L'utilisation de stimulants pour aider à faire face aux effets du chemobrain
Lorsque Linda W. a terminé son dernier cycle de chimiothérapie pour traiter le cancer du sein, elle espérait retrouver une vie normale et sans cancer. Environ un an après avoir terminé le traitement, Linda a commencé à éprouver des problèmes de mémoire et de concentration. Le survivant du cancer âgé de 51 ans a comparé les difficultés avec l'apparition soudaine d'un trouble d'apprentissage.
«Cela me prendrait deux fois plus de temps pour faire des tâches simples, comme équilibrer mon chéquier ou mes papiers au travail, je lisais quelque chose et je devais relire l'information plusieurs fois parce que je ne me souvenais pas de ce que je lisais.
Les symptômes de Linda étaient en accord avec ce que l'on appelle couramment le chemobrain , un déclin ou un dysfonctionnement cognitif vécu par de nombreux patients cancéreux après un traitement de chimiothérapie. Le nom «chimio-céréale» peut cependant être trompeur. Plusieurs études ont montré un déclin cognitif après le traitement du cancer, cependant, de nombreux experts se méfient de l'épinglage de la chimiothérapie comme seul coupable. Il reste très débattu dans la communauté médicale professionnelle, car il existe des théories variées sur "chemobrain" et sa cause possible. Plus de recherche est certainement nécessaire pour mieux comprendre comment le cancer et le traitement du cancer affecte le cerveau. Aujourd'hui, nous savons que certains patients ont souffert de dysfonctionnement cognitif après avoir été traités par chimiothérapie, mais ont peu de preuves concrètes concernant ses causes.
Avant les résultats de recherche actuels, les médecins ont souvent écarté les symptômes cognitifs comme la perte de mémoire, les difficultés de concentration et la perte de concentration comme stress émotionnel causé par le cancer et un effet du processus de vieillissement normal. Les patients restaient sans réponses et aidaient pour les symptômes cognitifs qu'ils éprouvaient.
Aujourd'hui, les patients ont encore peu de réponses, mais certains médecins abordent leurs symptômes en recommandant une thérapie et des médicaments pharmaceutiques.
Il n'existe aucun traitement approuvé ou spécifique pour le dysfonctionnement cognitif après un traitement contre le cancer, certains médecins prescrivent des stimulants utilisés pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) pour aider les patients à augmenter leur concentration et leur concentration. On a prescrit à Linda une faible dose d' Adderall (amphétamine, sels mixtes de dextroamphétamine) et le médicament l'a aidée à se concentrer et à se concentrer. «Je savais que lorsque j'ai oublié de prendre mon petit-fils, je ne pouvais plus continuer comme ça, mais mon médecin m'a prescrit Adderall et ça m'a beaucoup aidé, je me sens aussi proche de mon âge que possible. Je lutte toujours de temps en temps, mais qui n'en a pas?
Les symptômes du chimio-cerveau, ou déficit cognitif, sont similaires aux symptômes du TDAH. Difficulté à se concentrer, perte de concentration, et des problèmes de mémoire est également observée chez les enfants et les adultes atteints de TDAH. Les stimulants agissent en modifiant les niveaux des neurotransmetteurs dans le cerveau, principalement la dopamine et la norépinéphrine. Il est important de noter que les stimulants ne guérissent pas les chémobactéries, ou même les troubles déficitaires de l'attention.
Ils soulagent simplement les symptômes de la maladie. C'est comme si quelqu'un prenait des médicaments contre le rhume en vente libre quand il faisait froid. Le médicament contre le rhume soulage les symptômes, comme la toux et le nez qui coule, mais ne guérit pas le rhume.
Alors que le chemobrain est de plus en plus largement accepté et reconnu dans la communauté médicale, certains médecins ne reconnaissent toujours pas son existence et peuvent être réticents ou réticents à prescrire des médicaments, comme des stimulants, pour soulager les symptômes. Certains médecins peuvent également reconnaître le déclin cognitif après le traitement, mais ne sont pas disposés à prescrire des stimulants, car ils sont une substance contrôlée.
Effets secondaires des stimulants
Il existe plusieurs stimulants qui peuvent être prescrits par votre médecin.
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), Concerta (chlorhydrate de méthylphénidate), Dexedrine (sulfate de dextroamphétamine) et chlorhydrate de Ritalin méthylphénidate sont les stimulants les plus couramment prescrits. Chaque stimulant a des effets secondaires uniques, mais en général, les stimulants peuvent causer des maux de tête, une diminution de l'appétit, une perte de poids, des maux d'estomac, de l'insomnie et de la nervosité. Beaucoup de ces effets secondaires disparaissent avec l'utilisation continue, cependant. La plupart des personnes en bonne santé tolèrent bien les stimulants à la dose appropriée, mais vous devrez peut-être essayer quelques stimulants différents avant de trouver celui qui vous convient le mieux.
Qui ne devrait pas prendre de stimulants?
Les stimulants ne sont pas sûrs pour tout le monde. Si vous souffrez des conditions suivantes, vous ne devez pas prendre de stimulants:
- anxiété modérée à sévère; l'anxiété, la nervosité et l'agitation peuvent augmenter avec l'utilisation de ces médicaments.
- glaucome
- thyroïde hyperactive
- hypertension artérielle non traitée ou non contrôlée
- antécédents de psychose ou d'événements ou d'épisodes psychotiques
- maladie de l'artère coronaire
Les personnes qui utilisent les IMAO ne devraient pas non plus se faire prescrire des stimulants.
Certains médicaments peuvent comporter des avertissements pour les personnes présentant d'autres affections non répertoriées ici. Il est important que vous fournissiez à votre médecin des antécédents médicaux personnels et familiaux complets afin de déterminer si les stimulants sont sans danger pour vous.
Les stimulants sont-ils addictifs?
Les stimulants peuvent être une habitude et une dépendance. Si vous êtes prescrit des stimulants, n'arrêtez pas subitement de les prendre sans l'approbation de votre médecin. L'arrêt soudain de votre médicament peut entraîner des symptômes de sevrage. Pour soulager les symptômes de sevrage, votre médecin diminuera probablement graduellement votre dose pour vous éloigner de vos médicaments.
Il est conseillé aux personnes ayant des antécédents de toxicomanie ou d'abus d'alcool ou de drogue ou à un type de personnalité addictif de ne pas prendre de médicaments stimulants. Ces médicaments sont considérés comme une substance contrôlée, car ils peuvent créer une dépendance et certains types peuvent être abusés.
Sources:
Adderall et Adderall XR (amphétamines) Information. Information sur l'innocuité des médicaments après la commercialisation pour les patients et les fournisseurs. Food and Drug Administration des États-Unis.
Cerveau de chimio. L'American Cancer Society
Guide de Médication Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate). Information sur l'innocuité des médicaments pour les consommateurs.