Les soins de coloscopie après intervention peuvent réduire les complications
Plus souvent qu'autrement, les gens vont caractériser une coloscopie comme un test désagréable qu'ils doivent labourer presque comme une punition, en particulier la préparation. En même temps, beaucoup de gens oublieront ou ignoreront complètement le fait que c'est une procédure invasive qui exige une période de surveillance et de rétablissement, particulièrement si elle implique une biopsie ou l'enlèvement d'un polype.
Ces attitudes de longue date sont au cœur de la raison pour laquelle une coloscopie sur 125 entraîne une complication. Bien que des constatations inattendues ou même une erreur médicale puissent jouer un rôle, le fait de ne pas adhérer aux recommandations post-traitement et / ou de rejeter les symptômes comme «mineurs» demeure un facteur clé de l'augmentation du risque. Pour cette raison, il est très important de parler de ce qu'il faut faire après une coloscopie.
Une coloscopie est une procédure importante, et de tous les tests de dépistage du cancer, est celui qui réduit clairement le risque de mourir du cancer du côlon. Ce risque est important, car le cancer du côlon est la troisième cause de décès liés au cancer chez les hommes et les femmes aux États-Unis. Pourtant, même s'il s'agit d'un test de dépistage, il s'agit d'une procédure qui devrait être suivie d'une période de repos et d'observation attentive. Dans notre société au rythme effréné, la plupart des adultes peuvent prendre quelques instants pour se faire dorloter de toute façon, et ce n'est peut-être que votre chance.
Passons en revue les bases de la coloscopie, puis parlons de la meilleure façon de prendre soin de vous-même (ou d'un être cher) une fois la procédure terminée.
Comprendre la coloscopie
Une coloscopie implique l'insertion d'une lunette flexible à travers le canal anal dans le rectum et le côlon. Un coloscope permet la visualisation de la structure du côlon ainsi que l'élimination de toute croissance suspecte pouvant suggérer une malignité en cours de développement.
La coloscopie est considérée comme l'outil de référence pour la visualisation du côlon, bien mieux que la sigmoïdoscopie flexible ou le lavement baryté . Alors que la tomodensitométrie (TDM) apparaît comme un moyen efficace de détecter le cancer colorectal; ils ne sont pas aussi bons pour détecter des lésions plates ou des polypes.
Alors que la plupart des personnes qui subissent la procédure choisissent d'être anesthésiées, un clinicien qualifié peut effectuer un sans sédation si la personne préfère éviter les effets secondaires de l'anesthésie. (Actuellement, seulement un pour cent des coloscopies sont effectuées sans sédation.)
Aux États-Unis, il est recommandé que toutes les personnes de 50 ans ou plus subissent une coloscopie tous les 10 ans pour dépister le cancer colorectal. La fréquence peut être augmentée pour les personnes à risque plus élevé ou celles qui ont déjà été traitées pour un cancer du côlon.
Les premières 24 heures suivant la procédure
Une fois la procédure coloscopique terminée, il est recommandé de vous faire conduire chez vous par un ami ou un membre de votre famille. Si vous avez été sous sédation pour la procédure (ce que la plupart des gens sont), il est recommandé d'avoir quelqu'un avec vous pendant les 24 premières heures suivant votre départ de la clinique d'endoscopie ou de l'hôpital.
Si vous avez des nausées, votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour aider à soulager les symptômes.
Pendant les premières 24 heures, vous devez respecter les consignes suivantes:
- Évitez de conduire ou d'utiliser de la machinerie lourde au moins le lendemain de votre intervention.
- Prenez des analgésiques ou des émollients de selles tels que prescrits.
- Buvez beaucoup de liquides, y compris le jus de pruneaux qui peut aider à ramollir les selles.
- Évitez l'alcool pendant les premières 24 heures.
- Mangez des aliments riches en fibres ou utilisez un supplément de fibres en vente libre, au besoin.
- Reposez-vous et évitez tout effort lourd ou activité intense.
- Assurez-vous d'avoir quelqu'un avec vous. Si vous êtes célibataire, demandez à un ami ou à un membre de votre famille s'il peut rester la nuit.
