Un aperçu de la chirurgie
La chirurgie est le processus de fournir un traitement par une ouverture dans le corps. Traditionnellement, cela impliquait de faire une incision et d'effectuer une procédure, ou d'examiner la partie du corps affectée, à travers cette incision. La chirurgie a considérablement changé au cours des dernières décennies, si bien que certaines interventions chirurgicales ne nécessitent plus d'incisions, et que des progrès rapides peuvent laisser les patients confus par la nouvelle quantité d'informations disponibles.
Si on vous a dit que vous aviez besoin d'une intervention chirurgicale ou que vous envisagiez de subir une intervention chirurgicale, vous avez probablement beaucoup de questions et vous pourriez même vous sentir intimidé par le processus. Alors que la planification de la chirurgie peut être stressante et compliquée à la fois, la vérité est que plus d'un million d'Américains ont une intervention chirurgicale réussie chaque semaine, et que la planification d'une chirurgie peut être stressante, c'est généralement un pas vers une meilleure santé.
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Termes de chirurgie couramment utilisés
Avant de commencer à planifier votre chirurgie, vous devriez vous familiariser avec la terminologie de la chirurgie de base afin de mieux comprendre le plan de votre intervention. Voici quelques termes fréquemment utilisés lors d'une chirurgie:
Chirurgie des patients hospitalisés: Il s'agit d'une intervention effectuée à l'hôpital dans l'espoir que le patient passe la nuit au moins une journée.
Chirurgie ambulatoire ou le même jour: La procédure est effectuée dans un hôpital ou un centre de chirurgie dans l'espoir que le patient rentre à la maison après le réveil complet de l'anesthésie.
Chirurgie mini-invasive (laparoscopique): C'est une technique chirurgicale plus récente où plusieurs petites incisions sont faites, au lieu de l'approche chirurgicale traditionnelle où une longue incision est utilisée. Ce type de chirurgie nécessite généralement une période de récupération plus courte que la même procédure en utilisant la grande incision.
Chirurgie ouverte / traditionnelle: L'approche traditionnelle consistant à utiliser une seule incision complète pour effectuer une intervention.
Chirurgie robotisée: Un robot est utilisé pour effectuer une intervention chirurgicale , avec un chirurgien guidant les «mains» du robot. Cette technique est utilisée le plus souvent lorsque de minuscules mouvements de la main peuvent modifier le résultat de la procédure. que la main humaine.
Chirurgie élective: Il s'agit d'une chirurgie qui n'est pas requise pour un traitement médical. Les chirurgies électives sont faites par choix et peuvent être purement cosmétiques, ou améliorer la vie, mais pas absolument nécessaire.
La décision d'avoir une chirurgie
Si vous envisagez une intervention chirurgicale, vous ou quelqu'un que vous aimez peut avoir un besoin médical pour une procédure, ou vous pouvez être insatisfait de votre apparence.
Vous pouvez éprouver de la douleur qui peut être soulagée par une intervention, ou votre vie peut être prolongée par une intervention chirurgicale. Ces raisons, et beaucoup d'autres, amènent les gens à subir une chirurgie tous les jours.
Pour les patients qui ne sont pas sûrs de vouloir subir une intervention chirurgicale, une deuxième opinion est une chose merveilleuse. Ceci, bien sûr, implique de parler à un deuxième chirurgien pour voir ce qu'il ou elle recommande comme traitement. Il peut sembler illogique de voir un chirurgien ne pas être opéré, mais pour quelqu'un qui veut éviter la chirurgie à tout prix, parler à un chirurgien peut être plus à propos d'explorer des alternatives que de planifier une procédure. Les bonnes nouvelles pour les patients en chirurgie, s'ils veulent subir une intervention chirurgicale ou préfèrent une alternative, c'est que Medicare, Medicaid, et la plupart des régimes d'assurance paieront pour un deuxième avis.
