Dysfonction endothéliale et traitement de l'hypertension artérielle

Il y a quelques années, lors d'une conférence, le conférencier a demandé aux participants «Qu'est-ce que l'hypertension artérielle? Chaque médecin de l'assistance a donné une réponse en définissant une valeur numérique de 140/90 mmHg.

Aucun d'entre eux n'étaient les réponses que le présentateur recherchait.

"L'hypertension," a-t-elle dit, "est un dysfonctionnement de l' endothélium ." Selon elle, la clé du traitement de l'hypertension était le traitement du dysfonctionnement endothélial.

L'endothélium

Les vaisseaux sanguins de votre corps ne sont pas de simples vaisseaux sanguins. Ils sont beaucoup plus. Ils contiennent plusieurs couches et le niveau le plus profond du vaisseau sanguin est appelé l'endothélium. Pensez à cette couche comme une ville en soi. Il se passe beaucoup de choses. L'endothélium est responsable non seulement de la coagulation sanguine, mais aide également à réguler la pression artérielle. Il produit de nombreuses substances qui régulent la dilatation ou le rétrécissement d'un vaisseau sanguin (constriction). L'endothéline est un exemple d'un médiateur local produit par cette couche qui favorise la constriction, ou le rétrécissement du vaisseau sanguin. L'oxyde nitrique est un médiateur local qui favorise la dilatation des vaisseaux. Dans la couche endothéliale, il y a une lutte constante entre les substances qui favorisent la vasoconstriction et celles qui favorisent la vasodilatation.

On pense que le déséquilibre dans cette bataille favorisant la vasoconstriction contribue grandement au développement de l'hypertension artérielle.

Au niveau d'une cellule, ce déséquilibre peut entraîner une augmentation du stress oxydatif de la cellule, la formation d'oxygène toxique (ou de radicaux libres) qui, au fil du temps, peut endommager la paroi des vaisseaux sanguins ce qui diminue sa flexibilité. La dysfonction endothéliale contribue au développement de l'accumulation de plaque dans la paroi des vaisseaux sanguins.

Facteurs qui favorisent la dysfonction endothéliale

Plusieurs facteurs peuvent favoriser le développement d'un dysfonctionnement de l'endothélium:

Traitement

Voici mon opinion à ce sujet: les médicaments sur ordonnance, bien qu'ils puissent faire baisser la pression artérielle, ne sont efficaces que si vous avez un endothélium qui n'est pas sain. Pensez-y de cette façon: les bloqueurs des canaux calciques et les alpha-bloquants sont des classes de médicaments qui permettent d'abaisser leur tension artérielle en travaillant sur des récepteurs spécifiques dans le vaisseau sanguin pour provoquer une dilatation du vaisseau sanguin. Si votre endothélium n'est pas en bonne santé, pensez-vous que ces médicaments seront efficaces?

Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour améliorer la santé de vos vaisseaux sanguins et traiter l'hypertension artérielle: