Nous entendons tout le temps qu'il est difficile de diagnostiquer la fibromyalgie, car il est semblable à tant d'autres conditions. Une de ces conditions similaires est polymyalgia rheumatica (PMR).
Il est possible que la MPR puisse être diagnostiquée à tort comme étant de la fibromyalgie (ou vice versa), ou que l'une ou l'autre de ces affections puisse être négligée chez une personne diagnostiquée avec l'autre.
Ces deux conditions, cependant, sont très différentes et nécessitent des traitements différents.
Connaître les symptômes des deux peut vous aider à reconnaître si vous pouvez avoir une maladie nouvelle ou non diagnostiquée qui doit être traitée.
Qu'est-ce que Polymyalgia Rheumatica?
La RMP est une maladie inflammatoire que l'on croit être auto-immune. On le voit presque exclusivement chez les personnes de plus de 65 ans. Les médecins ne le considèrent même pas chez les personnes qui ne sont pas des personnes âgées.
Parmi les personnes de plus de 50 ans, environ 0,5% ont une RMP, ce qui en fait une maladie rare. (Pour vous donner une comparaison, les effets de la fibromyalgie entre deux et quatre pour cent de la population américaine.) Une étude de 2014 dans Rheumatology International a suggéré que PMR peut être présent chez environ trois pour cent des personnes atteintes de fibromyalgie. Si c'est vrai, cela le rendrait beaucoup plus commun dans ce groupe que dans la population générale.
PMR provoque généralement des douleurs musculaires et une raideur dans certaines parties du corps, y compris:
- Épaules
- Cou
- Le haut des bras
- Les hanches
- Fesses
- Les cuisses
- Parfois, les poignets, les coudes ou les genoux
La rigidité est presque toujours pire le matin, quand elle peut sévèrement limiter la capacité à effectuer même les tâches de base telles que se lever et s'habiller.
La RMP peut également inclure d'autres symptômes, tels que:
- Fatigue
- Fièvre de bas grade
- Perte d'appétit
- Malaise (un sentiment général de malaise)
- Dépression
Lorsque cette maladie frappe, les symptômes apparaissent généralement rapidement.
Comment PMR et la fibromyalgie sont différents
Regardons les informations ci-dessus, point par point, pour comparer ces deux conditions.
- La RMP implique une inflammation des articulations et des muscles. La fibromyalgie peut impliquer une inflammation de l'aponévrose (une fine couche de tissu conjonctif qui entoure les muscles et les organes), mais c'est une inflammation de qualité inférieure à ce que l'on trouve dans la RMP.
- PMR a les caractéristiques d'une maladie auto-immune. La fibromyalgie n'est actuellement pas classée comme une maladie auto-immune, mais il existe des preuves que certains sous-groupes au moins peuvent impliquer l'auto-immunité .
- La RMP est presque exclusivement chez les personnes de plus de 65 ans. La fibromyalgie est plus fréquente chez les femmes en âge de procréer. (Cependant, il est possible pour n'importe qui de développer l'une ou l'autre condition.)
- PMR provoque des douleurs et des raideurs dans certaines parties du corps. La fibromyalgie provoque une douleur généralisée. Certaines personnes peuvent avoir des schémas de douleur spécifiques, mais cela varie beaucoup d'une personne à l'autre.
- La douleur et la raideur de la RMP sont pires le matin. Certaines personnes, mais pas toutes, atteintes de fibromyalgie peuvent avoir des symptômes spécifiques qui sont plus prononcés le matin . Cependant, beaucoup ont leur pire douleur le soir ou la nuit.
- La RMP peut inclure de la fatigue, de la fièvre légère, une perte d'appétit, un malaise et une dépression. La fibromyalgie entraîne de la fatigue et peut entraîner une dépression. La fièvre, la perte d'appétit et le malaise ne sont pas considérés comme des symptômes de la fibromyalgie. (Le syndrome de fatigue chronique est fréquent chez les personnes atteintes de fibromyalgie, et il peut inclure la fièvre et le malaise.)
- PMR arrive généralement rapidement. Certains cas de fibromyalgie apparaissent rapidement alors que d'autres impliquent une lente accumulation de symptômes.
Un mot de
Aucun test sanguin unique ne peut diagnostiquer la RMP. Les médecins considèrent la gamme complète des symptômes avec un test de laboratoire appelé le taux de sédimentation (ou «sed») . Un taux de sed élevé est un indicateur d'inflammation. (Chez les personnes atteintes de fibromyalgie, le taux de sed est généralement normal ou légèrement élevé.)
La RMP est généralement traitée avec des stéroïdes et peut souvent être bien contrôlée. Certaines personnes atteintes de fibromyalgie peuvent ne pas tolérer les stéroïdes, mais ce n'est pas un problème universel.
Assurez-vous de discuter des options de traitement et des effets secondaires que vous ressentez avec votre médecin afin de déterminer les meilleurs traitements pour vous.
Cela peut également vous aider à en apprendre davantage sur la RMP et son impact sur votre vie.
Sources:
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Docken, William P, MD. Collège américain de rhumatologie. Pseudopolyarthrite rhizomélique . Tous les droits sont réservés. Accédé: mai 2016.
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