L'œstrogène dans de nombreuses pilules contraceptives a été réduit
Est-il risqué ou même efficace pour les femmes de plus de 40 ans d'utiliser un contraceptif hormonal? Le Dr Andrew Kaunitz présente la vignette de cas suivante dans un article publié dans le New England Journal of Medicine :
Une femme de 46 ans, en bonne santé, qui est non-fumeur, demande des conseils sur la contraception. Elle note que ses périodes menstruelles sont moins régulières qu'auparavant, et elle signale également des bouffées de chaleur intermittentes gênantes. Elle est dans une nouvelle relation après un divorce, et elle est sexuellement active. Elle demande si elle peut commencer à utiliser un contraceptif oral . Que conseilleriez-vous?
Options de contrôle des naissances pour les femmes de plus de 40 ans
Si vous êtes une femme de 40 ans ou plus, alors écoutez! Il a été révélé que vos options de contrôle des naissances disponibles ont augmenté. Vos choix ne se limitent plus aux préservatifs, aux diaphragmes et à la ligature des trompes .
Le Dr Kaunitz, membre du Département d'obstétrique et de gynécologie du Collège de médecine de l'Université de Floride, a publié une étude dans le New York Journal of Medicine du 20 mars 2008 sur l'utilisation de la contraception hormonale par les femmes après 40 ans. Kaunitz explique que puisque l'œstrogène présent dans la plupart des contraceptifs oraux combinés a été considérablement réduit, la pilule est maintenant considérée comme une alternative sûre pour les femmes minces et en bonne santé de plus de 40 ans.
Autres avantages de la contraception hormonale pour les femmes de plus de 40 ans
Dr Kaunitz souligne en outre que beaucoup de femmes peuvent préférer la pilule parce qu'elle peut:
- Réduire les saignements menstruels irréguliers
- Aider à contrôler les bouffées de chaleur
- Aide à réduire les fractures de la hanche
- Réduire le risque de cancer de l'ovaire, de l'endomètre et du cancer colorectal
Risque de caillots sanguins dangereux
Gardez à l'esprit, cependant, que le risque de caillots sanguins dangereux augmente fortement à l'âge de 40 ans chez les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, avec une incidence estimée à plus de 100 cas par 100 000 personnes (comparativement à 25 cas par 100 000 personnes d'âge adolescent).
En outre, le risque de thromboembolie veineuse est presque deux fois plus élevé chez les femmes obèses que chez les femmes non obèses qui utilisent des contraceptifs oraux .
Si vous êtes une femme de plus de 40 ans qui est obèse, fume des cigarettes, souffre de migraines, d' hypertension ou de diabète, les recherches du Dr Kaunitz suggèrent que les facteurs de risque associés à l' utilisation de contraceptifs combinés sont plus importants que avantages. Mais, il y a encore de bonnes nouvelles. Les femmes de plus de 40 ans présentant ces facteurs de risque pourraient toujours être d'excellents candidats pour le DIU ParaGard ou pour des options de contraception à progestatif seul .
Utilisation du contrôle des naissances chez les femmes de 40 ans et plus
La contraception hormonale a récemment été une nécessité pour la population âgée de 40 ans - étant donné que beaucoup de femmes choisissent de retarder l'éducation des enfants plus tard, alors la stérilisation, comme avoir les ligatures, peut ne pas être un bon choix. Fait intéressant, les statistiques révèlent que les femmes âgées de 40 ans et plus sont les moins susceptibles d' utiliser le contrôle des naissances , mais (avec les adolescents), ces femmes âgées ont les taux d' avortement les plus élevés . Cependant, le Dr Kaunitz rapporte que plus de 40 femmes en âge de procréer qui utilisent la contraception sont «plus susceptibles d'utiliser les contraceptifs correctement et systématiquement que les femmes plus jeunes.
En conséquence, les femmes de ce groupe d'âge ont des taux plus faibles d' échec de la contraception que les femmes plus jeunes. "
L'expansion de plus de 40 options contraceptives pour les femmes permettra à de nombreuses femmes d'avoir des relations sexuelles satisfaisantes sans avoir à s'inquiéter de tomber enceinte.
La source:
Kaunitz, AM (2008, 20 mars). Contraception hormonale chez les femmes d'âge reproductif plus âgé. New England Journal of Medicine, 358 (12) , 1262-1270.