Cellules épidermoïdes, cellules basales et mélanomes
Vous avez peut-être entendu dire qu'il existe différents types de cancer de la peau, et si oui, vous avez raison. Les 3 types de cancer de la peau de base comprennent:
- Carcinome basocellulaire de la peau
- Carcinome épidermoïde de la peau
- Mélanome
Parmi ces cancers, vous pouvez également les entendre divisés en deux catégories: les cancers de la peau autres que les mélanomes - y compris le carcinome basocellulaire et le carcinome épidermoïde - et les cancers cutanés du mélanome.
D'autres cancers rares peuvent également être trouvés sur la peau, tels que le sarcome de Kaposi , le lymphome cutané à cellules T et le carcinome à cellules de Merkel. De plus, certains cancers ont tendance à se propager à la peau. Dans ce cas, ce ne sont pas des cancers de la peau, mais des cancers qui se sont propagés (métastases) à la peau. Par exemple, un cancer du sein qui se propage à la peau ne serait pas appelé cancer de la peau, mais plutôt «cancer du sein métastatique à la peau». Certains cancers qui métastasent sur la peau comprennent le cancer du sein, le cancer du côlon et le cancer du poumon.
Pourquoi est-il important de connaître les différents types de cancer de la peau?
Les différents types de cancer de la peau varient en fonction des symptômes, de l'aspect le plus commun sur la peau, des traitements utilisés et du pronostic. Ceci est particulièrement important en ce qui concerne le mélanome, pour lequel l'approche chirurgicale est souvent très différente de celle qui serait utilisée pour une cellule basale ou un carcinome épidermoïde.
Ces différences sont importantes en ce qui concerne la génétique. Si vous avez des antécédents familiaux de mélanome, votre médecin pourrait être plus agressif en vous faisant suivre par un dermatologue. De même, votre dermatologue peut être plus agressif avec une biopsie ou prendre des photos annuelles de vos taupes à des fins de comparaison.
On pense actuellement que 55% des mélanomes ont une composante génétique .
Il y a une similitude très importante entre tous les types de cancer de la peau. Bien que ceux-ci sont plus fréquents chez les personnes à la peau claire, ils peuvent tous se produire chez les personnes ayant le teint le plus sombre. Et même si l'exposition au soleil est un facteur de risque pour ces cancers, tous ont été trouvés dans des endroits du corps qui n'ont jamais été exposés au soleil.
Carcinome basocellulaire
Représentant plus de 75% des cancers de la peau, le carcinome basocellulaire est le cancer de la peau le plus souvent diagnostiqué. Ces carcinomes se trouvent le plus souvent sur le visage, le cou et les mains.
Ces cancers sont considérés comme hautement traitables et rarement transmis à d'autres parties du corps. Les symptômes peuvent inclure une plaie qui suinte ou saigne, une zone d'apparition rouge et irritée, une zone jaune ou blanche qui ressemble à une cicatrice, et une bosse perlée rose.
Même ceux-ci se propagent rarement, ils peuvent grandir et causer une défiguration importante et des cicatrices lorsqu'ils sont enlevés.
Carcinome épidermoïde
Le carcinome épidermoïde est le deuxième type de cancer de la peau le plus fréquent et le plus fortement associé à l'exposition au soleil. Ce type de cancer de la peau se développe généralement dans les endroits du corps qui ont été exposés au soleil, comme les oreilles, le visage et la bouche, mais peut se développer n'importe où sur le corps.
Les symptômes peuvent inclure une plaie qui ne guérit pas, une zone squameuse ou une bosse rougie - preuve que ces cancers ont tendance à pousser profondément dans la peau. Lorsqu'ils ne sont pas traités, ils peuvent se propager rapidement à d'autres parties du corps par l'intermédiaire de la circulation sanguine ou du système lymphatique, mais 95% restent curables.
Les carcinomes épidermoïdes se développent souvent dans les kératoses actiniques précédentes (taches solaires), donc si vous avez une de ces lésions, assurez-vous de les signaler à votre médecin et envisager de les faire enlever.
Mélanome
Le mélanome est le type de cancer de la peau le plus dangereux et le plus mortel. Même si c'est le type le moins commun, il est responsable de la plupart des décès dus au cancer de la peau.
Il peut se développer sur n'importe quelle partie du corps, cependant, les bras, les jambes et le tronc sont la zone la plus commune du corps. Le mélanome peut également se développer dans des zones telles que l'œil (mélanome oculaire).
Lorsqu'il est détecté tôt, il est considéré comme hautement traitable. Certains d'entre eux se produisent comme une nouvelle "tache" sur la peau, tandis que d'autres proviennent de grains de beauté.
Tout le monde devrait apprendre les signes précurseurs d'un mélanome ABCDE, que vous soyez un adorateur du soleil, ou ne jamais sortir quand il fait jour. Ces lettres représentent:
- A - Asymétrie - Les mélanomes ont tendance à être asymétriques
- B - Frontière - Les mélanomes ont tendance à avoir une frontière irrégulière
- C - Couleur - Les mélanomes ont tendance à avoir des couleurs variées, le classique étant un motif "rouge, blanc et bleu"
- D - Diamètre - Les mélanomes ont tendance à être plus gros que le diamètre d'une gomme à crayon
- E - Elévation - Les mélanomes ont tendance à être élevés, en particulier ceux ayant des zones d'altitude différente
- F - Certaines personnes ajoutent une autre lettre pour "drôle". Les mélanomes n'ont souvent pas l'air d'appartenir à la peau
Prévention du cancer de la peau
Le meilleur traitement pour le cancer de la peau est la prévention, mais en plus de passer en revue ces étapes pour la prévention du cancer de la peau que tout le monde devrait savoir , quelques points très importants méritent d'être soulignés.
Alors qu'un écran solaire est recommandé, il n'empêche pas tous les cancers. En fait, il n'a pas encore été démontré que le port d'un écran solaire peut diminuer le risque de mélanome. Se protéger du soleil de façon «démodée» est souvent le meilleur moyen de réduire les risques. Éviter le soleil pendant les heures de pointe (par exemple entre 10 h et 14 h) en portant des chapeaux et des vêtements de protection, et en utilisant un parapluie ou d'autres méthodes d'ombrage sont toujours la meilleure façon de se protéger. Et en choisissant un écran solaire, assurez-vous d'avoir une préparation qui protège contre les rayons UVA ou vous perdrez votre temps et votre argent en ajoutant une protection contre le mélanome (beaucoup d'écrans solaires protègent seulement contre les rayons UVB).
Avez-vous vérifié votre niveau de vitamine D? Le port de crème solaire bloque non seulement les rayons brûlants, mais entraîne également une diminution de la formation de vitamine D à partir de votre peau. Bien que nous ne sachions pas si l'écran solaire réduit le risque de mélanome, nous savons qu'une carence en vitamine D augmente le risque de plusieurs cancers. Et malheureusement, un pourcentage significatif de la population a une carence en vitamine D. Un simple test sanguin peut vous dire si vous êtes à risque, et s'il est faible, votre médecin peut vous recommander des mesures diététiques ou un supplément pour augmenter vos niveaux.
Sources:
Académie américaine de dermatologie. Types de cancer de la peau. Accédé le 15/04/16. https://www.aad.org/public/spot-skin-cancer/learn-about-skin-cancer/types-of-skin-cancer
Institut national du cancer. Traitement du cancer de la peau - Version professionnelle de la santé (PDQ). Mis à jour le 29/01/16. http://www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq