Importance du pronostic avec le cancer

Vous avez peut-être entendu votre médecin parler du pronostic de votre cancer (ou d'autres conditions médicales). Quelle est la définition du pronostic, et que devez-vous savoir sur le pronostic pour prendre les meilleures décisions pour vos soins de santé? Parlons de la détermination du pronostic et de la limitation des statistiques utilisées, surtout à cette époque où les traitements s'améliorent.

Pronostic: Définition

Le pronostic est une prédiction ou une estimation des chances de guérison ou de survie d'une maladie. La plupart des médecins donnent un pronostic basé sur les statistiques de la façon dont une maladie agit dans les études sur la population générale. Qu'est-ce que cela signifie, c'est que votre pronostic n'est pas quelque chose d'écrit dans la pierre. C'est une estimation ou des suppositions sur la façon dont vous allez faire, mais en général, certaines personnes vont faire beaucoup mieux et certaines personnes vont faire pire que ce qui est «moyen». Il y a peu de gens qui sont «moyens» quand il s'agit de leur santé.

Le pronostic du cancer peut dépendre de plusieurs facteurs, tels que le stade de la maladie au moment du diagnostic, le type et le sous-type de cancer, le profil moléculaire de la tumeur et même le sexe.

Le pronostic est une statistique

La plupart des informations que vous entendrez et que vous lirez sur le pronostic de votre maladie sont basées sur des statistiques issues d'études portant sur d'autres personnes. Il est important de noter que ces chiffres ne sont que des chiffres et ne tiennent pas compte des variations individuelles.

La plupart des statistiques sont également un peu datées. Par exemple, les statistiques portant sur le taux de survie à cinq ans d'une maladie donnée peuvent être âgées de plusieurs années et, depuis le moment où elles ont été signalées, il est possible que de nouveaux traitements plus efficaces soient disponibles. Le cancer du poumon est un exemple où le «pronostic» de la maladie peut ne pas être très précis.

La plupart des statistiques que nous utilisons sur la survie datent de plusieurs années. Pourtant, plus de nouveaux médicaments ont été approuvés pour le traitement du cancer du poumon au cours des cinq dernières années que dans les 40 années qui ont précédé cette période.

Le pronostic est différent pour tout le monde avec le cancer

Chaque cancer est différent. S'il y a 200 personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade 2A dans une pièce, il y a 200 cancers qui diffèrent par des profils moléculaires et d'autres variantes importantes. En plus de cela, chaque personne a des différences importantes qui affectent les pronostics, tels que l'âge, la santé générale, les conditions médicales co-existantes, et la capacité de tolérer le traitement. Regardez quelques-uns des nombreux facteurs qui peuvent influer sur le taux de survie des personnes atteintes d'un cancer du poumon .

Termes utilisés pour décrire le pronostic avec le cancer

Il existe de nombreux termes que votre médecin peut utiliser pour parler de votre pronostic. Certains d'entre eux sont plus susceptibles d'être utilisés que d'autres en fonction de la survie prévue avec un cancer. D'autres termes sont plus souvent utilisés dans le cadre d'essais cliniques. Certains de ces termes comprennent:

Taux de survie: Le taux de survie est la "durée moyenne pendant laquelle une personne est censée survivre au cancer, et elle est habituellement donnée en fonction d'une période de temps, par exemple," le taux de survie à 5 ans ".

Taux de survie médian: Le taux de survie médian est un nombre qui définit le temps après lequel la moitié des personnes atteintes d'un certain type et stade de cancer sont en vie et 50% sont décédées. Avec des tumeurs plus agressives, telles que le cancer du poumon, le pronostic est souvent décrit de cette manière.

Survie sans progression: La survie sans progression ou SSP est habituellement utilisée pour décrire la réponse à un traitement pour le cancer, et se réfère à la durée moyenne pendant laquelle le cancer ne grandit pas ou reste stable. Pour les traitements qui contrôlent un cancer, plutôt que guérir la maladie, la survie sans progression peut être une mesure pour voir combien de temps un traitement peut fonctionner (avant qu'un cancer ne devienne résistant au traitement).

La SSP est souvent utilisée pour décrire des traitements tels que les thérapies ciblées contre le cancer.

Survie sans maladie : La survie sans maladie fait référence à la durée pendant laquelle une personne reste indemne de cancer détectable.

Survie globale: La survie globale correspond à la durée moyenne de survie après un diagnostic de cancer avant la mort, quelle qu'en soit la cause, y compris le cancer.

Améliorer votre pronostic

Mis à part les traitements recommandés par votre médecin, il y a certaines choses que vous pouvez faire vous-même pour améliorer votre pronostic . Gardez à l'esprit que certaines personnes peuvent succomber à une maladie malgré tous les efforts pour la combattre, alors que d'autres réussissent presque sans essayer. Cela dit, il y a certaines choses que les individus peuvent faire pour augmenter leurs chances. Trouver le soutien d'amis ou d'une communauté du cancer ou participer à un exercice régulier ont tous deux été trouvés pour améliorer la survie de certaines personnes atteintes de certaines formes de cancer.

Un mot d'avertissement

Il est important de souligner à nouveau ce que signifie le pronostic. Comme il s'agit d'une statistique, il s'agit d'une estimation de la façon dont quelqu'un va agir en fonction du résultat moyen d'un groupe de personnes. Tout comme nous savons que tout le monde n'a pas la même taille et le même poids, nous savons que les moyennes disent parfois peu pour une personne individuelle. Pourtant, avec le cancer, il y a encore plus de variables prises en compte que celles qui déterminent la taille. C'est aussi une statistique dérivée de l'expérience passée. Les statistiques peuvent vous dire comment la personne «moyenne» a fait avec un cancer semblable au vôtre (mais bien sûr moléculairement différent) à un moment où les traitements peuvent être différents de ce qu'ils sont aujourd'hui.

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer, après avoir compris les limites de l'estimation du pronostic, il y a un pas de plus que certaines personnes ont trouvé utile. Essayez de recadrer les statistiques dans votre esprit. Par exemple, au lieu de penser que 40% des gens ne survivent pas pendant cinq ans avec un cancer particulier, sachez que 60% des gens survivent. Et gardez à l'esprit que les statistiques - ces chiffres que nous utilisons pour estimer le pronostic - seront différentes d'ici cinq ans.

Aussi connu comme: taux de survie

Exemples: Jill a reçu un bon pronostic pour le rétablissement de son cancer du poumon, car il a été trouvé à un stade précoce .

> Sources:

> Société américaine d'oncologie clinique. Cancer.net. Comprendre les statistiques utilisées pour guider le pronostic et évaluer le traitement. Mis à jour le 03/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate-treatment

> Institut national du cancer. Comprendre le pronostic du cancer. Mis à jour le 24/4/14. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis