La capsule articulaire à facettes et le mal de dos

La capsule articulaire facettaire est une zone de tissu conjonctif qui recouvre et ferme l'articulation facettaire (également appelée articulation zygapophysaire ou zygapophysaire) de haut en bas. Ce tissu conjonctif crée une sorte de couture volumineuse qui maintient ensemble les deux os formant l' articulation facettaire .

Selon une étude de description anatomique publiée dans le numéro de juillet 2011 du Journal of Biomechanical Engineering , la capsule articulaire facettaire résiste aux forces de tension qui se développent à travers l'articulation lorsqu'elle tourne et / ou se translate.

Les mouvements translationnels sont ceux qui vont en ligne droite. La marche est un exemple, mais quand vous parlez de mouvement articulaire, le sens est plus subtil. Dans ce cas, il se réfère au mouvement linéaire (c.-à-d. Pas de rotation ou de torsion impliqué) d'un os spinal par rapport à celui ci-dessus ou ci-dessous.

Avec le reste des structures qui composent l'articulation de la facette, la capsule permet de transférer différents types de charges au cours d'une variété de mouvements de la colonne vertébrale.

Chaque vertèbre a quatre articulations facettaires - deux sur le dessus (appelées facettes supérieures) et deux sur le fond (facettes inférieures), donc il y a quatre capsules articulaires à facette pour chaque os spinal. Le tissu conjonctif fibreux de la capsule entoure l'ensemble de l'articulation. À l'intérieur de l'articulation est une doublure (appelée la membrane synoviale) qui rend le liquide synovial. Le liquide synovial est comme le WD-40 pour le joint - il lubrifie les os qui forment le joint de la facette, ainsi que l'espace entre eux, ce qui contribue à un mouvement lisse et sans friction dans l'articulation.

La capsule de l'articulation facettaire - ainsi que d'autres aspects de l'articulation - est richement pourvue de nerfs - qui jouent un rôle dans la perception de la douleur. Une étude publiée dans le numéro de American Journal of Neuroradiology dit que l'une des causes possibles de la douleur au dos est créée par un étirement capsulaire. (Les auteurs mentionnent également l'atteinte nerveuse et l'inflammation comme autres générateurs de douleur potentiels.) Ils disent que les articulations facettaires peuvent être responsables de jusqu'à 45% des cas de douleurs lombaires et jusqu'à 55% des douleurs cervicales chroniques sans hernie discale.

Sources:

Bykowski, J., Wong, W., Rôle des articulations des facettes dans la douleur de la colonne vertébrale et le traitement guidé par l'image: un examen . AJNR.

Jaumard, N., Welch, W., Winkelstein, B. Biomécanique articulaire de la facette rachidienne et mécanotransduction dans les conditions normales, de blessures et dégénératives. J Biomech Eng. Juillet 2011.

Schulte T., Filler T., Struwe P., Liem D., Bullmann V. méniscoïde intra-articulaire se plie dans les articulations thoraciques zygapophysaires. Colonne vertébrale. 15 mars 2010.