L'articulation tarsométatarsienne constitue l'arcade du pied
L'articulation tarsométatarsienne, également connue sous le nom d'articulation ou complexe de Lisfranc, et désignée sous le nom d'articulations tarsométatarsiennes, se réfère à l'endroit du pied où les os métatarsiens - les os longs menant aux phalanges ou aux orteils - se rencontrent et s'articulent avec les os tarsaux. le milieu du pied et l'arrière-pied forment l'arche du pied, qui comprend les os médians, intermédiaires et latéraux cunéiformes, et l'os cuboïde.
La région de l'articulation tarsométatarsienne est une région complexe d'os, de ligaments , de cartilage et d'autres tissus qui contribuent à la stabilité de la voûte plantaire et à la marche. Tarsometatarsal est parfois mal orthographié comme "tarsometatarsal" (probablement en raison de la relation avec les os du tarse du pied).
Blessures articulaires tarsométatarsiennes
Les blessures à l'articulation tarsométatarsienne sont parfois appelées lésions de Lisfranc. Ils se produisent le plus souvent chez les athlètes, tels que les coureurs, les joueurs de football et de football; les victimes d'accidents d'automobile; les cavaliers et les militaires - généralement des groupes qui bougent avec beaucoup de mouvements de pieds, impliquant souvent des mouvements de torsion. Cependant, ces blessures peuvent être causées par quelque chose d'aussi simple qu'un faux pas dans un escalier ou un trébuchement sur un pied qui est fléchi vers l'avant, ou à cause d'impacts graves et de traumatismes causés par des chutes de hauteur.
Les lésions articulaires tarsométatarsiennes surviennent généralement avec une torsion et une chute et entraînent le plus souvent des lésions du cartilage au milieu du pied.
Non traitées, les blessures peuvent entraîner des pieds plats et de l'arthrite.
Les trois types de lésions articulaires tarsométatarsiennes sont:
- Les entorses où un ou plusieurs ligaments dans la zone de l'articulation et du milieu du pied sont étirés.
- Fractures, y compris l'écaillage des os dans la région.
- Dislocation d'un ou plusieurs os dans la zone articulaire.
Les symptômes de blessures à l'articulation tarsométatarsienne
Les symptômes courants de blessures à l'articulation Lisfranc peuvent inclure:
- Gonflement du pied , en particulier le haut du pied.
- Les ecchymoses sur le bas du pied, en particulier dans la voûte plantaire, sont un indicateur important d'une lésion de l'articulation tarsométatarsienne, bien que des ecchymoses puissent également apparaître sur le dessus du pied.
- Tendresse dans la zone du milieu du pied.
- Des cloques dans la voûte plantaire.
- Douleur dans la région du pied au milieu du pied en position debout ou lorsque la pression est appliquée.
- La douleur et l'incapacité de placer n'importe quel poids sur le pied du tout.
- Un élargissement inhabituel du pied.
Les blessures de ce type sont parfois confondues avec des entorses de la cheville. Si l'application habituelle de glace tout en élevant le pied et le repos ne semble pas réduire la douleur ou l'enflure, il est important de demander des soins médicaux pour la blessure.
Traitements pour les lésions articulaires tarsométatarsiennes
S'il n'y a pas de fractures impliquées dans la blessure, aucun ligament n'est déchiré et il n'y a pas de luxation, le traitement peut être aussi simple qu'une fonte sur le pied pendant six mois. Les béquilles aideront le patient à se déplacer et à maintenir le poids et la pression du pied blessé. Après le retrait du plâtre, il y a habituellement une botte orthopédique ou un plâtre amovible qui est porté pendant une période qui nécessite que le pied ne porte que des poids légers.
Pour les blessures plus graves, ou si le traitement avec un plâtre ne réussit pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
En cas de dislocation ou de fracture osseuse, une intervention chirurgicale est habituellement nécessaire pour les réaligner afin d'assurer une bonne cicatrisation et éviter les problèmes qui peuvent survenir plus tard, comme l' arthrite . Des plaques ou des vis peuvent être utilisées pour maintenir ces pièces en place.
Dans certains cas graves, la fusion des os endommagés est nécessaire. Dans ces cas, les os sont connectés et autorisés à guérir ensemble. Il est généralement inutile de retirer les plaques ou les vis utilisées.
Après le traitement des lésions tarsométatarsales et de Lisfranc, une rééducation peut être nécessaire pour restaurer la fonction complète du pied.