Si vous prenez une aspirine quotidienne pour prévenir les problèmes cardiaques, vous n'avez pas besoin d'arrêter.
L'aspirine à faible dose est considérée comme sûre après une coloscopie.
Quand appeler votre médecin
Les complications sont rares, mais peuvent survenir. Appelez votre médecin ou votre clinique si vous présentez l'un des symptômes suivants dans les 24 heures suivant votre procédure:
- Vous avez des frissons ou de la fièvre.
- Vous ressentez un saignement rectal de plus d'une cuillère à soupe.
- Vous ressentez un gonflement sur le site où l'aiguille intraveineuse a été insérée.
- Vous ressentez de graves douleurs abdominales ou des ballonnements (on peut s'attendre à une douleur légère ou à des ballonnements).
- Vous vomissez.
- Vous éprouvez des battements de coeur irréguliers ( arythmie ).
- Si vous ne vous sentez pas juste pour une raison quelconque. Faites confiance à votre intuition, et si vous pensez que quelque chose pourrait mal se passer, n'hésitez pas à appeler.
Après les premières 24 heures
Si les polypes ont été enlevés au cours de votre coloscopie, vous devrez probablement modifier vos activités pour les sept prochains jours. Cela inclut ne pas courir, ne pas soulever quelque chose de plus de cinq livres, éviter les voyages inutiles et arrêter les anticoagulants que vous prenez (mais d'abord, cela devrait être discuté avec le médecin qui prescrit les anticoagulants, parfois en les utilisant après la coloscopie l'emporte sur le risque de ne pas les utiliser). En bref, soyez prudent et traitez votre corps avec précaution.
Si vous présentez l'un des symptômes suivants au cours de la première semaine, appelez immédiatement votre médecin ou rendez-vous à la salle d'urgence la plus proche:
- Vous êtes incapable d'aller à la selle ou d'uriner.
- Vous avez soudainement du mal à respirer.
- Vos selles sont noires ou sanglantes.
- Votre vomi contient du sang ou de la bile.
- Votre abdomen devient tendre et dur.
- Tous les symptômes que vous avez sont en train de s'aggraver.
Un mot de prendre soin de vous après votre coloscopie
Aux États-Unis et partout dans le monde, nous avons tendance à considérer le temps comme de l'argent et à repousser les limites. Ce n'est pas seulement nous, car les employeurs apprécient les employés qui le font. Mais prendre le temps de guérir - même si votre coloscopie est juste un test de dépistage de routine - est impératif.
Prendre le temps de planifier, effectuer la préparation pour, et passer à travers votre coloscopie peut sembler une nuisance. Pourtant, sur tous les tests de dépistage du cancer disponibles, c'est celui qui est le plus susceptible de faire une différence dans votre santé et votre survie. Les coloscopies sont uniques parmi les tests de dépistage du cancer en ce qu'elles peuvent être efficaces à la fois pour la détection précoce et la prévention. Ils peuvent attraper un cancer dans les premiers stades les plus traitables, bien avant que vous ayez des symptômes. Mais ils peuvent aussi être la clé de la prévention du cancer si un polype précancéreux est décelé et éliminé avant qu'il ne devienne cancéreux.
Connaissant l'importance de ce test, vous vous devez d'y aller doucement pendant quelques jours. Beaucoup de gens renoncent à ce test et finissent par prendre beaucoup plus de jours de congé (pour la chirurgie, la chimiothérapie, et plus) s'ils survivent même. Alors chouchoutez-vous. Bien manger. Dormez bien. Et attendez de vous sentir prêt à affronter le monde avant de vous aventurer. Vous le valez bien!
> Sources:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. et al. Prédicteurs de l'utilisation du service d'urgence post-coloscopie. Endoscopie gastro-intestinale . 2018. 87 (2): 517-525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. et al. Différences dans la qualité de la coloscopie entre les établissements: établissement d'un taux standardisé de risque de visites non planifiées à l'hôpital après la coloscopie. Gastroentérologie. Janvier 2016; 150 (1): 103-113