Il y a une variété de problèmes de santé qu'une personne qui a IBS est plus susceptible d'avoir qu'une personne qui n'a pas IBS . Étonnamment, le syndrome des jambes sans repos (RLS) est l'un d'entre eux! Cela ne semble pas logiquement logique - comment se pourrait-il qu'un trouble neurologique soit associé à un trouble gastro-intestinal? Jetons un coup d'oeil à ce que RLS est et quelles sont les raisons de son chevauchement avec IBS.
Qu'est-ce que le syndrome des jambes sans repos?
RLS est un trouble du mouvement dans lequel une personne éprouve des envies inconfortables de bouger ses jambes. Les symptômes surviennent généralement pendant les périodes de repos ou d'inactivité, en particulier le soir et la nuit. Ces pulsions impérieuses sont souvent soulagées par le mouvement. On estime que le SJSR affecte environ 5% de la population. Le trouble touche plus de femmes que d'hommes et, bien qu'il affecte principalement les adultes, il affecte également un nombre étonnamment élevé d'enfants.
Pour beaucoup de gens, le SJSR n'est pas une irritation mineure. Les symptômes du SJSR peuvent être assez forts pour perturber le sommeil, ce qui peut entraîner de la fatigue et interférer avec le fonctionnement quotidien. Au pire, l'épuisement causé par le SJSR peut avoir un impact négatif sur le travail, les relations familiales et la vie sociale. Certaines personnes atteintes de SJSR souffrent de dépression, de concentration et de troubles de la mémoire.
L'expérience RLS
Avec le SJSR, l'envie de bouger les jambes peut varier de légère à inconfortable à carrément douloureuse.
Les mots utilisés pour décrire l'envie comprennent mal à l'aise, désagréable, rampant, tirant et lancinante. Des sensations similaires dans d'autres parties du corps sont plus rares, mais pas inconnues. Les sensations sont les plus susceptibles d'affecter les deux côtés du corps, mais certaines personnes éprouvent des sensations que d'un côté ou de l'autre.
Les symptômes ont tendance à varier, à la fois en termes d'intensité et en termes de fréquence à laquelle ils se produisent.
Le mouvement peut temporairement soulager les sensations désagréables jusqu'à ce que la personne retourne à un état de repos, auquel cas les sensations reprennent. Afin d'obtenir un soulagement des symptômes, les personnes atteintes du SJSR essayent diverses choses, notamment se tortiller ou s'étirer les jambes en s'asseyant, se balancer et se retourner dans leur lit, ou bien se lever et marcher sur le sol. Les symptômes peuvent diminuer au petit matin, permettant un sommeil plus réparateur.
Les symptômes du SJSR peuvent s'aggraver après une journée active et active. En plus de l'apparition de la soirée, les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos peuvent ressentir des symptômes pendant des périodes prolongées de repos, par exemple des voyages en voiture, des promenades en avion et des lieux de divertissement comme les films. Les symptômes du SJSR peuvent même interférer avec la capacité de s'asseoir de façon reposante pendant la pratique d' exercices de relaxation .
Quelles sont les causes RLS?
Personne ne sait exactement ce qui cause RLS. Les chercheurs ont identifié les éléments suivants comme contributeurs possibles au problème:
- Prédisposition génétique
- Problèmes avec le neurotransmetteur dopamine
- Problèmes avec le métabolisme du fer
- Problèmes avec les voies motrices du système nerveux
Le SJSR peut se manifester secondairement à d'autres problèmes de santé.
Les symptômes peuvent également être déclenchés ou exacerbés par les effets secondaires des médicaments, la consommation d'alcool et la privation de sommeil. La grossesse, en particulier le dernier trimestre, peut être un déclencheur des symptômes du SJSR.
Chevauchement avec IBS
Des études montrent que certaines personnes atteintes de certains troubles gastro-intestinaux ont un taux plus élevé de SJSR, y compris la maladie coeliaque , la maladie de Crohn et le SCI.
Des études sur le chevauchement des deux troubles indiquent que les patients atteints du SII présentent un risque plus élevé de SJSR et vice versa. Les estimations de l'étude indiquent qu'environ un quart à un tiers des patients atteints du SII peuvent également avoir le syndrome des jambes sans repos. Une petite étude a fourni un éclairage intéressant (mais très préliminaire!) Sur les différences entre les sous-types de l'IBS .
