Un AVC est une lésion cérébrale résultant d'une diminution de l'apport sanguin au cerveau. Généralement, un accident vasculaire cérébral survient lorsque l'un des vaisseaux sanguins qui achemine le sang vers le cerveau se bouche ou fuit.
Symptômes d'AVC
Un accident vasculaire cérébral provoque des symptômes qui correspondent à la zone du cerveau qui souffre d'une diminution de l'apport sanguin. Un AVC peut provoquer l'un des symptômes suivants:
- Faiblesse d'un côté du corps
- Engourdissement, picotement ou sensations inhabituelles
- Difficulté à marcher
- Problèmes de coordination
- Perte de vision ou diminution de la vision
- Vision floue ou vision double
- Troubles de l'élocution
- Problème de communication
- Difficulté à comprendre les mots
- L'asymétrie du visage
- Paupière Droopy
- Vertiges
- Mal de tête
- Confusion
Comment le cerveau détermine les symptômes de l'AVC
Le cerveau est un organe corporel important qui a de nombreuses régions en interaction qui contrôlent diverses fonctions - de la pensée à la vision, en passant par le mouvement, la coordination, les sensations, les fonctions vitales telles que la respiration et la vie. Ces régions travaillent ensemble de manière coordonnée et sophistiquée.
Une fonction cérébrale adéquate nécessite l'apport de sang pour la distribution de nutriments et d'oxygène. Le sang est acheminé au cerveau par un groupe de vaisseaux sanguins qui se dirigent vers et à travers le cerveau. Les vaisseaux sanguins comprennent les artères carotides, les artères cérébrales et les artères vertébrales.
Chaque vaisseau sanguin se divise en plus petits vaisseaux sanguins qui fournissent du sang à une région spécifique du cerveau. Toute diminution de l'apport sanguin à une partie du cerveau entraîne une altération des fonctions cérébrales qui sont normalement contrôlées par cette zone du cerveau. Un accident vasculaire cérébral peut survenir si un gros ou un petit vaisseau sanguin est bloqué ou saigne, empêchant la bonne distribution des nutriments et de l'oxygène à la destination dans le cerveau.
Selon le vaisseau sanguin affecté par un accident vasculaire cérébral et la partie du cerveau qui est altérée, les symptômes initiaux et les effets à long terme peuvent différer.
Comment un AVC se produit
Le sang qui circule dans le cerveau par les artères transporte de l'oxygène et des nutriments qui permettent au cerveau de fonctionner et de survivre. Lorsque l'apport sanguin à une région du cerveau est diminué, même temporairement, le tissu cérébral peut souffrir d'ischémie - un manque d'oxygène et de nutriments dont il a besoin pour fonctionner. Si l'ischémie dure plus de quelques minutes, le tissu cérébral affecté peut devenir gravement endommagé et cesser de fonctionner, ce qui est un accident vasculaire cérébral.
TIA et AVC silencieux
Les effets d'une diminution de l'apport sanguin peuvent ne durer que peu de temps si l'ischémie est brève et rapidement rétablie. Une brève période d'ischémie peut entraîner un accident ischémique transitoire ( AIT ).
Lorsque l'ischémie survient dans une petite région du cerveau qui contrôle des fonctions contrôlées ailleurs dans le cerveau, il peut en résulter un accident vasculaire cérébral silencieux ou un accident vasculaire cérébral imperceptible.
Causes d'un AVC
L'apport sanguin au cerveau peut être interrompu en raison d'un blocage, d'un saignement ou d'un faible débit sanguin.
Infarctus: Le blocage peut être causé par un caillot de sang qui se développe dans le vaisseau sanguin (infarctus) ou un caillot de sang qui est arrivé d'un autre endroit et logé dans le vaisseau sanguin (thrombus).
Hémorragie: Un vaisseau sanguin qui saigne dans le cerveau peut résulter d'une rupture d'un vaisseau sanguin défectueux ou d'une instabilité extrême de la pression sanguine. Dans de rares cas, une infection grave ou une bulle d'air peut bloquer un vaisseau sanguin et provoquer un accident vasculaire cérébral. Lorsqu'un vaisseau sanguin se brise et saigne, le cerveau est lésé par une ischémie due à l'interruption du flux sanguin. Cependant, en cas de saignement ou d'hémorragie , l'irritation du sang à proximité du tissu cérébral provoque également des douleurs et des symptômes neurologiques, en plus des symptômes d'AVC provoqués par l'ischémie.
Que faire en cas d'accident vasculaire cérébral
La reconnaissance des symptômes d'AVC est importante.
Le diagnostic peut nécessiter des spécialistes médicaux. Un diagnostic rapide est nécessaire car le traitement de l'AVC nécessite une prise de décision prudente et de haut niveau. Les traitements les plus efficaces pour les AVC sont les plus efficaces lorsqu'ils sont administrés rapidement.
Traitement de l'AVC
Le traitement de l'AVC consiste en des méthodes qui permettent le rétablissement de l'apport sanguin au tissu cérébral ischémique et la stabilisation de la santé et des fonctions vitales pour permettre une récupération optimale. Le rétablissement de l'approvisionnement en sang est délicat - dans certains cas, il peut en résulter des saignements. Dans la phase initiale d'un accident vasculaire cérébral, le tissu ischémique est sujette à des saignements, donc un soin extrême doit être pris avec le rétablissement du flux sanguin.
Un mot de
Les effets à long terme d'un AVC varient énormément, mais la plupart des gens se rétablissent et éprouvent une certaine amélioration. Le rétablissement comprend la réadaptation physique et les soins de soutien.
La prévention des AVC récidivants et la prise en charge des facteurs de risque sous-jacents constituent un élément essentiel du rétablissement après un AVC. Si vous avez subi un AVC ou un AIT, c'est un signe que vous risquez d'avoir un autre AVC. L'identification des facteurs de risque d'AVC est importante parce que la plupart des facteurs de risque d'AVC peuvent être gérés pour réduire le risque d'AVC.
> Autres lectures:
AVC ischémique: Avancées dans le diagnostic et la gestion, Cassella CR, Jagoda A, Emerg Med Clin Amérique du Nord. 2017 novembre; 35 (4): 911-930. doi: 10.1016 / j.emc.2017.07.007.