Définition et exemples de l'automatisme
Les automatismes sont des mouvements sans but et répétitifs associés à une conscience altérée. Le type d'automatisme et sa nature - qu'il soit complexe ou si simple qu'il puisse être manqué - est très variable. Dans l'épilepsie, des automatismes peuvent survenir dans les crises partielles complexes, ainsi que dans certaines crises d'absence.
Définition technique des automatismes
Selon le groupe de travail de la Ligue internationale contre l'épilepsie (ILAE), un automatisme est «une activité motrice plus ou moins coordonnée, répétitive, se produisant habituellement lorsque la cognition est altérée et pour laquelle le sujet est habituellement amnésique par la suite».
Automatismes dans les saisies partielles complexes
Une crise partielle complexe est une saisie partielle avec altération de la conscience qui implique généralement des automatismes. Les crises partielles les plus complexes impliquent le lobe temporal ou frontal du cerveau, mais elles peuvent affecter le lobe pariétal et occipital. Ces crises peuvent commencer comme une simple saisie partielle - c'est-à-dire que la personne est consciente et consciente - et ensuite progresser vers une crise partielle complexe, ou elle peut commencer comme une saisie partielle complexe avec une perte de conscience.
Les caractéristiques d'une crise partielle complexe, y compris le type d'automatisme, dépendent de la zone du cerveau où l'activité électrique anormale se produit. Des exemples d'automatismes pouvant survenir lors de crises partielles complexes comprennent:
- Taraudage répétitif
- Les mouvements de la bouche, tels que la lèvre claquant, mâcher, marmonner, avaler, avaler, ou cracher
- Mouvements répétitifs de la main, comme la saisie, le tâtonnement et la recherche de mouvements
- Cueillir ou tâtonner des vêtements ou des objets
- Clignotement rapide
- Répétez des mots ou des phrases, grognant
- Complexe agit comme des cartes de brassage
- Des actes dramatiques comme rire, pleurer, crier ou enlever des vêtements
Les automatismes peuvent aider à localiser une crise
Certains automatismes sont plus probables dans certains types de crises. Par exemple, les automatismes sexuels, comme le chevauchement pelvien, et les automatismes bilatéraux de la jambe, comme les mouvements de pédalage ou de bicyclette, sont plus fréquents dans l'épilepsie du lobe frontal que l'épilepsie du lobe temporal.
D'un autre côté, les automatismes de la bouche et des mains sont plus fréquents dans l'épilepsie du lobe temporal.
Les automatismes peuvent également fournir des indices pour déterminer si une crise se produit sur le côté droit ou gauche du cerveau. Par exemple, les automatismes qui se produisent d'un côté du corps indiquent généralement que la crise a commencé sur ce même côté du cerveau.
Automatismes dans les crises d'absence
Automatismes sont couramment observés dans les crises d'absence de l'enfance, qui est une saisie caractérisée par un espacement des enfants. Selon une étude réalisée en 2009 dans JAMA sur les enfants avec des crises d'absence, les automatismes étaient plus probables dans les crises plus longues et avec l'hyperventilation. En outre, alors que les automatismes avaient tendance à être similaires pour un enfant donné, ils n'étaient pas présents dans toutes leurs crises.
Comment savoir si j'ai des automatismes avec mes crises d'épilepsie?
Notez les comportements dans lesquels vous vous engagez lors d'une crise, dont vous avez probablement besoin d'un conjoint ou d'un autre témoin pour vous le dire. Examinez-les avec votre neurologue et voyez s'il y a une tendance. La présence ou l'absence et le type d'automatismes peuvent aider à déterminer l' orientation et le type de vos crises.
Sources:
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