Pour les patients qui ne veulent vraiment pas subir de chirurgie, dire non est absolument approprié. Il y a des moments où une procédure peut avoir des avantages, mais le patient ne veut pas subir la procédure pour ses propres raisons.
Dire non à la chirurgie est le droit de chaque patient, et même si cela peut conduire à des désaccords avec la famille et les amis, la décision appartient au patient à la fin.
Pour d'autres, adopter une approche moins invasive peut être préférable. Beaucoup de patients considèrent la chirurgie en dernier recours, plutôt que leur premier choix dans les traitements. Pour ces patients, la physiothérapie, les médicaments, les changements de mode de vie et d'autres types d'interventions peuvent être préférables.
Les phases de la chirurgie
La chirurgie est souvent décomposée en phases qui aident à regrouper les tâches qui doivent être complétées à un moment donné. Il y a trois phases primaires:
- Préopératoire est la phase qui commence avec la chirurgie envisagée et dure jusqu'à la procédure.
- La phase opératoire est la procédure elle-même, de l'entrée dans la salle d'opération jusqu'à son départ.
- La phase postopératoire débute lorsque la chirurgie est terminée et que la récupération commence.
Le terme périopératoire désigne l'ensemble de l'expérience chirurgicale et comprend les trois phases.
La phase préopératoire: avant la chirurgie
La phase préopératoire, ou le temps avant votre intervention, est votre meilleure opportunité pour planifier et vous préparer à avoir les meilleurs résultats possibles de votre chirurgie.
C'est la période où vous passez du temps à rechercher le meilleur chirurgien pour votre état, en veillant à sélectionner le médecin qui est le mieux en mesure d'effectuer votre chirurgie.
Vous rencontrerez votre chirurgien et votre fournisseur d'anesthésie . C'est à ce moment-là que vous aurez l'occasion de poser les questions auxquelles vous devez répondre pour prendre une décision éclairée après avoir pris connaissance des risques de la chirurgie . Vous pouvez discuter du type d'anesthésie que vous allez recevoir, des risques de cette anesthésie , de qui le fournira, de l'endroit où la chirurgie sera pratiquée et de ce que vous pouvez vous attendre à faire pendant votre convalescence. C'est aussi lorsque vous explorerez des alternatives à la chirurgie et de déterminer si la chirurgie est le bon choix pour vous.
Vous devrez également prendre le temps de préparer financièrement votre procédure, en vous assurant de tirer le meilleur parti de votre couverture d'assurance, en vous préparant au congé et en vous assurant que vous êtes prêt à vous absenter du travail avec ou sans salaire. . Vous pouvez travailler avec l'hôpital ou le centre de chirurgie pour déterminer le coût prévu de la procédure , en veillant à inclure tous les coûts cachés qui peuvent ne pas être inclus dans la facture initiale - comme l'anesthésie - sont pris en compte. Votre assurance peut payer un pourcentage plus élevé de la facture à un établissement et moins à un autre; N'hésitez pas à appeler votre fournisseur d'assurance et à vous renseigner sur les taux de couverture en pourcentage. Si vous n'avez pas d'assurance , vous devrez travailler en étroite collaboration avec l'hôpital et le chirurgien pour prendre des dispositions financières.
Pour certains, la chirurgie peut nécessiter une préparation émotionnelle. Certains patients n'ont pas besoin de développer des habiletés d'adaptation pour faire face aux exigences de la chirurgie, mais d'autres doivent travailler pour se préparer eux-mêmes à la chirurgie, ainsi qu'à la phase de rétablissement. Les enfants ont souvent besoin d'aide pour se préparer à la chirurgie d'une manière qui ne mène pas à la peur et à l'anxiété et qui convient à leur âge et à leur capacité de comprendre l'information sur la santé.
En plus de choisir le bon chirurgien, la préparation physique peut être la chose la plus importante qu'un patient opéré peut faire pour influer sur le succès de la chirurgie et la rapidité de la phase de rétablissement. Cela signifie optimiser sa santé de toutes les manières possibles. Qu'il s'agisse de cesser de fumer, de faire des exercices de routine ou d' améliorer le contrôle du diabète , une chirurgie aussi saine que possible peut signifier des séjours plus courts à l'hôpital, un meilleur succès à long terme et un retour plus rapide aux activités de routine.
C'est aussi le moment de se préparer au retour de la chirurgie. Cela peut ne pas être une préoccupation pour les personnes ayant une procédure ambulatoire mineure, mais pour les personnes qui vont partir avec des béquilles ou passer plusieurs jours à l'hôpital, la planification de la récupération à la maison avant la procédure permettra un rétablissement beaucoup plus facile. Votre planification sera unique à vos besoins. Pour certains, cela signifie trouver un gardien de chien; pour d'autres qui ont des restrictions de levage, cela signifie trouver quelqu'un pour les aider à porter des choses; quelqu'un avec une restriction de conduite aura besoin d'aide pour faire des courses.
La phase opératoire: pendant la chirurgie
Cette partie de la chirurgie est sur l' anesthésie et la procédure chirurgicale réelle. Cette phase commence lorsque vous entrez dans la salle d'opération et se termine lorsque la procédure est terminée et l'anesthésie est arrêtée. Votre planification sera payante dans la phase opératoire lorsque le chirurgien qui est un expert dans la fourniture des soins dont vous avez besoin et le fournisseur d'anesthésie qui comprend vos besoins uniques effectuer votre procédure.
La phase postopératoire: après la chirurgie
Cette phase commence lorsque votre procédure se termine. Vous serez transféré dans la zone de l'établissement où vous serez guéri d'une intervention chirurgicale, où beaucoup sont surpris de découvrir que la procédure est terminée. Cette phase se poursuit jusqu'à ce que vous ayez récupéré autant que possible de la chirurgie. Pour certains, cela signifie rentrer à la maison et faire une sieste; pour d'autres, une rééducation sous forme de kinésithérapie et d'ergothérapie peut être nécessaire.
La grande préoccupation que la plupart des patients expriment avant et après la chirurgie est la peur de ressentir une douleur importante après l'intervention. La prise en charge de la douleur est habituellement prise en charge par le chirurgien et, bien que la douleur soit souvent présente après la chirurgie, il existe de nombreuses façons de traiter, de prévenir et de traiter la douleur qui peuvent améliorer considérablement votre expérience. La douleur chirurgicale est généralement gérée par le chirurgien, qui fournira des prescriptions (si nécessaire) et des recommandations pour le soulagement de la douleur lorsque le patient est déchargé.
La douleur est une chose délicate, et un soulagement adéquat de la douleur est important pour prévenir la pneumonie, une complication fréquente après la chirurgie chez les patients qui évitent de tousser en raison de la douleur. Il existe d'autres problèmes communs après la chirurgie, tels que la constipation, dont la plupart peuvent être évités.
Sachez où vous prévoyez de récupérer. Pour certains, un séjour dans un centre de réadaptation pour la thérapie physique et l'ergothérapie est prévu; pour les autres, un séjour chez un être cher pendant quelques jours est tout ce dont ils ont besoin. Savoir combien de temps votre rétablissement prendra et où il est susceptible de se dérouler aidera à anticiper l'aide qui sera nécessaire.
L'objectif après la chirurgie est généralement de revenir à la même fonction que vous aviez avant la chirurgie, ou même mieux fonctionner. Une personne qui a évité de marcher à cause de la douleur peut se retrouver à faire de longues marches après s'être rétablie d'une chirurgie de remplacement du genou, et les patients qui subissent une chirurgie de la cataracte peuvent se retrouver à lire plus de livres.
> Sources:
> Un deuxième avis avant la chirurgie. Consulté en septembre 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html
> Couverture de Medicare des établissements de soins infirmiers qualifiés. Consulté en septembre 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf
> Chirurgie Estimation des coûts. Consulté en septembre 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html