L'allaitement maternel est recommandé par l'American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) et l'American Academy of Pediatrics (AAP). Pourtant, si vous êtes un migraineur, vous pouvez être préoccupé par l'exposition de votre nouveau-né à un médicament contre la migraine.
Examinons le rôle de la migraine dans la période post-partum et quels médicaments peuvent être sûrs lors de l'allaitement.
S'il vous plaît noter que si vous allaitez et souffrez de migraines, parlez avec votre médecin des risques et des avantages au cours de votre troisième trimestre et après l'accouchement. C'est un sujet complexe et nécessite une approche individualisée - ce qui signifie que ce qui est bon pour quelqu'un d'autre ne vous convient peut-être pas.
Migraines pendant la période post-partum
Beaucoup de femmes avec des migraines remarquent le soulagement de leurs attaques pendant la grossesse. Mais qu'en est-il de la période post-partum? Et l'allaitement vous protège-t-il contre les migraines? La preuve est quelque peu contradictoire.
Par exemple, une étude prospective sur Céphalalgie a examiné 49 femmes migraines qui étaient enceintes. Parmi ces femmes, 34% ont présenté une migraine après l'accouchement au cours de la première semaine et 55% en ont eu une en l'espace d'un mois. L'allaitement semble protéger contre la récurrence de la migraine pendant la période post-partum.
Une autre étude prospective dans The Journal of Headache and Pain de 208 migraineux a également révélé une augmentation significative des maux de tête au cours de la première semaine post-partum.
Mais à part cela, l'apparition de maux de tête au cours des six premières semaines post-partum ne diffère pas de la grossesse. Si les femmes avaient des maux de tête pendant la période post-partum, elles étaient plus intenses et duraient plus longtemps que celles pendant la grossesse. Dans cette étude, l'allaitement maternel n'a pas joué de rôle ni affecté la présence de maux de tête pendant la période post-partum.
Les médicaments qui peuvent être considérés comme sûrs
Une étude sur les maux de tête intitulée «L'utilisation des traitements de la migraine chez les femmes allaitantes: Résumé des recommandations» a étudié les médicaments contre la migraine que les médecins pouvaient recommander sans danger à leurs patientes allaitantes, en utilisant quatre ressources connues et excellentes:
- Déclaration de politique de l'American Academy of Pediatrics (AAP): Le transfert de drogues et d'autres produits chimiques dans le lait humain.
- Médicaments et lait maternel par Thomas Hale, PhD (14e édition, 2010)
- Drogues pendant la grossesse et la lactation: Guide de référence sur le risque fœtal et néonatal par Gerald Briggs et al (9e édition).
- Base de données sur les drogues et la lactation de la National Library of Medicine (LactMed)
Voici un extrait de quelques médicaments qui peuvent être considérés comme sûrs pendant l'allaitement et leurs «cotes». Rappelez-vous, ne prenez jamais un médicament pour votre migraine lorsque vous allaitez sans consulter d'abord votre médecin.
AAP signifie American Academy of Pediatrics. LRC signifie Lactation Risk Category et varie de L1 à L5, L1 étant le plus sûr et L5 contre-indiqué.
- "Acétaminophène (Tylenol): Compatible avec l'allaitement maternel par AAP LRC L1 Catégorie Briggs: compatible."
- "Ibuprofène (Motrin): Compatible avec l'allaitement maternel par AAP, LRC L1, catégorie Briggs: compatible."
- Eletriptan (Relpax): Ce médicament n'a pas été examiné par le PAA. LRC L2. Catégorie Briggs: compatible. "
- Sumatriptan: Compatible avec l'allaitement maternel par le PAA. LRC L3. Catégorie Briggs: probablement compatible.
Quelques nouvelles sur les médicaments contre la migraine
- Les données sur les triptans , un médicament de migraine commun est limitée chez les femmes qui allaitent.
- Les médicaments contre-indiqués pendant l'allaitement sont la dihydroergotamine et l'ergotamine.
- On s'inquiète du fait que les opioïdes provoquent la sédation infantile, l'apnée, la constipation ou une mauvaise réponse à l'allaitement.
- Les médicaments préventifs contre la migraine classés L1 et «compatibles» sont le magnésium et la riboflavine .
Prendre le message à la maison
Discutez avec votre équipe de médecins au cours de votre troisième trimestre de votre plan de gestion des migraines pendant l'allaitement. Heureusement, il existe d'excellentes ressources pour vous aider, vous et vos médecins, à décider ce qui est le mieux pour vous et votre bébé.
Sources:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Utilisation des traitements communs de la migraine chez les femmes allaitantes: résumé des recommandations. Mal de tête. 2013 avril; 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G, et al. Maux de tête et migraine pendant la grossesse et la période puerpérale: l'étude MIGRA. J Mal de tête . 2011; 12: 443-451.
Lay CL, Broner SW. Considérations spéciales dans le traitement de la migraine chez les femmes. Semin Neurol. 2006; 26: 217-22.
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