Top 10 des raisons pour lesquelles votre médecin ne veut pas vous tester pour les MST

Je passe beaucoup de temps à conseiller les gens sur la fréquence à laquelle ils devraient subir un dépistage des MTS, mais parfois ce n'est pas si simple. Pas tout à fait si rarement, j'entends des histoires de personnes qui demandent à leurs médecins un test de MST et on leur dit non. Parfois, les médecins ont de bonnes raisons de ne pas tester les MST. D'autres fois, ils sont simplement mal informés sur les risques et d'autres informations connexes. Voici quelques-unes des principales raisons pour lesquelles les médecins refusent de faire des tests de MST. Vous trouverez également des explications sur les raisons pour lesquelles vous pourriez ou non vouloir obtenir un test particulier de toute façon.

1 -

Ils suivent toujours les directives de dépistage

Les directives de dépistage existent pour une raison. Leur objectif est de cibler les populations les plus à risque et de maximiser l'efficacité des tests tout en minimisant le gaspillage de temps, d'argent et de ressources. Le seul problème est que les gens ne sont pas des populations.

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles les gens pourraient vouloir subir un test de dépistage des MST plus souvent que ce qui est recommandé dans les lignes directrices. Il y a aussi des raisons pour lesquelles les gens pourraient être testés à un âge où les directives ne recommandent aucun test. Ces raisons pourraient inclure:

• Partenaires sexuels multiples
• Une histoire de sexe non protégé
• Commencer une nouvelle relation sexuelle
• Découvrir qu'un partenaire passé était infidèle

Si vous avez une bonne raison pour laquelle les médecins doivent ignorer les directives de dépistage dans votre cas, vous devriez toujours leur dire. Ils vont probablement écouter. Si ce n'est pas le cas, vous voudrez peut-être trouver un nouveau médecin.

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2 -

Ils n'ont pas accès à un laboratoire qui peut faire le test

Certains tests de diagnostic nécessitent des types particuliers d'équipement de collecte, d'expertise médicale ou de fournitures de laboratoire. Toutes les fournitures ne sont pas disponibles pour tous les médecins. Si vous voulez, ou avez besoin, d'être testé pour une maladie là où c'est le cas, et que votre médecin n'a pas le matériel dont il a besoin pour l'effectuer, alors la seule solution est de consulter un autre médecin ou un autre laboratoire.

Ce sera principalement un problème pour certains tests d'urine, des cultures bactériennes , et des frottis (c'est-à-dire pour le bv ou la trichomonase ) plutôt que des tests sanguins. Cependant, certains tests sanguins nécessitent des tubes de prélèvement spéciaux ou des types de préparation qui peuvent ne pas être disponibles dans tous les cabinets de médecins.

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3 -

Ils ne connaissent pas les lignes directrices sur le dépistage d'une maladie particulière

Parfois, vous pensez que vous devriez subir un dépistage d'une MST, le CDC pense que vous devriez subir un dépistage de cette MST, et votre médecin ne veut pas vous donner le test. Cela peut être dû au fait que votre médecin sait quelque chose sur vos facteurs de risque individuels que vous et les CDC ne connaissez pas. Il se peut aussi qu'il ne soit pas au courant des lignes directrices actuelles.

Par exemple, très peu de médecins suivent les lignes directrices actuelles du dépistage universel du VIH proposées par les CDC. Même dans les populations à haut risque, les médecins hésitent peut-être à dépister le VIH pour diverses raisons. Parfois, ils ne réalisent tout simplement pas qu'ils le devraient.

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4 -

Ils sont inquiets que s'ils criblent, ils devront traiter

Une des raisons pour lesquelles les lignes directrices sur le frottis vaginal ont changé récemment est le problème du surtraitement. Le test de dépistage Pap lui-même est très sûr. Cependant, les biopsies et les traitements de suivi peuvent causer des dommages inutiles au col de l'utérus et à la santé reproductive à long terme. Des études ont montré que, si elles ne sont pas traitées, de nombreuses lésions finissent par disparaître spontanément spontanément.

Malheureusement, de nombreux médecins ont peur de dépister et de ne pas traiter . Si cela s'avère être la mauvaise décision au lieu de la décision intelligente, ils risquent d'être poursuivis en justice. C'est une peur réelle et compréhensible qui peut leur faciliter la tâche de simplement faire un dépistage moins souvent.

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5 -

Ils ne comprennent pas vos motivations pour vouloir tester

Bien qu'en général la plupart des gens ne passent pas assez souvent des tests de dépistage des MST, d'autres vont trop souvent. Certaines personnes peuvent s'inquiéter excessivement des MST chaque fois qu'elles ont des relations sexuelles. Votre médecin peut être préoccupé par l'exacerbation de ce type de peur.

Si vous cherchez un dépistage fréquent, soit parce que vous avez une exposition connue, soit parce que vous envisagez de commencer une nouvelle relation et que vous voulez savoir où vous vous situez, expliquez votre logique à votre médecin. Il ou elle peut être plus disposé à vous dépister en l'absence de symptômes s'il comprend que vous avez une bonne raison de vouloir connaître votre état de MST. Il est plus difficile de rejeter la demande de MST raisonnable de quelqu'un quand on sait que c'est parce qu'ils essaient de protéger les autres.

