Selon le ministère de l'Agriculture des États-Unis, les Américains consomment 164 millions de gallons de jus de pamplemousse chaque année, une statistique qui pourrait inquiéter les médecins et les pharmaciens. Au début des années 1990, une équipe de recherche au Canada a découvert une interaction dangereuse entre le jus de pamplemousse et le médicament pour le cœur Plendil (félodipine).
Au cours des 15 dernières années, les médecins et les pharmaciens ont appris que plus de 50 médicaments sur ordonnance et en vente libre sont affectés par le jus de pamplemousse, y compris certains des médicaments les plus couramment prescrits.
Cette liste comprend un certain nombre de médicaments utilisés pour traiter l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle , la dépression, la douleur, la dysfonction érectile et les allergies .
Comment les médicaments à effet de jus de pamplemousse?
Les cellules qui tapissent l'intestin grêle contiennent une enzyme appelée CYP3A4. Cette enzyme aide à décomposer des dizaines de médicaments. Certaines substances présentes dans le jus de pamplemousse inhibent le CYP3A4 et permettent donc à plus d'un médicament d'entrer dans votre circulation sanguine.
Avoir trop de médicaments dans votre sang peut entraîner des effets secondaires graves ou une surdose de médicament. Par exemple, si vous prenez une statine (comme Lipitor) pour aider à réduire le cholestérol , en avoir trop dans votre corps pourrait augmenter votre risque de développer un trouble musculaire grave ou des dommages au foie.
Quels médicaments interagissent avec le jus de pamplemousse?
La plupart des médicaments n'interagissent pas avec le jus de pamplemousse. Cependant, le jus de pamplemousse a un effet sur plus de 50 médicaments, y compris certains médicaments pour le traitement de:
- Rythme cardiaque anormal
- Allergies
- Anxiété
- Asthme et MPOC
- Caillots sanguins
- HBP ( hypertrophie de la prostate )
- Cancer
- La toux
- Dépression
- Épilepsie
- Dysfonction érectile
- Maladie cardiaque
- Hypertension
- Taux de cholestérol élevé
- VIH / SIDA
- Les conditions hormonales
- Infection virale, bactérienne et fongique
- Douleur
Comment puis-je savoir si le jus de pamplemousse est sans danger pour moi?
Le jus de pamplemousse n'affecte pas tous les médicaments utilisés pour traiter les conditions énumérées ci-dessus.
Vérifiez auprès de votre fournisseur de soins de santé ou votre pharmacien pour en savoir plus sur votre médicament spécifique.
Tous les nouveaux médicaments sont testés pour les interactions médicamenteuses , y compris le jus de pamplemousse avant d'être approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Lorsque vous commandez des médicaments par la poste ou que vous les achetez à votre pharmacie locale, vous devriez recevoir une fiche d'information sur le patient, qui vous indiquera si votre médicament est affecté par le jus de pamplemousse. Certaines pharmacies peuvent également mettre une étiquette d'avertissement sur votre bouteille de médicament. Si vous n'êtes pas sûr, demandez au pharmacien.
Que peut-il se passer si je continue à boire du jus de pamplemousse?
Il est important de savoir que le jus de pamplemousse et les médicaments peuvent constituer un mélange dangereux! Votre risque d'effets secondaires graves dépend de la quantité de jus de pamplemousse que vous buvez, de votre âge et du type et de la dose de vos médicaments. De plus, la quantité d'enzyme CYP3A4 dans l'intestin varie d'une personne à l'autre.
Les personnes âgées qui boivent beaucoup de jus de pamplemousse sont plus susceptibles d'avoir des effets secondaires de médicaments. De plus, certaines catégories de médicaments, comme les statines (utilisées pour traiter l'hypercholestérolémie) et les inhibiteurs calciques (utilisés pour traiter l'hypertension artérielle ) sont plus susceptibles de produire de graves effets secondaires lorsqu'ils sont pris avec du jus de pamplemousse.
Est-ce que les oranges et autres agrumes interagissent avec les drogues?
Les oranges, les citrons et les limes sont moins susceptibles d'interagir avec les médicaments. Cependant, les tangelos, liés au pamplemousse, et les oranges de Séville affectent la même enzyme que le jus de pamplemousse. Les oranges de Séville sont souvent utilisées pour faire de la marmelade d'orange, et soyez donc vigilant lorsque vous choisissez cette tartinade pour vos toasts.
Comment puis-je éviter les problèmes avec le jus de pamplemousse?
- Avant de commencer un nouveau médicament, parlez à votre fournisseur de soins de santé et votre pharmacien des interactions médicamenteuses potentielles.
- Lisez attentivement la fiche d'information du patient qui vous a été fournie à la pharmacie. Si vous n'en recevez pas, demandez-le.
- Vérifiez les étiquettes d'avertissement sur votre bouteille de médicament avant de quitter la pharmacie. Si le jus de pamplemousse n'est pas mentionné, demandez au pharmacien si vous pouvez le boire en toute sécurité.
- Faites une liste de tous vos médicaments, y compris les médicaments sur ordonnance et les médicaments en vente libre. Passez en revue la liste avec vos fournisseurs de soins de santé et pharmacien pour rechercher d'éventuelles interactions médicamenteuses.
S'il y a une chance que le jus de pamplemousse interagisse avec vos médicaments, vous pouvez commencer votre journée avec un verre de jus d'orange ou de canneberge à la place.
Contenu mis à jour par Naveed Saleh, MD, MS, le 26/04/2016. Article original écrit par un auteur différent.
Sources
Abramowicz M. Interactions médicamenteuses avec le jus de pamplemousse. Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 2004; 46: 2-4.
Kane GC, juges Lipsky Interactions médicament-jus de pamplemousse. Mayo Clin Proc. 2000; 75: 933-942
Saito M, et al. Effets indésirables du jus d'agrumes sur la pharmacocinétique des médicaments: se concentrer sur des études récentes. Drug Saf. 2005; 28: 677-94.