Les enfants peuvent développer l'arthrite juvénile

Les jeunes peuvent ne pas comprendre leur douleur

Lorsque la plupart des gens pensent à l'arthrite, ils ne l'associent pas aux enfants. L' idée fausse la plus répandue à propos de l'arthrite est que c'est une maladie de personne âgée. En réalité, l'arthrite touche des personnes de tout âge, y compris environ 300 000 enfants américains.

Chez les jeunes et les enfants de moins de 16 ans, l'arthrite est classifiée différemment que chez les adultes.

L'évolution de la maladie chez les enfants est généralement différente de celle des adultes. Les enfants présentent différents symptômes et ont généralement un pronostic plus favorable.

L'arthrite infantile est appelée arthrite juvénile ou arthrite juvénile idiopathique. Il est également appelé arthrite rhumatoïde juvénile (JRA), bien que ce soit un terme plus ancien.

Sous-ensembles de l'arthrite juvénile

Pendant des décennies, l'arthrite juvénile a été divisée en trois sous-groupes principaux, chacun affectant différentes articulations avec un modèle distinct de symptômes:

En 2001, la Ligue internationale des associations de rhumatologie (ILAR) a divisé l'arthrite juvénile en plusieurs sous-types, principalement à des fins de recherche. Les sept sous-types de l'arthrite juvénile idiopathique continueront d'évoluer et de s'étendre à mesure que l'on en apprendra davantage sur l'arthrite juvénile idiopathique. Pour développer une compréhension de base, considérons d'abord les trois sous-ensembles d'origine de l'arthrite juvénile.

Maladie polyarticulaire

La maladie polyarticulaire est une maladie de plusieurs articulations. Ce type d'arthrite juvénile affecte plus de cinq articulations et est plus semblable à l'arthrite rhumatoïde adulte . Les filles sont deux fois plus susceptibles de développer une maladie polyarticulaire que les garçons. Les articulations sont généralement affectées symétriquement (des deux côtés).

Souvent, les petites articulations des mains sont affectées, ainsi que d'autres articulations. Une fièvre légère, une perte de poids et une anémie peuvent survenir, ainsi que des problèmes de croissance dans les cas graves.

La plupart des enfants atteints d'une maladie polyarticulaire sont négatifs pour le facteur rhumatoïde et leur pronostic est généralement bon. Une minorité d'enfants positifs pour le facteur rhumatoïde semblent être plus à risque de destruction progressive et chronique et de lésions articulaires.

Maladie pauciarticulaire

La maladie pauciarticulaire est le type d'arthrite juvénile qui affecte quatre articulations ou moins. Les plus touchés sont les genoux, les coudes, les poignets et les chevilles. Les articulations sont généralement affectées asymétriquement (c.-à-d., Une articulation affectée d'un côté du corps, pas les deux). Ceci est considéré comme le type le plus commun de l'arthrite juvénile et affecte plus de 50 pour cent des enfants atteints de la maladie. L'arthrite juvénile pauciarticulaire touche surtout les filles. Les personnes atteintes d'une maladie pauciarticulaire ont généralement un test d' anticorps antinucléaire (ANA) positif et sont sujettes à une maladie oculaire inflammatoire, l'iridocyclite. Les enfants atteints d'arthrite juvénile pauciarticulaire font généralement bien. Dans la classification la plus récente, ce type d'arthrite juvénile est appelé arthrite juvénile idiopathique oligo-articulaire .

Maladie systémique

La maladie systémique commence avec des symptômes généralisés qui affectent les organes internes et les parties du corps autres que les articulations. Cette forme d'arthrite juvénile est la moins commune et affecte seulement environ 10 pour cent des enfants atteints de la maladie. La maladie systémique commence souvent par des fièvres qui semblent aller et venir, pendant des semaines ou des mois. Une éruption de couleur claire peut exister sur les cuisses et la poitrine. L'enfant atteint d'une maladie systémique peut présenter:

Le pronostic de la maladie systémique est considéré comme favorable. Dans 75% des cas, la maladie systémique disparaît sans effets à long terme. Chez les adultes, cette maladie est appelée maladie d'adulte de l'âge adulte .

Observer les premiers symptômes

Les très jeunes enfants peuvent ne pas réaliser ce qui ne va pas lorsqu'ils éprouvent de la douleur. Les enfants peuvent ne pas savoir comment ou ne pas être en mesure d'exprimer une plainte au sujet de la raideur, de la douleur et de la douleur qu'ils ressentent. Ceux qui ont de la difficulté à monter les marches, à lancer une balle, à ouvrir une porte ou à marcher peuvent avoir besoin d'une évaluation physique par un médecin. Les parents et les enseignants doivent être conscients que l'arthrite affecte également les enfants. Un diagnostic précoce et un traitement approprié sont essentiels.

> Sources:

> Le Cahier de l'arthrite du Centre médical de l'Université Duke, par David S. Pisetsky, MD, Ph.D.

> Amorce des maladies rhumatismales. Fondation de l'arthrite. Treizième édition.