d'instructions sur les préservatifs, tandis qu'un tiers ne semblait pas savoir comment utiliser correctement les préservatifs .
Le manque fondamental de connaissances sur les préservatifs et l'utilisation du préservatif - en particulier chez les hommes qui sont souvent censés être parfaitement informés sur le sexe - est exacerbé par la façon dont de nombreux étudiants ont tendance à donner la priorité au VIH lorsqu'ils ont des rapports sexuels.
Une enquête menée en 2014 par le MAC AIDS Fund a montré que, si 85% des adolescents déclaraient avoir été sensibilisés au VIH / SIDA au lycée, un tiers d'entre eux ne savaient pas que le VIH était une IST. Une étude similaire des Conseils des ministres de l'éducation au Canada a montré que parmi les nombreuses raisons de ne pas avoir de rapports sexuels, seulement 1% des garçons de 11e année et 1,9% des filles de 11e année considéraient le VIH comme un facteur.
Tout simplement, le VIH ne figure pas tout à fait dans la liste des priorités sexuelles d'un adolescent.
Les adolescents sont peu susceptibles de parler du VIH entre eux
Même quand les adolescents sont préoccupés par le VIH, ils n'en parlent généralement pas les uns avec les autres.
La même étude des Conseils des ministres de l'éducation a révélé que les interactions entre pairs sur le VIH étaient étonnamment faibles. Parmi les 3 627 élèves de 11e année interrogés, 49% des hommes et 49% des femmes ont exprimé des inquiétudes quant à l'obtention d'une ITS, tandis qu'un peu moins (47% et 43%, respectivement) s'inquiétaient du VIH.
Malgré cela, seulement 6% des garçons de 11e année et 9% des filles de 11e année ont jamais discuté du VIH avec leurs amis.
Une des raisons à cela pourrait très bien être les attitudes négatives que de nombreux adolescents ont sur le VIH ou ce que cela signifie d'être infecté par le VIH. Dans la même cohorte d'étudiants, 22% des garçons de 7e année et 17% des filles de 7e année ont déclaré «ne pas être amis avec quelqu'un qui a le VIH / sida» alors que 16% et 10% ont déclaré que / SIDA obtiennent ce qu'ils méritent. "
Bien que ces chiffres tendent à diminuer à mesure que les adolescents vieillissent, la stigmatisation importante associée au VIH découragerait probablement les conversations ouvertes et prêtes à propos de la maladie, en particulier chez ceux qui pourraient craindre d'avoir été infectés.
Les discussions parents-adolescents fonctionnent
Des discussions franches et ouvertes sur ces préservatifs, le VIH et les IST peuvent atténuer de nombreux risques potentiels. Une étude a montré que les adolescents qui avaient discuté des préservatifs avec leurs parents étaient trois fois plus susceptibles d'utiliser des préservatifs et moins susceptibles d'être infectés par des IST que ceux qui n'en avaient pas 20 fois plus souvent.
De même, dans une enquête nationale auprès de 8 098 lycéens américains, les adolescents qui discutaient ouvertement du VIH avec leurs parents étaient moins susceptibles d'avoir plusieurs partenaires sexuels ou d'avoir des relations sexuelles non protégées. Le contraire a été perçu comme étant vrai pour les étudiants qui ont eu des conversations avec leurs pairs, où le risque de VIH était souvent minimisé en raison de la désinformation, de l'inconfort ou de la sous-estimation du risque réel.
L'inconfort parental est souvent la plus grande raison pour laquelle les adolescents choisissent de ne pas discuter du VIH
Avoir une discussion franche sur le VIH peut être assez difficile compte tenu du malaise général de la société vis-à-vis de la sexualité. Imaginez alors ce que cela doit être pour les parents et les adolescents de discuter de toutes les questions dites «secondaires» liées aux risques liés au VIH, sujets qui, dans certains milieux, peuvent être considérés comme inacceptables ou même tabous.
Mais considérons aujourd'hui que près de 75% de toutes les infections à VIH chez les adolescents sont le résultat d' un contact sexuel entre hommes . Considérez que jusqu'à 17% des adolescents ont des relations sexuelles non protégées lorsqu'ils consomment de l'alcool, alors que 8% qui consomment de la cocaïne et 24% qui consomment de la marijuana sont également privés de condos. Ce ne sont là que quelques-unes des questions que l'on doit souvent aborder lorsqu'on discute du VIH avec leur adolescent.
Bien que garder ces sujets sur la table puisse sembler difficile à impossible pour certaines familles, les balayer sous le tapis peut faire beaucoup plus de mal, isoler l'adolescent et le priver de l'approche ou du traitement dont il ou elle a besoin .
De plus, ignorer la réalité du sexe chez les adolescentes en exigeant l'abstinence aura probablement peu d'impact sur le comportement sexuel. Un examen complet de 30 essais randomisés et non randomisés publiés en 2009 a conclu que les interventions basées sur l'abstinence ne diminuaient ni n'augmentaient les taux de VIH chez les jeunes américains et étaient, selon les auteurs, largement «inefficaces».
Si vous rencontrez des problèmes au-delà de votre expertise ou de votre domaine de compréhension, demandez l'aide d'un spécialiste du VIH qualifié ou d'un fournisseur de soins de santé. Les adolescents sont souvent plus au courant de leur sexualité et d'autres activités risquées lorsque la vie privée est autorisée avec un professionnel tiers.
Apprenez-en davantage sur la façon de trouver un médecin qualifié en VIH ou contactez votre service téléphonique régional VIH / sida pour trouver les ressources en santé pour les jeunes les plus proches de chez vous.
Sources:
Kapogiannis, B .; Ellen, J .; Xu, J .; et al. «Initiative multisite stratégique pour l'identification, le lien et l'engagement à l'égard des jeunes infectés par le VIH (SMILE): Le traitement comme moyen de prévention peut-il être efficace pour les jeunes des minorités américaines? Washington DC; Du 22 au 27 juillet 2012; résumé TUPE211.
Holtzman, D. et Rubinson. R. «Les effets de la communication entre les parents et les pairs sur le comportement lié au sida chez les élèves du secondaire aux États-Unis. Perspective de planification familiale. Novembre-décembre 1995; 27 (6): 235-240, 286.
Miller, K., Levin, L .; Whittaker, D .; et al. "Les modèles d'utilisation du préservatif chez les adolescents: l'impact de la communication mère-adolescent." American Journal of Public Health. Octobre 1998; 88 (10): 1542-1544.
Conseil des ministres de l'Éducation (Canada) (CMEC). «Étude sur les jeunes, la santé sexuelle et le VIH / sida au Canada: facteurs influençant les connaissances, les attitudes et les comportements. Toronto, Ontario; 2003: ISBN 0-88987-149-3.