Récupération après lobectomie pour cancer du poumon

Que pouvez-vous attendre après votre lobectomie?

Après votre lobectomie, vous passerez une période de convalescence à l'hôpital puis à la maison. Que pouvez-vous attendre lorsque votre chirurgie est terminée? Que se passe-t-il à l'hôpital et dans les jours et les semaines qui suivent votre retour à la maison?

Ici, nous discutons de votre rétablissement après votre lobectomie, mais vous pouvez également en apprendre davantage sur la façon de se préparer à votre lobectomie et ce qui se passe pendant votre procédure de lobectomie elle-même.

Si à la place, vous cherchez des informations sur les types de lobectomie et à quoi ressemble la procédure , consultez les articles liés.

Après votre lobectomie: à propos de la récupération

Avant que vous ayez votre chirurgie lobectomie, vous vous demanderez probablement ce que votre rétablissement sera. Comment vous sentirez-vous dans les jours et les semaines qui suivront votre chirurgie? Combien de temps les gens restent-ils habituellement à l'hôpital? Quelles limites pourriez-vous avoir? Regardons quelques-unes des questions que les gens posent souvent avant d'avoir une chirurgie du cancer du poumon.

Salle de réveil

Lorsque votre chirurgie est terminée, vous serez conduit dans la salle de réveil où vous serez surveillé de près pendant plusieurs heures. Votre médecin parlera de votre chirurgie à votre famille et indiquera quand vous serez transféré dans votre chambre d'hôpital. Pour le premier jour, vous pouvez être surveillé dans l'unité de soins intensifs (USI).

Utilisation du ventilateur et respiration après la lobectomie

Le tube respiratoire qui a permis au respirateur de respirer pendant la chirurgie est parfois laissé en place pendant que vous êtes en convalescence.

Comme cela peut causer de l'anxiété, on vous donnera des médicaments qui vous garderont très somnolente jusqu'à ce que le tube soit retiré, habituellement le même jour que votre chirurgie.

Lorsque le ventilateur est retiré et que vous devenez moins fatigué, un inhalothérapeute vous demandera de tousser et de vous aider à utiliser un spiromètre incitatif.

C'est un appareil dans lequel vous respirez pour exercer vos poumons et aider à garder ouverts les petits sacs d'air (les alvéoles) dans vos poumons.

Cours de l'hôpital et tube thoracique

Lorsque vous le pourrez, le personnel infirmier vous aidera à vous asseoir, puis vous encouragera à vous lever et à marcher avec de l'aide. Vous n'avez peut-être pas envie d'être actif, mais une activité croissante vous aidera à reprendre plus rapidement vos forces et à réduire le risque de formation de caillots sanguins. Assurez-vous de lire cet article sur les moyens de prévenir et de reconnaître les caillots sanguins, car ils sont fréquents après une chirurgie du cancer du poumon.

Votre tube thoracique restera en place jusqu'à ce que votre chirurgien ait l'impression que le drainage s'est arrêté et que l'air ne fuit pas, habituellement 3 à 4 jours après la chirurgie. La plupart des personnes passent au moins 5 à 7 jours à l'hôpital après une lobectomie ouverte et 3 à 4 jours après une chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo (VATS).

Quelle est la récupération de la lobectomie?

Revenir à votre mode de vie habituel peut être un peu frustrant après la chirurgie du cancer du poumon, surtout si vous n'avez pas eu beaucoup de symptômes de votre cancer du poumon avant la procédure. Certaines personnes ont constaté qu'il est utile de remarquer des progrès chaque jour, comme l'enlèvement progressif des tubes.

Vous remarquerez peut-être aussi que la fatigue que vous éprouvez est différente de la fatigue avec laquelle vous avez déjà fait face. La fatigue du cancer peut être frustrante , surtout si vous êtes quelqu'un qui a du mal à ralentir et à se détendre. Il peut être très utile de vous calmer lorsque vous rentrez chez vous et de vous concentrer sur les activités qui absorbent le plus d'énergie mentale ou physique tôt dans la journée. Il peut être difficile de permettre aux gens d'aider, mais ce n'est pas le moment d'être un héros ou le «fort». Gardez à l'esprit que l'une des plus grandes frustrations des proches des personnes atteintes de cancer est le sentiment d'impuissance qu'ils ressentent.