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6 -

Ils ne réalisent pas certains tests sont disponibles

Un ami a récemment demandé à son médecin de la tester pour l'herpès et on lui a dit qu'il était impossible de la tester car elle n'avait aucun symptôme. Elle a rapidement attrapé sa carte, a souligné les résultats des dernières fois qu'elle avait obtenu un test sanguin pour l'herpès à la même pratique, et leva les sourcils. Le docteur a ordonné le test.

Les tests de diagnostic disponibles changent avec le temps. Ainsi, les médecins peuvent ne pas être au courant de tous les nouveaux tests tels qu'ils apparaissent (p. Ex. Tests d'urine pour la chlamydia et la gonorrhée ).

Votre médecin peut également savoir qu'un test existe, mais doutez qu'il soit intelligent à utiliser sur vous. Si c'est le cas, discutez de ses préoccupations. Ils peuvent être légitimes. Il y a, par exemple, de bonnes raisons, les tests rapides du VIH ne sont utilisés que dans les populations à haut risque.

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7 -

Ils ne voient aucun avantage au dépistage si vous êtes asymptomatique

Certains médecins peuvent ne pas savoir que les MST peuvent être transmises même lorsque les personnes ne présentent aucun symptôme . Ils peuvent donc hésiter à dépister les maladies asymptomatiques, en particulier celles qui ne présentent pas de risques sérieux à long terme pour la santé. Cela peut être particulièrement vrai pour le test de l'herpès. Beaucoup de médecins sont extrêmement préoccupés par les conséquences émotionnelles potentielles d'un faux test positif.

Cependant, comme le traitement suppressif peut réduire le risque de transmission de l'herpès, même en l'absence de symptômes, il peut être avantageux de connaître votre état même si vous n'avez aucun symptôme. Cela est particulièrement vrai si votre comportement peut mettre en danger un nouveau partenaire sexuel. Il y a une raison pour laquelle ils appellent les MST l'épidémie cachée .

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8 -

Ils croient que la stigmatisation potentielle est plus nuisible que de savoir

L'un des plus grands problèmes entourant le dépistage de maladies extrêmement répandues et socialement stigmatisées telles que l'herpès génital et les verrues génitales est que certains médecins pensent que le traumatisme émotionnel d'un diagnostic cause plus de mal que le risque de propagation asymptomatique.

Il est vrai que découvrir que vous avez l'herpès ou des verrues génitales peut être une expérience qui change la vie. Elle peut induire une dépression majeure, affecter les relations sociales et amoureuses et, globalement, avoir un impact très négatif sur la vie de quelqu'un - même si elle n'a jamais de symptômes. Combiné avec le fait que vous pouvez vivre toute votre vie sans jamais savoir que vous êtes infecté par l'une de ces maladies, certains médecins se demandent s'il est vraiment avantageux de faire le test.

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9 -

Ils ne vous voient pas comme "à risque"

Il est facile de subir un test de dépistage des MST si vous êtes jeune et célibataire, mais si vous êtes plus âgé - que vous soyez marié ou non -, de nombreux médecins ne seront peut-être pas aussi inquiets pour vous que ce qu'ils devraient l'être. En partie, c'est parce que les jeunes sont en réalité plus à risque de MST. C'est aussi parce que plus vous vieillissez, moins votre médecin a tendance à penser que vous avez de sexe.

Les médecins sont plus susceptibles de suggérer un dépistage des MTS, ou d'accepter de vous contrôler, s'ils pensent que vous êtes «à risque». C'est un faux choix, cependant, parce que même beaucoup de gens qui semblent être à faible risque sont loin d'être sans risque. Mon gynécologue préféré examine tous ses patients chaque année. Elle voit 2-3 cas de chlamydia par mois chez les patients que la plupart des autres médecins ne prendraient pas la peine de tester.

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Ils pensent que vous testez la responsabilité d'un autre médecin

Qui devrait vous tester pour les maladies sexuellement transmissibles ? Votre médecin de soins primaires? Votre gynécologue? Ton urologue? Le médecin qui vous voit dans la salle d'urgence quand vous avez laissé tomber un poêle sur votre pied? De façon réaliste, l'un de ces médecins pourrait vous tester pour la plupart des MST. Il y a des circonstances dans lesquelles n'importe lequel d'entre eux pourrait.

Aux États-Unis, le dépistage des MTS n'est pas un traitement standard, sauf dans certains types de cliniques dans certains types de populations. Certains tests sanguins sont facilement effectués par un médecin. D'autres tests d'urine et d'écouvillonnage nécessitent des compétences ou une expertise qu'ils n'ont peut-être pas tous. Si vous cherchez des tests de MST parce que vous avez des symptômes, votre meilleur choix est un gynécologue, urologue, ou votre médecin de soins primaires.

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