Quand les gens pensent à la maladie de Parkinson , les premiers symptômes qui viennent habituellement à l'esprit sont des symptômes moteurs comme un tremblement au repos, une rigidité ou une lenteur de mouvement.
Mais les symptômes non moteurs , tels que les troubles de l'humeur et les troubles du sommeil, sont également fréquents chez les parkinsoniens. Un symptôme non moteur sur lequel les experts se concentrent en particulier est la perte de l'odorat, qui touche environ 90% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson au stade précoce.
Cette perte d'odorat (appelée hyposmie ou dysfonction olfactive) nuit non seulement à la qualité de vie d'une personne, mais c'est l'un des premiers symptômes de la maladie de Parkinson.
En poussant cette idée un peu plus loin, les experts estiment que si la perturbation des odeurs est détectée tôt, cela pourrait donner une idée de leur maladie neurologique sous-jacente - et il y a maintenant des recherches qui ont transformé cette idée en réalité.
La recherche derrière le test d'odeur pour prédire la maladie de Parkinson
Dans une étude en neurologie, le sens de l'odorat de plus de 2500 personnes en bonne santé a été évalué en 1999-2000. Ces participants étaient âgés en moyenne de 75 ans et vivaient tous dans les régions métropolitaines de Pittsburgh, en Pennsylvanie et de Memphis, au Tennessee.
Leur sens de l'odorat a été examiné en utilisant le test d'identification de l'odeur brève (BSIT). Dans ce test, les participants ont d'abord gratté et senti 12 odeurs différentes. Ils ont ensuite dû identifier une variété d'odeurs comme la cannelle, le citron, l'essence, le savon et l'oignon à partir de quatre réponses à choix multiples.
Plusieurs outils de données ont ensuite été utilisés pour identifier les personnes ayant développé la maladie de Parkinson jusqu'au 31 août 2012.
Les résultats ont révélé qu'au cours d'une période de suivi moyenne de 9,8 ans, 42 cas incidents de la maladie de Parkinson ont été décelés, et qu'un lien a été établi entre un mauvais sens de l'odorat et un risque plus élevé de maladie de Parkinson.
Cela signifie que les personnes qui avaient le plus mauvais sens de l'odorat (c'est-à-dire qui ont obtenu le score le plus bas parmi les scores BIST) avaient le plus haut risque de développer la maladie de Parkinson.
Fait intéressant, lorsque l'étude a été divisée en race et sexe, le lien était plus forte chez les participants caucasiens, par rapport aux participants afro-américains, et chez les hommes, par rapport aux femmes.
Que signifient les résultats?
Le message à retenir ici est que les «tests de détection» peuvent prédire le risque de développer la maladie de Parkinson. Cela dit, il y a quelques réserves à garder à l'esprit.
L'un est qu'une perte d'odeur peut être due à d'autres problèmes de santé en dehors de la maladie de Parkinson. D'autres maladies neurologiques comme la maladie d'Alzheimer peuvent causer des troubles de l'odorat, tout comme les affections non neurologiques comme la rhinosinusite chronique. C'est pourquoi il est important de concevoir un test d'odeur spécifique à la maladie de Parkinson, ce que les chercheurs n'ont pas encore résolu.
Deuxièmement, les «tests d'odeur» doivent tester la perturbation correcte des odeurs. Dire simplement qu'une personne a une perte d'odorat est plutôt vague. Peut-être qu'une personne a du mal à distinguer les odeurs alors qu'une autre ne peut pas identifier les odeurs. Ou une personne peut avoir un seuil plus élevé pour détecter les odeurs.
Avec cela, la recherche suggère que dans la maladie de Parkinson, il y a un déclin favorable de l'identification des odeurs, plutôt que la détection des odeurs, ce qui signifie qu'ils peuvent "sentir", mais pas dire ce que c'est.
Enfin, il est essentiel de se rappeler qu'un lien ou une association est simplement une connexion ou une conclusion basée sur des statistiques - ce n'est pas 100% prédictif d'un individu. En d'autres termes, une personne pourrait perdre son sens de l'odorat et ne jamais développer la maladie de Parkinson. De même, certaines personnes atteintes de la maladie de Parkinson conservent leur sens de l'odorat.
Cause de la perte de l'odorat dans la maladie de Parkinson
On ne sait pas pourquoi un dysfonctionnement olfactif se produit dans la maladie de Parkinson.
Les experts ont trouvé que la perte de l'odorat est corrélée avec un plus petit nombre de neurones cholinergiques (cellules nerveuses qui libèrent la substance chimique du cerveau, l'acétylcholine) dans le noyau basal de Meynart - une région du cerveau qui se projette dans le cortex olfactif primaire. odeur.
Avec cette information, les tests d'odeur qui se concentrent sur la détection de la dysfonction cholinergique peuvent être idéaux. Il est encore trop tôt pour le dire, donc il faut faire plus d'investigations.
En outre, certains chercheurs ont suggéré que la maladie de Parkinson pourrait commencer dans le système digestif et le bulbe olfactif (une région du cerveau qui contrôle l'odorat), et non la substance noire (où elle conduit finalement à la cellule nerveuse productrice de dopamine). décès). C'est peut-être pourquoi les premiers symptômes, comme la constipation et la perte de l'odorat, commencent des années avant les symptômes moteurs comme les tremblements au repos et la raideur musculaire.
Un mot de
Que les scientifiques finissent ou non par développer un test d'odeur pour évaluer le risque de (ou même diagnostiquer ) la maladie de Parkinson n'est pas clair. Mais, au moins, cet intérêt pour la perte de l'odorat peut inciter les médecins à envisager la maladie de Parkinson lorsque leurs patients l'évoquent. Autrement dit, cela peut éviter que ce symptôme soit négligé, ce qui est généralement le cas.
Peut-être dans le futur, les scientifiques peuvent-ils arrêter la maladie de Parkinson, quand elle s'attarde dans le bulbe olfactif avant d'atteindre la substance noire.
> Sources:
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