Compression du nerf ulnaire
Si vous avez déjà frappé votre drôle d'os, vous savez ce que ressentent certains des symptômes du syndrome du tunnel cubital. Syndromes de compression nerveuse provoquent des symptômes tels que la douleur, l'engourdissement et la faiblesse. Les nerfs peuvent être pincés pour diverses raisons. La plupart des gens sont familiers avec le syndrome du canal carpien , une condition où le nerf médian est pincé dans le poignet.
Dans le cas du syndrome du tunnel cubital, l'un des autres nerfs du membre supérieur - le nerf ulnaire - est pincé lorsqu'il passe derrière le coude. C'est le même nerf qui provoque la sensation de picotement de frapper votre « drôle d'os ».
Frapper votre os drôle est en fait une sensation causée par l'irritation du nerf ulnaire derrière le coude. Lorsqu'il est frappé, cela provoque une sensation de tir et des picotements dans les petits doigts et les annulaires. Le nerf ulnaire transmet à votre cerveau des signaux sur les sensations de ces doigts; C'est pourquoi les doigts picotent quand vous frappez le nerf dans votre coude.
Symptômes
Chez les patients atteints d'un syndrome du tunnel cubital, le nerf ulnaire est pincé à l'un des endroits situés à l'arrière du coude. Les symptômes courants du syndrome du tunnel cubital comprennent:
- Douleur, picotement et engourdissement dans les petits doigts et les annulaires. Ceux-ci sont souvent appelés symptômes de goupilles et d'aiguilles.
- Faiblesse des muscles de la main.
- Les symptômes peuvent être ressentis lorsque vous avez le coude pendant une longue période.
Ces muscles affaiblis, appelés muscles intrinsèques de la main, aident aux mouvements des doigts. Les patients présentant des symptômes plus sévères de syndrome du tunnel cubital peuvent éprouver une tendance à laisser tomber des objets ou avoir de la difficulté avec les mouvements fins des doigts.
Diagnostic
Le diagnostic du syndrome du tunnel cubital est fait après une histoire et un examen approfondis. Des rayons X ou d'autres tests peuvent être commandés s'il y a un problème de pression anormale sur le nerf. Les tests nerveux, appelés EMG, peuvent aider à déterminer l'étendue et l'emplacement de la compression nerveuse.
Traitement
Le traitement du syndrome du tunnel cubital commence généralement par quelques étapes simples. De nombreux cas de syndrome du tunnel cubital se résoudront avec quelques traitements simples:
- Médicaments anti-inflammatoires
- Attelle le coude, surtout la nuit.
- Rembourrage du coude pour les activités de travail et de loisirs.
- Évitez de vous pencher sur votre coude.
Si ces traitements simples échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour supprimer la pression sur le nerf ulnaire. Parce que le nerf peut être pincé à l'un des endroits derrière le coude, il est important de savoir précisément où le nerf est pincé ou de libérer la pression de toutes les zones possibles de compression. Chez certains patients, le traitement consiste à déplacer le nerf vers l'avant du coude, de sorte que le nerf est moins tendu lorsque le coude est courbé; c'est ce qu'on appelle une transposition du nerf ulnaire.
Selon la gravité de la lésion nerveuse, les symptômes peuvent se résorber très rapidement, ou ils peuvent ne jamais complètement disparaître.
Dans les cas les plus graves de syndrome du tunnel cubital, certains symptômes peuvent persister malgré un traitement chirurgical.
La source:
"Syndrome du tunnel cubital." Amer Society Surg Hand. 2010.