L'hyphéma est un terme utilisé pour décrire le saignement dans la chambre antérieure de l'œil, l'espace entre la cornée et l'iris. L'hyphéma survient lorsque le sang coule dans le liquide clair de l'humeur aqueuse. Cette accumulation de sang est généralement visible à l'œil nu et entraîne une diminution de la vision.
Causes
L'hyphéma est généralement causé par un traumatisme oculaire. Il peut être le résultat d'une blessure causée par un objet volant, une balle, un bâton, un coude à l'œil, une chute ou un combat.
L'hyphéma peut également être associé à des interventions chirurgicales. D'autres causes comprennent la croissance anormale des vaisseaux dans l'œil et certaines tumeurs oculaires.
Symptômes
- Du sang dans les yeux. Si l'hyphéma est important, l'œil peut sembler rempli de sang. Les petits hyphémas ne sont pas visibles à l'œil nu.
- Diminution de la vision. Selon la quantité de sang dans l'œil, la vision peut être réduite aux mouvements de la main et à la détection de la lumière seulement.
- Pression oculaire élevée. La piscine de sang peut augmenter la pression dans l'œil, un symptôme qui doit être contrôlé pour prévenir le glaucome . Si un hyphéma est important, le contrôle de la pression oculaire peut être urgent.
Diagnostic
Il est très important pour un ophtalmologiste de déterminer la cause de l'hyphéma. Si la cause est le résultat d'un traumatisme oculaire, il est extrêmement important que le médecin connaisse les détails de la blessure. L' ophtalmologiste testera l'acuité visuelle , mesurera la pression intraoculaire et examinera l'œil à l'aide d'un microscope à lampe à fente et d'un ophtalmoscope.
Traitement
L'hyphéma ne devrait pas être traité sans l'aide d'un ophtalmologiste. Dans les cas bénins d'hyphéma, le sang est généralement réabsorbé par le corps en quelques jours, à condition que le patient suive les instructions de traitement du médecin. Le traitement consiste habituellement en un repos au lit, en un patch pour les yeux et en une sédation pour minimiser l'activité et réduire le risque de saignement récurrent.
Si la pression intraoculaire est augmentée, l'ablation du sang peut être recommandée et une hospitalisation peut être nécessaire. L'aspirine ou les anticoagulants doivent être évités si vous avez un hyphéma. Consultez votre ophtalmologiste avant d'arrêter l'administration de ces médicaments si vous les prenez actuellement. Des gouttes dilatantes spéciales, ainsi que des collyres stéroïdiens, peuvent être prescrits.
Complications
Les complications suivantes peuvent résulter de l'hyphéma:
- Saignement récurrent. La blessure peut saigner à nouveau, en fonction de l'étendue du traumatisme initial. Le repos est important pour prévenir d'autres saignements.
- Glaucome . Une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil est appelée glaucome. Une pression accrue peut causer la cécité si elle n'est pas traitée.
- Perte de vision. L'hyphéma devrait être traité en urgence. Une perte de vision peut survenir sans traitement rapide.
- Dommages aux structures oculaires. La coloration du sang cornéen résulte parfois de l'hyphéma, qui peut affecter de façon permanente la vision.
La prévention
L'hyphéma peut se produire avec n'importe quel traumatisme à l'oeil. Il est recommandé de porter des lunettes de protection pour faire du sport afin de réduire les risques de blessures aux yeux. Si vous souffrez d'un hyphéma, gardez toutes les visites de suivi avec votre médecin. Certaines complications de l'hyphéma peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs mois.