Déléguer certaines tâches et apprendre à recevoir de l'aide peut non seulement vous aider à récupérer plus rapidement, mais peut aussi donner à votre proche quelque chose qui facilitera le sentiment d'être incapable de faire quoi que ce soit pour vous aider.

Retour au travail

Certaines personnes retournent au travail après six à huit semaines, mais votre médecin vous prescrira des restrictions spéciales, par exemple en évitant de soulever des objets lourds. Il faudra également du temps pour que votre tissu pulmonaire restant prenne le relais, et un essoufflement peut persister pendant plusieurs mois après la chirurgie. C'est un concept relativement nouveau dans le rétablissement de la chirurgie du cancer du poumon, mais la réadaptation pulmonaire avant ou après la chirurgie du cancer du poumon a été trouvé pour aider beaucoup de gens lorsque cela est fait au moment opportun. Cependant, il se peut que vous deviez demander à votre médecin cette option, car contrairement à la thérapie pour les maladies cardiaques et les arthroplasties, le traitement pour les survivants du cancer prend plus de temps à se faire sentir.

Complications d'une lobectomie

Certaines personnes ont peu de problèmes après leur procédure de lobectomie et de récupération, mais les complications ne sont pas rares. La douleur persistante appelée syndrome de douleur post-thoracotomie peut être frustrante pour certaines personnes. Apprendre à vivre avec moins de capacité pulmonaire peut aussi prendre du temps, même si vous avez une réadaptation pulmonaire.

Quand dois-je appeler mon médecin?

Lorsque vous serez libéré de l'hôpital, vous recevrez des instructions précises sur la façon de prendre soin de vous à la maison et des instructions sur la suite à donner à votre médecin. Entre les rendez-vous, vous devez appeler votre médecin si vous avez des symptômes ou des questions qui vous concernent. Appelez immédiatement votre médecin si vous développez de la fièvre, souffrez d'une douleur thoracique différente de celle que vous ressentez, si vous avez plus de souffle, si vous avez des saignements ou des rougeurs près de l'incision ou si vous ressentez des douleurs aux mollets. caillots sanguins).

Un mot de

La période de récupération après une lobectomie est différente pour tout le monde. Après votre chirurgie, vous serez conduit dans la salle de réveil et surveillé de près au moment où votre anesthésie disparaît. Puisque vous serez toujours connecté au ventilateur, votre médecin vous gardera probablement assez sous sédation durant ces premières heures. Une fois que vous êtes retiré du respirateur, un inhalothérapeute travaillera probablement avec vous et vous encouragera à tousser.

L'étape suivante (et le tube à se débarrasser) est le tube thoracique. En moyenne, un tube thoracique est laissé en place pendant 3 à 4 jours (et un peu plus court avec une procédure VATS) mais cela peut varier. Certaines personnes auront une fuite d'air persistante nécessitant de la laisser en place plus longtemps.

Pendant ces premiers jours (et jusqu'à quelques semaines), vous avez probablement besoin de médicaments contre la douleur pour contrôler votre douleur. Vous remarquerez probablement la douleur un peu plus pendant que vous commencez à bouger plus. À ce stade, vous commencerez à voir à quoi ressemble votre respiration. Il peut être effrayant au début si vous vous sentez essoufflé, mais les temps et la réadaptation pulmonaire si nécessaire peuvent être très utiles.

Lorsque vous rentrez chez vous, attendez-vous à être très fatigué. Certaines personnes s'attendent à revenir assez rapidement à leur routine et sont étonnées par le degré de fatigue. Voir cette fatigue comme un signe de votre corps vous disant que vous avez besoin de se détendre. Votre fatigue s'améliorera avec le temps.

Certaines personnes ont des douleurs persistantes après une chirurgie du cancer du poumon et cela peut être frustrant. Au cours des dernières années, de nombreuses recherches ont été menées sur les méthodes permettant de faire face à la douleur post-thoracotomie et de la réduire. Parlez à votre médecin si cela vous dérange

> Sources:

> Pass, Harvey I. Principes et pratique du cancer du poumon: McArdle, Wi Le texte de référence officiel de l'IASLC. Philadelphie: Wolters Kluwer Santé / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Imprimer.

> Zhang, R. et M. Ferguson. Lobectomie assistée par vidéo ou ouverte chez les patients présentant une fonction pulmonaire compromise: revue de la littérature et méta-analyse. PLoS One . 2015. 10 (7): e0124512.