Le chevauchement le plus élevé des deux troubles est survenu chez les participants qui avaient un IBS-D (62%), avec un chevauchement moindre chez les participants avec IBS-Mixed (33%) et un chevauchement significativement moindre chez les participants avec IBS-C ( 4%).
Une étude légèrement plus importante sur le chevauchement entre les deux troubles a également fourni un résultat intéressant. Les participants à l'étude qui avaient le SII et le SJSR étaient également plus susceptibles de présenter des symptômes dans la partie supérieure du tube digestif, notamment des douleurs à l'estomac, des nausées et des vomissements.
Pourquoi le chevauchement? Les chercheurs se penchent sur diverses théories, y compris le rôle du mauvais métabolisme du fer, l'inflammation, le dysfonctionnement du système nerveux central et la prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO). De toutes les théories, SIBO attire le plus d'attention, comme vous le verrez bientôt.
RLS, IBS et SIBO
Quelques études ont été menées en considérant SIBO comme un lien possible entre RLS et IBS. Dans la première étude de 32 patients RLS, SIBO a été diagnostiqué chez 69% d'entre eux! Avant que nous devenions trop fous à ce sujet, il est important de noter que le diagnostic de SIBO a été faite par l'utilisation de l' alcootest , une méthode qui est quelque peu controversée quant à son efficacité.
Dans la deuxième étude, 13 patients atteints du SII qui ont été testés positifs au SIBO en utilisant un test d'haleine, ont été traités avec l'antibiotique rifaximine pendant une période de 10 jours. Selon le rapport, 10 de ces patients ont éprouvé «au moins 80% d'amélioration» dans leurs symptômes de SJSR. À une date de suivi plus tardive, la moitié de ces patients ont rapporté un soulagement complet de leur SJSR. Comme toujours, nous ne pouvons pas tirer de conclusions fermes à partir d'une seule petite étude, mais si ces résultats positifs peuvent être reproduits, il existe la possibilité que le traitement de SIBO puisse aider ces deux troubles.
Les chercheurs travaillent pour savoir pourquoi il y a un chevauchement entre SIBO et RLS. Une possibilité est que les facteurs sous-jacents derrière le développement de RLS mettent également une personne à risque pour SIBO. Alternativement, l'inflammation provenant de SIBO peut affecter le fonctionnement des neurotransmetteurs, entraînant des symptômes de SJSR. Une autre théorie est que SIBO joue un rôle dans les problèmes de métabolisme du fer associés au SJSR.
Que faire si vous avez les deux
La chose la plus importante à faire si vous avez les deux troubles est de s'assurer que vous parlez à votre médecin. Une autre chose que les patients RLS et IBS ont en commun est une réticence à discuter des symptômes de peur que leurs symptômes seront minimisés! Si votre médecin minimise vos symptômes, ou les attribue tous au stress, trouvez un nouveau médecin!
Bien que la recherche sur la connexion entre SIBO, IBS et RLS soit très préliminaire, si vous pensez que SIBO peut être un problème pour vous, demandez à votre médecin d'être testé et / ou traité pour la condition.
L'auto-soin et une alimentation saine peuvent seulement aider les deux conditions. Les deux conditions sont également susceptibles de bénéficier d'une réduction de l'alcool et de la caféine. Enfin, investissez dans un coussin chauffant ou une bouteille d'eau chaude, car la chaleur peut soulager les symptômes de l'IBS et du RLS.
Sources:
Basu, P., et. Al. "Prévalence du syndrome des jambes sans repos chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable" World Journal of Gastroenterology 2011 17: 4404-4407.
Borji, R., et. Al. "Association entre le syndrome du côlon irritable et le syndrome des jambes sans repos: Une étude comparative avec le groupe de contrôle" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2012 18: 426-433.
"Fiche d'information sur le syndrome des jambes sans repos", Institut national des troubles neurologiques et des maladies des voies cérébrales, consulté le 20 décembre 2015.
Weinstock L., Fern S., et Duntley S. «syndrome des jambes sans repos chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable: réponse à la thérapie de prolifération bactérienne de l'intestin grêle." Digestive Diseases and Sciences 2008 53: 1252-1256.
Weinstock, L. & Walters, A. "Le syndrome des jambes sans repos est associé au syndrome du côlon irritable et à la prolifération bactérienne de l'intestin grêle" Sleep Medicine 2011 12: 610-3.
Yun, C., et. Al. "Association entre le syndrome du côlon irritable et le syndrome des jambes sans repos dans la population générale" Journal of Sleep Research 2012 21: 569-576.