CIM signifie Classifications statistiques internationales des maladies. Les codes CIM sont des désignations alphanumériques données à chaque diagnostic, description des symptômes et cause de décès attribués aux êtres humains.
Ces classifications sont élaborées, surveillées et protégées par les droits d'auteur de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Aux États-Unis, le NCHS (Centre national de la statistique sanitaire), qui fait partie de la CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services), supervise tous les changements et modifications aux codes de la CIM, en coopération avec l'OMS.
Voici comment l'OMS décrit le système ICD:
Les DAI s'appliquent à toutes les fins épidémiologiques générales, à de nombreuses fins sanitaires et à l'utilisation clinique, notamment l'analyse de la situation sanitaire générale des groupes de population et le suivi de l'incidence et de la prévalence des maladies et autres problèmes de santé. et les circonstances des personnes touchées, le remboursement, l'allocation des ressources, la qualité et les lignes directrices. "
Qu'est-ce que cela signifie pour les patients? Cela signifie que chaque diagnostic qu'un être humain peut recevoir a un code, une désignation numérotée, qui va avec. Ce code signifie que tous les professionnels de la santé aux États-Unis et dans de nombreuses autres parties du monde comprendront le diagnostic de la même façon. Ainsi, par exemple, si vous recevez un diagnostic de reflux gastro- œsophagien (RGO), vous recevrez le code 530.81. Si vous voyagez à travers le pays et avez besoin de voir un médecin pour vos brûlures d'estomac, il mettra également un 530.81 sur votre disque.
Le 530.81 est la classification CIM.
Si le diagnostic porte sur quelque chose de grave - quelque chose qui disparaît avec un traitement comme une éruption cutanée ou la grippe - alors le code de la CIM sera moins important pour nous. Parce que la maladie disparaîtra, le code restera dans notre dossier, mais n'affectera pas les soins futurs. Cependant, si nous sommes diagnostiqués avec un problème chronique ou permanent, comme les maladies cardiaques ou le diabète, alors le code ICD nous suivra pour la plupart de nos soins médicaux et aidera nos fournisseurs de soins à prendre des décisions sur nos soins.
Comme les dossiers médicaux électroniques sont mis en œuvre partout au pays, ces codes affecteront de plus en plus nos soins.
Il existe plusieurs jeux de codes ICD
Il existe en fait plusieurs listes de ces codes, qui se rapportent tous les uns aux autres. Alors que les numéros de code peuvent être les mêmes, parfois ils auront des numéros supplémentaires ou des lettres attachées à eux pour différents usages. Dans ces exemples, l'utilisation de # se rapportera à un nombre. Voir une description de ces nombres, ci-dessous.
- ICD - ## - Les codes CM sont utilisés à des fins de diagnostic. CM signifie "modification clinique". Il est utilisé par les hôpitaux et autres établissements pour décrire les problèmes de santé d'un patient, depuis son diagnostic jusqu'aux symptômes, en passant par les résultats du traitement et les causes de décès. Comme nous nous déplaçons de plus en plus dans les dossiers médicaux électroniques, ces codes seront utilisés encore plus loin par les médecins et autres professionnels de la santé.
- Les codes de la CIM sont utilisés par les autorités sanitaires du gouvernement pour suivre certaines maladies. Par exemple, si quelqu'un contracte la grippe, un ICD-9-CM 486 sera enregistré. Certaines maladies, souvent très contagieuses ou présentant un intérêt pour la santé publique comme le cancer du poumon ou le VIH, sont suivies par les autorités pour déterminer comment elles se propagent, où elles prévalent et peut-être aider les programmes budgétaires ou la recherche à travailler. la prévention.
- Les codes CIM sont également utilisés pour décrire une cause de décès. Ils sont ajoutés aux certificats de décès pour expliquer pourquoi quelqu'un est mort. Beaucoup d'entre eux, aussi, sont suivis par les autorités de santé.
- Les codes CIM sont utilisés au niveau international (rappelez-vous, ils émanent de l'OMS) et chaque pays peut adapter les codes pour répondre à leurs propres besoins. Par conséquent, certains ensembles de codes seront accompagnés de lettres supplémentaires pour décrire leur pays d'origine. Par exemple, les codes ICD - ## - CA sont utilisés au Canada et les codes ICD - ## - AM sont utilisés en Australie.
Que signifient les numéros? CIM-09, CIM-10 et autres
Codes CIM ont été développés en 1893 en France par un médecin, Jacques Bertillon.
Ils s'appelaient la Classification Bertillon des causes de décès. En 1898, ils ont été adoptés aux États-Unis et ont été considérés, en fait, comme étant la première version des numéros de code.
Depuis lors, comme la science médicale a progressé et que de nouveaux diagnostics ont été élaborés, nommés et décrits, les listes de codes ont été mises à jour. La désignation du numéro change lorsque les mises à jour sont si étendues qu'un changement en profondeur doit être effectué. Il peut également y avoir des mises à jour annuelles, mais celles-ci sont considérées comme relativement mineures et le jeu de codes de base ne change pas. Par exemple, la mise à jour de 1949, CIM-6, était la première fois que des troubles mentaux étaient ajoutés à l'ensemble des codes. La mise à niveau de 1977 à la CIM-9 a été la première fois que des codes de procédure ont été ajoutés, et la désignation CM a été incluse.
La liste la plus récente des codes en usage est la CIM-10 qui commence à être mise en œuvre aux États-Unis. Cette liste a été utilisée pour la première fois aux États-Unis en 2007. Des révisions mineures ajoutées aux codes de la CIM-10 ont été rendues disponibles au début de 2009 par le Centre national de la statistique de la santé. La dernière échéance pour mettre en œuvre les codes de la CIM-10 était en octobre 2015.
À l'échelle mondiale, la plupart des autres pays du monde ont mis en œuvre les codes de la CIM-10.
Si vous voyez des codes ICD sur vos documents médicaux, comme les reçus de service du médecin, les factures des médecins ou votre EOB ( explication des prestations ) de votre payeur, vous voudrez peut-être faire correspondre le code ICD à votre diagnostic .