Si vous trouvez ces codes sur votre facture, vous saurez ce qu'ils sont
Comprendre vos factures médicales peut être assez compliqué. Chaque élément de campagne aura un code CPT ou HCPCS pour les services pour lesquels vous êtes facturé. Ceux-ci comprennent des codes de facturation pour les consultations téléphoniques ou en ligne avec le bureau de votre médecin, qui est souvent appelé «télémédecine» ou «télésanté».
En tant que patient, vous voudrez peut-être connaître les codes téléphoniques du CPT ou ceux qui s'appliquent aux services médicaux en ligne.
Regardons ces codes et ce qu'ils signifient afin que vous puissiez faire un pas de plus dans la compréhension de vos coûts de soins de santé.
Codes de téléphone du CPT sur votre facture médicale
L'American Medical Association (AMA) normalise les codes CPT (Current Procedural Terminology) pour la facturation médicale . Pour les patients de Medicare, ceux-ci sont connus en tant que codes de système de codage de procédure commune de soins de santé (HCPCS) . Chaque procédure, service et frais que vous recevez d'un fournisseur médical utilise ces codes.
Si vous utilisez le téléphone ou les services en ligne de votre médecin pour des consultations, il s'agit de services facturables et de codes associés. Ce n'est pas parce que ces codes sont maintenant disponibles aux médecins pour le remboursement des services que votre assureur les paiera. Vous pouvez être facturé pour cette fois.
Si vous trouvez l'un des codes CPT ou HCPCS suivants sur une facture médicale ou une estimation des prestations de votre fournisseur d'assurance ou d'un autre payeur, cela signifie que la facture est destinée à couvrir l'heure du téléphone ou de l'email.
Ceux-ci sont appelés "services non-face-à-face".
Services téléphoniques aux médecins
Ces codes se réfèrent aux conversations téléphoniques avec votre médecin actuel. Ils sont facturés par tranches de cinq minutes à une demi-heure.
- 99441 appel téléphonique 5 à 10 minutes de discussion médicale
- 99442 appel téléphonique de 11 à 20 minutes de discussion médicale
- 99443 appel téléphonique 21 à 30 minutes de discussion médicale
Services téléphoniques pour les fournisseurs de soins de santé non médecins
Si vous avez consulté une infirmière, une infirmière praticienne ou un adjoint au médecin, ceux-ci sont catégorisés sous l'étiquette « prolongateurs médicaux ». Il est probable que votre facture sera inférieure pour ces conversations téléphoniques que si vous deviez parler directement à votre médecin.
- 98966 appel téléphonique 5 à 10 minutes de discussion médicale
- 98967 appel téléphonique de 11 à 20 minutes de discussion médicale
- 98968 appel téléphonique de 21 à 30 minutes de discussion médicale
Services médicaux en ligne
De nombreux médecins, cliniques et hôpitaux offrent également des services de messagerie électronique ou un autre type de service en ligne aux patients. Peu importe le format, ce sont également des services facturables et l'AMA les désigne avec deux codes: un pour votre médecin et l'autre pour un prolongateur de médecin.
- 99444 Courriel ou un autre service en ligne pour discuter d'un problème médical avec un médecin.
- 98969 Courriel ou un autre service en ligne pour discuter d'un problème médical avec un prolongateur de médecin.
Comment savoir les codes CPT vous aider?
En tant que patient autonome, vous pouvez prendre un peu plus de contrôle sur vos soins de santé si vous savez comment fonctionne le système et le processus de facturation médicale. Pour vraiment comprendre vos factures, vous pouvez en apprendre plus sur les règles d'utilisation de ces codes téléphoniques CPT.
Ceux-ci incluent qui a provoqué l'appel ou l'email, quand il a été fait, et, probablement, le résultat du contact.
Si vous avez des questions sur le projet de loi et que vous savez comment ces codes sont utilisés, vous pouvez alors communiquer avec le bureau de votre médecin pour en discuter.