J'ai été récemment diagnostiqué avec la maladie coeliaque. Est-ce une allergie?

Non, bien que certains médecins se réfèrent à la maladie cœliaque comme une allergie au gluten. La maladie coeliaque (aussi connue sous le nom de sprue coeliaque, d'entéropathie sensible au gluten ou de sprue non-tropicale) est une intolérance au gluten, une protéine présente dans le blé, le seigle et l'orge. Certains patients atteints de la maladie coeliaque sont également sensibles à l'avénine, une protéine apparentée à l'avoine. Les personnes atteintes de la maladie coeliaque sont souvent appelés «coeliaques».

La maladie coeliaque n'est pas une allergie mais une maladie auto-immune. Il y a plusieurs différences entre la façon dont un patient allergique réagit à un allergène et la façon dont un coeliaque réagit au gluten:

  1. Dans une réaction allergique, le système immunitaire crée des anticorps anti-immunoglobulines E (IgE). Le corps crée différents types d'anticorps - le plus important d'entre eux étant l'immunoglobuline A (IgA), anti-transglutaminase des tissus (tTGA) - dans la maladie coeliaque. Les tests sanguins pour la maladie coeliaque mesurent ces anticorps.
  2. Dans une réaction allergique, le corps réagit à l'allergène en se liant directement à l'allergène et libérant des produits chimiques qui provoquent des symptômes allergiques. En revanche, les corps coeliaques répondent à la présence de gluten en attaquant le corps lui-même. Plus précisément, les symptômes coeliaques sont le résultat de l'organisme attaquant les villosités dans l'intestin grêle, qui sont de petites projections dans l'intestin qui sont essentielles à l'absorption des aliments et des nutriments.
  1. Parce que les corps des coeliaques ne produisent pas d'histamine en réponse au gluten, les antihistaminiques et autres médicaments contre les allergies ne sont pas efficaces pour soulager les symptômes de l'ingestion de gluten chez les coeliaques. Il n'existe actuellement aucun moyen de soulager les symptômes intestinaux de la maladie cœliaque.

Les cœliaques ne sont pas traités principalement par des allergologues, mais par des gastro-entérologues.

Vous recevrez probablement des endoscopies régulières (biopsies intestinales) pour s'assurer que votre intestin est en bonne santé et vous permettre d'absorber les nutriments correctement. Au jour le jour, cependant, la vie d'un coeliaque est similaire à celle d'une personne allergique au blé, au seigle et à l'orge: la maladie cœliaque et les allergies aux céréales sont traitées en évitant les aliments problématiques.

La source:

> Arentz-Hansen, Helene et al. "La base moléculaire de l'intolérance à l'avoine chez les patients atteints de la maladie coeliaque." PLoS Med. 2004 octobre; 1 (1): e1.