Modifications structurelles et de connectivité
Lyrica (prégabaline) modifie la structure du cerveau et le volume de la substance grise chez les personnes souffrant de fibromyalgie , selon une étude (Piui) publiée début 2016.
Lyrica était le premier médicament approuvé par la FDA pour la fibromyalgie. C'est un médicament anti-épileptique, mais il a également été trouvé pour lutter contre la douleur de la fibromyalgie, la neuropathie diabétique et la chirurgie.
Cependant, exactement comment il le fait n'est pas clair.
Cette nouvelle recherche peut aider à expliquer comment Lyrica travaille pour combattre la douleur.
Contexte
Dans cette étude, 16 femmes atteintes de fibromyalgie ont traversé deux périodes d'essai d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée contre placebo. Les chercheurs ont examiné leur cerveau avec l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) avant le début du traitement et après chaque période d'essai.
Ils regardaient spécifiquement:
- Volume de matière grise;
- Connexions entre différentes zones pendant que la douleur est causée.
La matière grise de votre cerveau - la masse de neurones qui envoient et reçoivent des signaux électriques - diminue naturellement à mesure que nous vieillissons. Selon quelques études, il semble diminuer plus rapidement chez les personnes atteintes de fibromyalgie que chez les personnes en bonne santé. Dans le même temps, certaines recherches ont montré que les zones particulières sont plus grandes que la moyenne.
Des études ont également montré des niveaux d'activité anormaux dans les zones du cerveau qui traitent la douleur, ainsi qu'une connectivité anormale entre différentes régions, qui démontrent la gravité (et la nature très réelle) de la douleur de la fibromyalgie.
Les chercheurs ont cru que c'était la toute première étude sur les changements dans le volume de matière grise et la connectivité évoquée par la douleur chez les personnes traitées avec Lyrica.
Les resultats
Après avoir analysé les scans avant et après le cerveau, les chercheurs ont noté plusieurs choses intéressantes après le traitement dans le groupe Lyrica, y compris:
- Réduction du volume de matière grise dans une zone considérée comme importante pour le traitement de la douleur - l'insula postérieure. L'insula traite également de l'émotion, de l'homéostasie et de bien d'autres choses.
- Volume réduit de matière grise dans le gyrus frontal médial chez les participants ayant rapporté moins de douleur. Cette zone est liée à des fonctions plus élevées telles que la prise de décision.
- Une réduction de la connectivité entre plusieurs régions alors que la douleur était créée par la pression. Cette découverte était également associée à des rapports de douleur post-traitement réduite.
Les chercheurs ont conclu que le traitement à court terme par Lyrica réduit la douleur, du moins en partie, en changeant rapidement la structure du cerveau et la connectivité pendant la douleur.
Cette étude nous permet également de mieux comprendre où les zones «problématiques» peuvent être dans le cerveau de la fibromyalgie afin que les traitements futurs puissent les cibler.
Mon expérience Lyrica
J'ai pris Lyrica pendant quelques mois environ un an après avoir reçu un diagnostic de fibromyalgie. Je dois dire que ces résultats sont fascinants à cause de quelque chose qui s'est passé après ma première dose.
Environ deux heures après avoir pris la première pilule, je jure que j'ai ressenti une sensation physique comme si quelque chose se déplaçait dans mon cerveau. C'était la chose la plus étrange! Avant que je le ressente, j'étais dans une bonne quantité de douleur, physiquement léthargique, et mentalement terne.
Après la sensation étrange, j'avais très peu de douleur et je me sentais éveillé pour la première fois depuis toujours. Cette nuit-là, j'ai eu ce qui semblait être le meilleur sommeil de ma vie, et je me suis réveillé rafraîchi. Rafraîchi! Ce n'est certainement pas normal pour moi. J'ai même fait une promenade après le petit déjeuner. Cela semblait être un miracle.
Malheureusement, je ne pouvais pas tolérer Lyrica. Des effets secondaires sévères sont apparus et j'ai dû me détacher après plusieurs semaines. Cependant, je ne peux pas m'empêcher de me demander si j'ai ressenti les changements que les chercheurs ont vus, ou du moins quelque chose de semblable à eux.
(Lorsque vous parlez de traitements, souvenez-vous toujours que nous avons chacun nos réponses uniques et que mon expérience n'est peut-être pas la vôtre.
Ne supposez pas que vous aurez les mêmes réussites ou échecs que quelqu'un d'autre.)
Apprendre encore plus
- Lyrica pour la fibromyalgie
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- Quels médicaments contre la fibromyalgie sont les meilleurs?
Sources:
Kuchinad A, et al. Journal de neurocience. 2007 11 avril; 27 (15): 4004-7. Perte de matière grise cérébrale accélérée chez les patients fibromyalgiques: vieillissement prématuré du cerveau?
Puiu T, et al. L'arthrite et la rhumatologie. 2016 Jan 27. Les altérations du volume de matière grise sont associées à une réduction de la connectivité de la douleur évoquée après l'administration de la prégabaline.
Schmidt-Wilcke T, et al. Douleur. 007 Nov; 132 Suppl 1: S109-16. La substance grise striatale augmente chez les patients souffrant de fibromyalgie, une étude de morphométrie basée sur le voxel.
Talati A, Hirsch J. Journal des neurosciences cognitives. 2005 juil; 17 (7): 981-93. Spécialisation fonctionnelle à l'intérieur du gyrus frontal médial pour les décisions perceptuelles de va-et-vient basées sur «quoi», «quand» et «où» des informations connexes: une étude de l'IRMf.