La kératopathie de la bande est un trouble qui affecte la cornée , la structure claire en forme de dôme sur la partie antérieure de l'œil. La kératopathie des bandes est caractérisée par une bande linéaire de calcium qui se dépose à travers la cornée.
La déposition apparaît granuleuse et de couleur gris blanchâtre et ressemble un peu à du fromage suisse. Le calcium se dépose dans la cornée entre la zone ouverte et exposée entre les paupières lorsque l'œil est en position ouverte.
Causes
On pense que la kératopathie de bande est causée par des conditions qui augmentent les niveaux de calcium dans le corps tels que la maladie rénale, l'excès de vitamine D, certaines hormones thyroïdiennes, la sarcoïdose, le lupus et la maladie de Paget. des os.
Les larmes contiennent de petites quantités de calcium. L'évaporation normale de vos larmes provoque une augmentation de la concentration en calcium. Cela se produit plus dans la partie de la cornée qui est ouverte à l'atmosphère. Cependant, lorsque les larmes ont un niveau de calcium beaucoup plus élevé que la normale, cela se produit à un taux très élevé. En raison de cette composition anormale des larmes, le niveau d'acidité des larmes changent le processus de se produire encore plus rapidement, ce qui entraîne une kératopathie de la bande. Certaines conditions médicales mentionnées ci-dessus qui causent l'élévation du calcium dans le corps peuvent causer cela. Cependant, le calcium peut également s'accumuler dans les larmes avec des affections oculaires qui provoquent une inflammation chronique.
En outre, on sait que les personnes souffrant de troubles qui provoquent un gonflement de la cornée ou une décompensation des cellules de la cornée développent une kératopathie de bande.
Les affections oculaires qui provoquent une inflammation chronique peuvent également entraîner une kératopathie de la bande:
- glaucome à long terme ou stade terminal
- iritis chronique (uvéite)
- dystrophies cornéennes
- phthisis bulbi (un œil rétréci et non fonctionnel d'une maladie grave ou d'un traumatisme)
- l'arthrite juvénile
On peut également être exposé à certaines substances étrangères qui peuvent, avec le temps, provoquer une kératopathie. On sait que l'exposition chronique aux vapeurs de mercure provoque une kératopathie. En outre, les conservateurs qui ont une base de type mercure ont été trouvés dans certains médicaments ophtalmiques.
Symptômes
Les dépôts de calcium peuvent être assez épais. Occasionnellement, ils peuvent se détacher et causer de la douleur et des égratignures à la surface de l'œil. D'autres symptômes sont:
- vision floue ou diminuée
- sensation de sable ou de gravier dans l'œil
- rougeur
- irritation
Traitement
Le traitement de kératopathie en bande consiste en un traitement chimique appelé chélation. La chélation est un processus chimique qui utilise l'EDTA (acide éthylènediamine-tétraacétique) qui élimine chimiquement le calcium de la cornée. Après la chélation, souvent un laser excimer, similaire à celui utilisé pour LASIK, est utilisé pour éliminer tout le calcium restant et pour lisser la surface.
Après la procédure, soit une membrane amniotique ou une lentille de contact souple bandage est appliquée sur l'œil pendant quelques semaines. Des tests sanguins peuvent être nécessaires pour déterminer la cause exacte de la kératopathie de la bande ou il se reproduira.