Une résection est la forme la plus commune de chirurgie pour le cancer du côlon
Recevoir un diagnostic de cancer du côlon est certainement un choc et peut être assez effrayant. Le cancer du côlon peut être traité par diverses méthodes, y compris plusieurs types de chirurgie. Le cancer du côlon a tendance à être étroitement associé à une colostomie, mais la chirurgie de colostomie n'est pas toujours utilisée pour traiter le cancer du côlon. En fait, c'est une chirurgie appelée résection qui est le type d'intervention chirurgicale le plus souvent pratiquée pour traiter le cancer du côlon.
Une chirurgie de résection consiste à enlever une partie du côlon (le gros intestin), mais il tend à être moins invasive qu'une
Le traitement qu'un patient et un médecin choisissent de suivre pour le cancer du côlon sera basé sur l'étendue ou le stade du cancer . Pour l'élimination des tumeurs dues au cancer du côlon, la chirurgie de résection (parfois appelée partielle ou hémicolectomie) est le traitement le plus courant.
À propos de la chirurgie de résection
Une résection est une chirurgie majeure où un chirurgien spécialiste, appelé un chirurgien colorectal, pénètre dans l' abdomen par une grande incision dans la paroi abdominale. La partie malade du côlon ou du rectum est enlevée avec les ganglions lymphatiques et une partie du côlon sain qui est à côté de la partie du côlon touchée par le cancer. Ensuite, les deux extrémités saines de l'intestin sont rattachées. Le but du chirurgien sera que le patient retrouve la fonction intestinale la plus normale possible. Cela signifie que le chirurgien enlèvera le moins possible du gros intestin.
Une partie des tissus prélevés dans les ganglions lymphatiques est transportée dans un laboratoire de pathologie et examinée au microscope par un pathologiste . Le pathologiste recherchera des signes de cancer dans le tissu lymphatique. Les ganglions lymphatiques conduisent un liquide appelé «lymphe» aux cellules dans le corps. Les cellules cancéreuses ont tendance à se rassembler dans les ganglions lymphatiques, ce qui en fait un bon indicateur pour déterminer dans quelle mesure le cancer s'est propagé.
L'élimination des ganglions lymphatiques réduit également le risque de récurrence du cancer.
Dans certains cas où une partie importante du côlon ou du rectum est malade, une reconnexion de l'intestin sain (également appelée anastomose) peut ne pas être possible. Dans ces cas, une colostomie peut être nécessaire. Dans de nombreux cas, un chirurgien aura une bonne idée de la façon dont la chirurgie ira avant de commencer, mais parfois, lorsque le chirurgien a une chance de voir comment le cancer a progressé, un changement pourrait être fait au cours de la procédure. Les patients qui ont des inquiétudes sur la façon dont leur chirurgie va progresser devraient parler à leur oncologue et à leur chirurgien colorectal et leur demander s'il est possible que la chirurgie soit plus étendue qu'on ne le pensait au départ.
Chirurgie de colostomie
Une colostomie est créée lorsqu'une partie du gros intestin est insérée à travers une ouverture dans la paroi abdominale. La partie du côlon qui est à l'extérieur du corps s'appelle une stomie (grec pour "bouche"). La stomie est rose, comme le tissu gingival, et ne ressent pas de douleur. Un sac externe qui est porté sur l'abdomen est alors nécessaire pour recueillir les déchets. Le sac est vidé plusieurs fois par jour et changé régulièrement.
La plupart des colostomies qui sont faites pour traiter le cancer du côlon sont temporaires et ne sont nécessaires que pour permettre au côlon de guérir correctement après la chirurgie.
Au cours d'une seconde intervention chirurgicale, les extrémités saines du côlon sont rattachées ensemble et la stomie est fermée. Une colostomie permanente n'est nécessaire qu'environ 15% du temps dans le cas du cancer du côlon.
D'autres traitements tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie peuvent être utilisés conjointement avec la chirurgie. Après la chirurgie, des examens réguliers seront nécessaires pour s'assurer que le cancer ne s'est pas reproduit.
Sources:
Société américaine du cancer. "Chirurgie pour le cancer colorectal." Cancer.org. 30 juillet 2013. 26 août 2013.
Institut national du cancer. "Traitement du cancer du côlon (PDQ®)." National Institutes of Health. 16 mai 2013. 26 août 2013.