Ce que votre médecin recherche
Le test des mouvements de vos muscles oculaires est une partie préliminaire d'un examen ophtalmologique complet . Ce test est souvent appelé test de mouvements extraoculaires ou test de motilité oculaire.
Comment le test est-il effectué?
Votre ophtalmologiste ou votre technicien vous demandera de vous asseoir droit pendant que vous fixez vos yeux sur un objet devant vous. L'objet de la fixation est généralement un stylo, une lumière de fixation ou une petite photo tenue entre 12 et 16 pouces devant vous.
L'objet sera déplacé de haut en bas et d'un côté à l'autre en utilisant un motif en "H". Il vous sera demandé de suivre l'objet avec vos yeux tout en gardant votre tête complètement immobile.
Que recherche votre médecin?
Votre médecin recherche des restrictions ou des mouvements anormaux de vos yeux pouvant indiquer un ou plusieurs des problèmes suivants:
- Nystagmus: Une secousse rythmique involontaire ou un vacillement des yeux. Nystagmus peut être horizontal ou vertical ou se déplacer dans une direction diagonale. Dans la plupart des cas, le nystagmus est présent dès la naissance et peut faire partie d'autres syndromes développementaux. Le nystagmus peut être présent en permanence ou exacerbé par certains mouvements oculaires. Si le nystagmus est assez grave, l'acuité visuelle en souffrira, car les yeux se déplacent constamment d'avant en arrière. Souvent, les personnes atteintes de nystagmus se tiennent la tête ou les yeux dans une certaine direction qui réduit la quantité de nystagmus. C'est ce qu'on appelle un point nul.
- Strabisme: Un ou les deux yeux sont tournés vers l'intérieur, l'extérieur, le haut ou le bas. Le strabisme est une affection souvent désignée comme ayant des yeux croisés ou étant «aux yeux de la paroi» lorsqu'un œil peut aller vers l'extérieur. Le strabisme peut être congénital (né avec) ou acquis (développé plus tard dans la vie). Le strabisme peut causer des problèmes de perception de la profondeur normale et mettre en danger le développement d'un «œil paresseux» ou d'une amblyopie. L'amblyopie se produit quand à un très jeune âge, l'oeil n'est pas stimulé ou utilisé correctement. Une diminution permanente de la vision peut survenir.
- Dépassement ou sous-dépassement de certains muscles oculaires: Ces signes pourraient indiquer des conditions ou des syndromes héréditaires, tels que le syndrome de rétraction de Duane.
- Restrictions mécaniques: Les restrictions mécaniques sont généralement trouvées dans les blessures traumatiques, comme un coup à l'œil. Les os qui composent le plancher de l'orbite sont assez minces. Un traumatisme contondant dans cette région peut faire sauter ces os, provoquant le piégeage ou le crochetage d'un muscle oculaire dans l'os.
- Double vision: Le test des muscles oculaires peut aider votre médecin à déterminer la cause de la double vision, ou diplopie. La double vision est toujours prise au sérieux car elle peut être le signe de problèmes neurologiques et, dans certains cas, peut être le signe d'un très grave problème de santé. Une attention médicale doit être recherchée en cas de double vision soudaine.
La source:
Eskridge, J. Boyd, John Amos et Jimmy D. Bartlett. Procédures cliniques en optométrie. JB Lippincott Company, 1991.