Critères pour le diagnostic de l'autisme
Avant mai 2013, il y avait cinq diagnostics distincts du spectre de l'autisme. Aujourd'hui, selon le manuel de diagnostic de l'American Psychiatric Association, le DSM-5, il n'y a qu'un seul trouble du spectre de l'autisme. Que votre autisme soit très sévère ou relativement bénin , que votre diagnostic soit le syndrome d'Asperger ou le trouble autistique, vous êtes maintenant regroupés sous le même diagnostic.
Si vous avez déjà un diagnostic de trouble du spectre autistique - même s'il n'existe plus dans le DSM - vous êtes toujours considéré comme autiste.
Comment fonctionne le DSM (Manuel de diagnostic)
Le DSM-5, parfois appelé la «Bible» du diagnostic de santé mentale, est utilisé pour déterminer qui obtient des services, quel type de services ils obtiennent, et s'ils sont ou non éligibles à des formes particulières d'éducation. Si votre enfant est évalué par un professionnel expérimenté qui estime correspondre à ces critères, il recevra à la fois un diagnostic et un ensemble de ressources, y compris des thérapies, des services d'éducation spéciale et d'autres options disponibles dans votre état ou votre comté.
Voici les critères de diagnostic de base pour le trouble du spectre autistique DSM-5:
A. Déficits persistants dans la communication sociale et l'interaction sociale dans de multiples contextes, tels que manifestés par ce qui suit, actuellement ou par l'histoire:
1. Déficits de réciprocité socio-affective, allant, par exemple, d'une approche sociale anormale et d'un échec des conversations normales de va-et-vient; à un partage réduit des intérêts, des émotions ou des affects; à l'échec d'initier ou de répondre aux interactions sociales.
2. Déficits dans les comportements communicatifs non verbaux utilisés pour l'interaction sociale, allant, par exemple, d'une communication verbale et non verbale mal intégrée; des anomalies du contact visuel et du langage corporel ou des déficits dans la compréhension et l'utilisation des gestes; à un manque total d'expressions faciales et de communication non verbale.
3. Déficits dans le développement, le maintien et la compréhension des relations, allant, par exemple, de difficultés à adapter les comportements aux différents contextes sociaux; aux difficultés de partager le jeu imaginatif ou de se faire des amis; à l'absence d'intérêt pour les pairs.
B. Modes de comportement, intérêts ou activités restreints et répétitifs, manifestés par au moins deux des éléments suivants, actuellement ou par l'histoire
1. Les mouvements moteurs stéréotypés ou répétitifs, l'utilisation d'objets ou la parole (p. Ex. Stéréotypies motrices simples, aligner des jouets ou renverser des objets, écholalie , expressions idiosyncratiques).
2.Inspection sur la similitude, adhésion inflexible aux routines, ou modèles rituels de comportement verbal ou non-verbal (par exemple, extrême détresse à de petits changements, difficultés de transitions, schémas de pensée rigides, rituels de salutation, nécessité de suivre la même voie ou manger la même nourriture tous les jours).
3. Des intérêts très restreints, obsolètes, d'intensité ou de concentration anormale (p. Ex., Un fort attachement à des objets inhabituels, des intérêts excessivement circonscrits ou persévérants).
4. Hyper ou hyporéactivité à l'apport sensoriel ou à un intérêt inhabituel pour les aspects sensoriels de l'environnement (par exemple, indifférence apparente à la douleur / température, réponse négative à des sons ou textures spécifiques, odeur ou contact excessif des objets, fascination visuelle pour les lumières ou le mouvement) .
C. Les symptômes doivent être présents au début du développement (mais peuvent ne pas se manifester complètement jusqu'à ce que les demandes sociales dépassent les capacités limitées ou puissent être masqués par des stratégies apprises plus tard).
D. Les symptômes entraînent une déficience cliniquement significative dans les domaines sociaux, professionnels ou dans d'autres domaines importants du fonctionnement actuel.
E. Ces perturbations ne sont pas mieux expliquées par le handicap intellectuel (trouble du développement intellectuel) ou le retard de développement global. Les déficiences intellectuelles et les troubles du spectre autistique coexistent fréquemment; Pour faire des diagnostics comorbides de trouble du spectre autistique et de déficience intellectuelle, la communication sociale devrait être inférieure à celle attendue pour le niveau de développement général.
Que faire si votre enfant semble répondre aux critères de l'autisme
Les critères de l'autisme peuvent sembler assez simples, et vous pouvez être sûr que votre enfant est autiste. En fait, cependant, il existe des tests spécifiques qui aident les praticiens à déterminer si les symptômes atteignent le niveau de l'autisme. Il est également possible que les symptômes de l'autisme soient causés par autre chose que l'autisme; la perte d'audition, l'anxiété, les problèmes de langage et même le TDAH peuvent être confondus avec l'autisme.
Si vous êtes inquiet, cependant, c'est une très bonne idée de demander un dépistage et une évaluation. Un dépistage est généralement fourni par votre pédiatre. Bien qu'il ne s'agisse pas d'un diagnostic, il peut aider votre médecin à déterminer si une évaluation formelle est appropriée.
Une évaluation est un processus qui implique plusieurs professionnels et comprend une série de tests et d'entrevues. Votre pédiatre, votre psychologue scolaire ou votre chapitre de la Société de l'autisme peut vous aider à trouver une équipe d'évaluation expérimentée et compétente.
Sources:
Association psychiatrique américaine. (2000). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (4e éd., Texte rev.). Washington DC.
Association psychiatrique américaine. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Washington DC.