Bien que l'idée de s'asseoir dans une chaise de dentiste rend certaines personnes anxieuses, le coût potentiel en chasse aussi beaucoup. Si vous avez souscrit une assurance dentaire auprès de votre employeur, ou si vous pouvez vous le permettre par vous-même, il est préférable de choisir un régime qui couvre les soins dentaires dont vous et votre famille aurez besoin maintenant et dans le futur.
Le coût de la dentisterie est ce qui maintient plus de la moitié des consommateurs du dentiste pendant des années, selon une enquête de l'American Dental Association.
Cependant, la plupart des coûts dentaires sont faciles à prévoir, sauf en cas d'urgence, comme la fracture d'une dent. Les besoins dentaires moins évidents peuvent souvent être prédits par des examens de routine réguliers qui comprennent des radiographies diagnostiques pour évaluer l'état général des dents, des gencives et de la mâchoire.
D'autres facteurs à considérer sont de savoir si vous ou un membre de votre famille pouvez avoir besoin de soins spécialisés, tels que des orthèses, des orthodonties, des prothèses dentaires ou des implants dentaires ou des couronnes ou des ponts. Ceux-ci ne sont généralement pas couverts aussi largement que les soins de routine, tels que les examens et les obturations.
Qu'est-ce qui est inclus dans un régime dentaire?
Plusieurs types de services sont inclus (à divers degrés) dans les régimes dentaires typiques:
- Soins courants et préventifs : Ils comprennent des examens périodiques, des nettoyages, des radiographies et des obturations; applications de fluorure et d'étanchéité pour prévenir les caries; et certains types de chirurgie buccale, les soins des gencives (également appelés parodontie) et les canaux radiculaires.
- Soins d'urgence : Cela comprend la réparation ou l'extraction de dents fissurées ou cassées suite à un accident impliquant la bouche et les dents.
- Soins complexes: Cela comprend l'orthodontie, les prothèses dentaires ou les ponts. De nombreux régimes dentaires couvrent environ la moitié du coût de ces types de procédures.
Types de plans dentaires
Les régimes de soins dentaires à choix libéral offrent le plus haut niveau de flexibilité. Cela signifie que tout dentiste serait couvert, et le remboursement ne dépend pas du type de traitement reçu.
De nombreux régimes de soins dentaires, cependant, sont des régimes de soins gérés qui exigent que les patients choisissent parmi une liste pré-approuvée de dentistes dans un réseau de fournisseurs qui ont accepté de réduire leurs frais. Connus comme des organisations de fournisseurs privilégiés, ces plans permettent généralement aux dentistes et aux patients de déterminer le traitement requis et de couvrir un certain pourcentage du coût du traitement.
Les OPP offrent plus de couverture que les soins de niveau suivant, les organismes de gestion de la santé dentaire (HMO), qui plafonnent généralement les paiements dentaires à un montant fixe, peu importe la complexité des soins requis.
Chaque niveau de couverture a un prix correspondant, avec des paiements de prime pour les plans de liberté de choix généralement plus élevés que ceux pour les OPP ou les HMO , respectivement.
Plans et coûts dentaires
À quel point êtes-vous à l'aise avec les dépenses personnelles? L'abordabilité d'un plan est basée sur ses paiements de primes (souvent déduits directement de votre salaire, si votre employeur offre une assurance) et sur le coût des procédures dentaires qu'il ne couvre pas.
Par exemple, un HMO peut déduire moins d'argent de votre chèque de paie, mais vous finirez par payer plus cher les coûts finaux d'un traitement complexe, tels que des ponts, des implants ou des bretelles. Ce n'est peut-être pas le marché que vous espériez.
Inversement, payer des primes élevées pour un plan de liberté de choix lorsque vos antécédents dentaires ne sont pas compliqués et que vous avez seulement besoin du dentiste pour nettoyer vos blancs nacrés deux fois par an peut être exagéré.
Avant de choisir un régime de soins dentaires, rendez-vous chez votre dentiste et passez un examen qui comprend un ensemble de radiographies diagnostiques. Demandez à votre dentiste d'évaluer votre état de santé dentaire global et de déterminer quelles procédures, le cas échéant, complexes sont nécessaires pour vous (ou vos personnes à charge). Cette évaluation des besoins devrait vous indiquer clairement le niveau d'assurance qui vous protégera le mieux, vous et votre porte-monnaie. Bien que cela ne facilitera pas le choix d'un plan, cela simplifiera vos options et déterminera la correspondance optimale.
Sources:
Choisir un régime d'assurance dentaire. 17 sept. 2008. Wisconsin Dental Association.
Assurance. 2009. American Dental Association.
Enquête et recherche économique en dentisterie: Foire aux questions. 2009. American Dental Association.
Choses à considérer avant de choisir un régime d'assurance dentaire. 2007. Toutes les assurances Info.org.