Comment le comportement peut faire allusion à un diagnostic d'autisme
Si vous avez recherché les symptômes de l' autisme , vous avez probablement vu une référence au «manque de contact visuel». Bien que cette description semble assez simple, il y a en réalité beaucoup plus de choses que ce à quoi on pourrait s'attendre.
Comment l'autisme est diagnostiqué
"Le manque de contact visuel" est l'un des nombreux critères utilisés par les médecins pour diagnostiquer l'autisme. Il ne devrait pas suggérer qu'une personne qui est incapable de regarder les autres dans les yeux est intrinsèquement autiste; il ou elle peut juste être timide.
Au contraire, le terme est utilisé pour construire un ensemble de preuves par lequel l'autisme peut être confirmé. Comme il n'y a pas de tests sanguins et d'imagerie pour le faire, les médecins doivent s'appuyer sur le spectre des comportements caractéristiques pour poser un diagnostic. La liste peut ensuite être comparée aux critères énoncés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) publié par l'American Psychiatric Association.
Sur la base des preuves, le médecin peut confirmer ou exclure l'autisme comme cause ou, alternativement, suggérer que le diagnostic n'est pas concluant.
Contact avec les yeux en tant que critère de l'autisme
Selon le DSM-5, l'autisme est caractérisé par «des déficiences marquées dans l'utilisation de multiples comportements non verbaux tels que le regard, l'expression faciale, la posture corporelle et les gestes pour réguler l'interaction sociale».
Ce que cela signifie, c'est que l'enfant est incapable de communiquer des sentiments ou des pensées de la même manière que les autres enfants, y compris la capacité à établir un contact visuel.
Cela ne suggère pas que l'enfant ne veut pas regarder; c'est simplement qu'il ou elle est incapable de comprendre le contexte du contact visuel dans la communication.
En tant que tel, un enfant qui converse et utilise le langage corporel, mais refuse de faire un contact visuel est peu susceptible d'être autiste. D'autre part, un enfant qui manque de contact visuel et d'autres formes de communication verbale et non verbale (comme parler ou pointer des objets) peut, en effet, avoir des symptômes d'autisme.
Autres critères diagnostiques
Le DSM-5 définit l'autisme comme un manque persistant de communication sociale et d'interactions dans de multiples contextes caractérisés par les comportements suivants :
- Le manque de réciprocité socio-affective (échange mutuel d'intrants et de réponses)
- Le manque de communication non verbale (y compris l'expression faciale)
- L'incapacité à développer, maintenir ou comprendre des relations, souvent perçues par les autres comme étant apathiques ou désintéressées
Clairement, le manque de contact visuel peut jouer un rôle dans tous ces comportements.
Comment savoir s'il y a un problème
Comme mentionné précédemment, le manque de contact visuel ne devrait jamais être considéré comme symptomatique de l'autisme. Cela est particulièrement vrai chez les nourrissons qui ne peuvent pas établir un contact visuel mais qui tournent généralement la tête vers le visage d'une personne.
Cependant, vous voudrez peut-être enquêter sur l'autisme si votre enfant a moins de trois ans, s'il n'a pas de contact visuel et s'il présente l'un des traits suivants:
- Défaut de répondre à son nom malgré une audition normale
- Retards de développement dans les jalons de la communication sociale
- Comportements courants de l'autisme tels que l'activité répétitive et non fonctionnelle , le manque de jeu imaginatif ou l'utilisation atypique de jouets
Vous pouvez ensuite décider de contacter un pédiatre ou un psychologue du développement pour effectuer une évaluation basée sur l'échelle d'évaluation psychodynamique des changements (APEC).
Que se passe-t-il ensuite
Si votre enfant est diagnostiqué autiste, la thérapie peut commencer à développer ou améliorer ses compétences de communication générales.
Bien que l'accent soit mis sur le développement du contact visuel, ce n'est généralement pas la solution de début et fin. Pour certains, le contact œil-à-vue peut être à l'origine d'une énorme anxiété et / ou d'une hyperstimulation , tandis que d'autres vont réagir en fixant quelqu'un pendant une longue période de temps inconfortable.
Fixer des objectifs réalistes et progressifs est toujours la meilleure façon de s'assurer que votre enfant reçoit les soins les plus appropriés à ses besoins.
> Sources:
> Haag, G .; Botbol, M .; Graignic, R. et al. «L'échelle d'évaluation psychodynamique des changements de l'autisme (APEC): Une étude de fiabilité et de validité d'une évaluation psychodynamique normalisée nouvellement développée pour les jeunes atteints de troubles envahissants du développement». J Physiol Paris . 2010; 104 (6): 323-36. DOI: 10.1016 / j.jphysparis.2010.10.002.
> Senju, A. et Johnson, M. "Contact oculaire atypique dans l'autisme: modèles, mécanismes et développement." Neurosci Biobehav Rev. 2009; 33 (8): 1204-14. DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2009.06.001.