Les résines biliaires, également connues sous le nom de séquestrants des acides biliaires, sont une classe de médicaments hypocholestérolémiants qui abaissent principalement le cholestérol LDL . Les médicaments de cette catégorie comprennent:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (Welchol)
- Colestipol (Colestid)
Les résines d'acides biliaires ne sont pas couramment prescrites non seulement parce qu'il existe des médicaments hypocholestérolémiants plus puissants sur le marché, mais aussi parce qu'il n'a pas été prouvé que ces médicaments réduisent directement le risque de maladies cardiovasculaires.
Si vous avez des taux de cholestérol LDL très élevés, votre professionnel de la santé pourrait vous demander de prendre une statine ou un autre médicament hypocholestérolémiant en plus d'une résine d'acide biliaire, car cela vous aidera à réduire encore plus vos taux de LDL.
Bien qu'ils soient efficaces pour abaisser légèrement vos niveaux de LDL, il y a certaines choses que vous devriez savoir avant de commencer la thérapie de résine d'acide biliaire, tels que les effets secondaires communs et les médicaments qui peuvent interagir avec les résines d'acide biliaire.
Les effets secondaires
Certaines personnes prenant une résine d'acide biliaire peuvent éprouver des effets secondaires légers. Le problème le plus commun face à la prise de résines acides biliaires sont les troubles gastro-intestinaux, qui comprennent un sentiment de plénitude, des ballonnements, de la constipation, des flatulences et des nausées. Ces effets secondaires peuvent être réduits par:
- Ajouter plus de fibres à votre régime
- Boire plus d'eau
- Prendre un adoucissant pour diminuer la constipation et la flatulence
- Ajouter de l'exercice à votre routine quotidienne
Goût Gritty
Si vous êtes prescrit l'une des formes en poudre de résines d'acides biliaires, vous pouvez trouver que le goût est un peu graveleux. En fait, le goût est l'une des raisons pour lesquelles les résines d'acide biliaire sont souvent abandonnées. Vous pouvez améliorer le goût en ajoutant la résine au jus de fruit. Si malgré ces astuces, vous trouvez que le goût est toujours intolérable, vous devriez en parler à votre professionnel de la santé avant d'arrêter le traitement.
Il ou elle peut modifier votre thérapie ou vous passer à une résine d'acide biliaire qui est disponible sous forme de comprimés.
Interactions médicamenteuses et vitaminiques
Bien que les résines d'acide biliaire puissent se lier aux acides biliaires et empêcher le cholestérol d'être absorbé dans le corps, elles peuvent aussi empêcher l'absorption de certains médicaments et vitamines. Si un médicament ou une vitamine n'est pas absorbé par l'intestin grêle, il ne fait pas son travail et n'est d'aucune utilité pour votre corps. Bien que cette liste ne soit pas complète, ce sont certaines des vitamines et des médicaments plus communs qui sont affectés par les résines d'acide biliaire. Si vous prenez un de ces produits, ne les prenez pas dans les deux heures avant ou six heures après la prise de votre résine d'acide biliaire.
- Les vitamines liposolubles, telles que les vitamines A, D, K et E
- Acide folique
- Coumadin (warfarine)
- Les hormones thyroïdiennes
- Hydrochlorothiazide
- Lanoxin (digoxine)
- Hydrocortisone
- Tylenol (acétaminophène)
- Imodium (lopéramide)
- Niacine
En outre, si vous devez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez une résine d'acide biliaire. Ils seront en mesure de détecter toute interaction potentielle entre votre résine d'acide biliaire et d'autres médicaments.
Autres conditions de santé
Il existe certaines conditions médicales qui peuvent être aggravées en prenant une résine d'acide biliaire.
Votre fournisseur de soins de santé prendra la décision de vous placer sur une résine d'acide biliaire en fonction de vos lipides et de votre état de santé général. Si vous avez l'une des conditions suivantes, votre fournisseur de soins de santé peut décider de ne pas vous placer sur ce médicament:
- Hypertriglycéridémie (triglycérides élevés). Les résines acides biliaires n'affectent pas directement les triglycérides, mais peuvent augmenter les taux de triglycérides en cas d'utilisation prolongée.
- Dysfonction gastro-intestinale ou chirurgie gastro-intestinale majeure récente. Les résines acides biliaires peuvent provoquer une impaction fécale si votre tractus intestinal ne fonctionne pas correctement.
- Les hémorroïdes. Si vous avez des hémorroïdes, les résines acides biliaires peuvent aggraver cette condition.
Sources:
Dipiro JT, Talbert RL. Pharmacothérapie: Une approche physiopathologique, 9e édition 2014.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO.