Cancer du côlon et blocage intestinal
Tout cancer du bassin ou de l'abdomen peut causer une occlusion intestinale, mais cette affection est le plus souvent associée à des cancers de l'estomac, des ovaires et du côlon . Une occlusion intestinale est un blocage partiel ou complet du passage par lequel le tabouret sort du corps. Il peut se produire dans vos intestins petits ou gros. Les obstructions intestinales du cancer du côlon se produisent généralement dans le gros intestin (le côlon).
Quelles sont les causes d'un blocage du cancer du côlon?
Les obstructions intestinales causées par le cancer du côlon sont classées comme des obstructions mécaniques. Cela signifie qu'il n'y a généralement rien de mal avec le tonus musculaire ou l'apport sanguin à votre côlon. Au contraire, le blocage est causé par une masse croissante dans le côlon. Imaginez l'insertion d'une balle de golf dans votre tuyau d'arrosage de jardin ne sera pas en mesure de passer la balle de golf et va éventuellement commencer à sauvegarder. Les symptômes douloureux d'une obstruction intestinale résultant de la tumeur bloquant les selles - les gonflements de l'intestin et l'inflammation peuvent causer de la douleur.
Dans le cancer du côlon avancé, des obstructions intestinales peuvent survenir plus d'une fois, surtout si vous avez déjà eu une chirurgie abdominale ou une radiothérapie . Ces deux traitements contre le cancer augmentent le risque de développer une obstruction à un moment donné en raison de la formation de tissu cicatriciel.
Symptômes et prévention
La meilleure façon de prévenir une occlusion intestinale d'une tumeur en croissance est de suivre les directives de dépistage et d'obtenir des coloscopies de routine .
Bien que la liste suivante des symptômes associés à l'obstruction, ils sont vagues et non spécifiques seulement aux obstructions intestinales du cancer du côlon. Si vous avez des symptômes de dérangement ou si vous pensez souffrir d'une occlusion intestinale, parlez-en à votre médecin. Certains des symptômes qui peuvent survenir avec une occlusion intestinale comprennent:
- Crampes intermittentes, douleur colique dans l'abdomen
- Diminuer l'appétit
- Changements de mouvement de l'intestin
- Constipation chronique ou absence de selles
- Distension abdominale
- Collecte du liquide dans votre abdomen
- La nausée
- Vomissement
Visiter votre docteur
Votre médecin peut effectuer un examen physique pour vérifier votre abdomen, vos intestins et vos analyses de sang et d'urine. S'il est préoccupé par une obstruction potentielle (partielle ou complète), le médecin peut ordonner une tomodensitométrie (TDM) de votre abdomen avec des radiographies pour rechercher un blocage. Ces tests peuvent ou non inclure un lavement baryté , ce qui implique l'insertion d'une petite quantité de produit de contraste dans votre rectum pour aider à mieux visualiser les structures.
Si le radiologiste trouve un blocage, votre médecin peut également commander une lunette, telle qu'une sigmoïdoscopie ou une coloscopie , pour visualiser le blocage.
Options de traitement
Votre médecin prendra en considération de nombreux facteurs avant de discuter de vos options de traitement avec vous. Il ou elle considérera votre:
- Âge et santé générale
- L'état nutritionnel
- Stade et grade de votre cancer
- D'autres maladies (comme le diabète ou les maladies pulmonaires) qui peuvent diminuer vos chances d'une chirurgie et d'une récupération réussies
- Traitements anticancéreux préalables (chirurgie ou radiothérapie dans la région, ce qui pourrait être compliqué)
Chirurgie pour enlever physiquement le blocage est généralement l'option de traitement de choix à moins que l'obstruction intestinale est chronique (revient sans cesse) ou votre cancer est si avancé que vous seriez incapable de tolérer la chirurgie. Le chirurgien peut avoir besoin d'insérer une colostomie permanente ou temporaire, qui est une ouverture artificielle dans votre abdomen pour l'évacuation des selles.
Si le blocage ne peut pas être retiré en toute sécurité, le médecin prendra des mesures pour vous garder à l'aise. Une option consiste à placer une bobine métallique rigide appelée stent dans la zone d'obstruction pour la maintenir ouverte pour le passage des selles. Votre médecin peut également commander des médicaments pour réduire la douleur et les symptômes associés au blocage.
Complications
Les complications de la chirurgie de l'intestin sont un risque potentiel que vous devez considérer attentivement et qui peut inclure une infection, un saignement, une perforation (un trou dans l'intestin), une ré-obstruction et le mouvement du stent. Cependant, les obstructions intestinales sont généralement mortelles si elles ne sont pas traitées. Demandez à vos médecins d'expliquer tous les risques potentiels de la chirurgie et posez des questions si vous ne comprenez pas quelque chose.
Sources:
Société américaine du cancer. (2006). Guide complet du cancer colorectal de l'American Cancer Society . Clifton Fields, NE: Société américaine du cancer.
Société américaine du cancer. (nd). Gérer les symptômes du cancer avancé.
Ripamonti, CI, Easson, AM, et Gerdes, H. (2008). Prise en charge de l'obstruction intestinale maligne. European Journal of Cancer (44).
Institut national du cancer. (nd). Une occlusion intestinale.