Quels sont les symptômes et les causes de l'insomnie comportementale chez les enfants?

Les difficultés de sommeil peuvent être liées au comportement des parents

Il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles votre enfant a de la difficulté à dormir la nuit, mais deux causes courantes sont classées dans une affection appelée insomnie comportementale de l'enfance. Quels sont les symptômes et les causes de la difficulté à s'endormir chez les enfants? Les parents pourraient être particulièrement intéressés à apprendre comment les routines au coucher peuvent optimiser l'apprentissage du sommeil chez les nouveau-nés, les bébés, les tout-petits, et même les enfants plus âgés.

Qu'est-ce que l'insomnie chez les enfants?

Insomnie se réfère à toute difficulté à tomber ou rester endormi, ainsi que le sommeil qui n'est tout simplement pas rafraîchissant. Les enfants peuvent souffrir d'insomnie pour diverses raisons, notamment des difficultés liées à leur environnement de sommeil ou de mauvaises habitudes de sommeil. Les parents peuvent involontairement contribuer à l'insomnie de leur enfant en affectant leur comportement de deux façons:

Ces conditions entraînent toutes deux l'insomnie, mais pour des raisons distinctes. Dans la première condition, le type d'association sommeil-apparition, les comportements apaisants par le parent peuvent perturber la capacité de l'enfant à s'endormir lorsque le parent n'est pas présent. Dans le type d'établissement des limites, les parents peuvent perdre le contrôle du comportement de leur enfant (en particulier chez les tout-petits) autour de l'heure du coucher et pendant les réveils du sommeil.

Les symptômes de l'insomnie chez les enfants

En général, les enfants ont besoin de plus de sommeil que les adultes. Cela varie quelque peu en fonction de l'âge.

Quand le sommeil est nécessaire, un enfant va simplement s'endormir et l'attraper. Un nouveau-né peut dormir 16 heures sur une période de 24 heures, avec de courtes périodes de sommeil et d'éveil éparpillées jour et nuit. À l'âge de 3 ans, la quantité de sommeil nécessaire est en moyenne plus proche de 12 heures. Il est préférable d'optimiser la quantité de temps au lit pendant la nuit pour répondre à ces besoins de sommeil.

Les enfants plus jeunes peuvent prendre 1-2 siestes pendant la journée pour se reposer suffisamment. Cependant, à l'âge de 4 ou 5 ans, la plupart des enfants cesseront de faire des siestes pendant la journée.

Les enfants qui ne dorment pas assez commencent à avoir des problèmes pendant la journée. Imaginez comment vous vous sentez après une mauvaise nuit de sommeil - et puis multipliez-la par l'ampleur sans avoir les habiletés d'adaptation adéquates ou même les moyens de verbaliser vos frustrations. Les enfants deviennent grincheux, refusent de coopérer avec de simples demandes, pleurent davantage et souffrent de crises de fusion et de crises de colère. Les enfants plus âgés peuvent commencer à avoir des problèmes à l'école, avec une attention médiocre, une hyperactivité et une performance scolaire diminuée.

Au-delà du simple fait de ne pas pouvoir s'endormir, d'autres aspects du comportement et même de la croissance échappent à tout contrôle.

Quelles sont les causes de l'insomnie chez les enfants?

Il existe une variété de causes potentielles d'insomnie chez les enfants. Il peut parfois se rapporter à des attentes impropres des parents. Par exemple, à mesure que les enfants vieillissent, ils peuvent avoir besoin de moins de sommeil. Si l'heure du coucher n'est pas retardée plus tard, l'enfant aura du mal à s'endormir. Cela peut être difficile pour les parents qui ont profité de l'heure calme le soir, une fois que les enfants ont été mis au lit.

Les bébés doivent être couchés lorsqu'ils s'endorment, et de préférence avant qu'ils ne s'endorment.

Si chaque fois que l'enfant s'endort, il est dans les bras d'un parent, l'enfant pleurera si le parent n'est pas là au réveil. Il peut parfois être utile de faire passer le lit à un berceau avant le début du sommeil. Les enfants plus âgés peuvent se réveiller la nuit et être capables de se calmer pour dormir sans avoir besoin de se nourrir ou de changer de couche. Si les pleurs persistent, il peut être utile de suivre la méthode d'extinction progressive de Ferber. En un mot, le temps passé à attendre avant de répondre à l'enfant qui pleure est graduellement allongé jusqu'à ce que l'enfant ne demande plus d'aide.

Chez les tout-petits, en particulier ceux qui sont capables de verbaliser leurs préférences, les demandes incessantes d'une autre histoire, un jouet préféré, un verre d'eau, un voyage dans la salle de bain, etc.

peut être utilisé pour retarder le coucher efficacement. Si les parents sont en mesure d'appliquer des règles et des limites strictes, ces comportements cesseront graduellement.

Rarement, les enfants peuvent souffrir d'insomnie qui nécessite une évaluation et un traitement supplémentaires.

Comment améliorer l'insomnie chez les enfants

Lorsque l'un ou l'autre de ces problèmes de comportement se produit, le sommeil des parents peut également être grandement affecté. Cela entraîne souvent une grande détresse au sein des familles, mais heureusement, les difficultés sont facilement résolues par de simples changements liés à chaque condition. Les deux types d'insomnie comportementale peuvent s'améliorer rapidement avec l'éducation et l'observation de règles cohérentes.

Dans certains cas, une assistance supplémentaire peut être nécessaire. Il peut être utile de discuter des préoccupations avec un pédiatre ou même un spécialiste du sommeil pédiatrique. Les enfants ayant des besoins spéciaux peuvent nécessiter un soutien supplémentaire. Dans certains cas, la mélatonine peut être utilisée comme somnifère. Les autres médicaments sur ordonnance ne sont pas approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour une utilisation chez les enfants.

Si vous éprouvez des difficultés, obtenez le soutien dont vous avez besoin pour que tout le monde dans la maison puisse mieux dormir.

Sources:

Durmer, JS et Chervin, RD. "Médecine du sommeil pédiatrique." Continuum. Neurol 2007; 13 (3): 162.

Mindell, JA et Owens, JA. "Un guide clinique du sommeil pédiatrique: diagnostic et prise en charge des troubles du sommeil". Philadelphie: Lippincott Williams & Wilkins , 2003.

Spruyt, K et al . "Les chances, la prévalence et les prédicteurs de problèmes de sommeil chez les enfants normaux d'âge scolaire." J Sleep Res . 2005; 14 (2): 163-176.

Touchette, E et al . "Les facteurs associés au sommeil fragmenté la nuit pendant la petite enfance." Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (3): 242-249.