Ce que vous devez savoir sur la chirurgie J-Pouch

La chirurgie J-Pouch pour la colite ulcéreuse élimine le besoin d'une stomie

Une reconstruction en poche ou en poche iléal est un type complexe de chirurgie utilisé pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse, de types particuliers de cancer du côlon et de polypose familiale . Développée dans les années 1970, cette chirurgie élimine le besoin d'une poche externe pour collecter les déchets. La procédure peut être effectuée en une, deux ou trois étapes, mais le plus souvent en deux.

Étape 1

La première étape de la chirurgie j-pouch est l'ablation du côlon ou du gros intestin. Les muscles rectaux sont laissés en place, mais la muqueuse du rectum est enlevée. Le chirurgien va ensuite créer la poche réelle hors de l'intestin grêle. Cette poche peut être construite de différentes façons pour créer une pochette en J, une pochette en S ou une pochette en W. Le chirurgien décidera du type approprié pour le patient. La poche est ensuite connectée à l' anus .

Enfin, le chirurgien crée une iléostomie , qui sera temporaire pendant que le J-Poche guérit. Une iléostomie est une procédure dans laquelle une partie de l'intestin grêle est amenée à travers la peau de l'abdomen. Cette partie externe de l'intestin grêle est appelée une «stomie», qui est grecque pour «bouche». Les déchets sortent du corps à travers la stomie et sont recueillis par un sac d'iléostomie qui est porté sur le côté de l'abdomen. L'iléostomie empêche les selles de passer à travers la poche en J, ce qui donne le temps de guérir.

Étape 2

Après que le patient a eu le temps de guérir (habituellement deux ou trois mois), la deuxième étape de la procédure sera effectuée. Au cours de cette étape, également appelée retrait, l'iléostomie est supprimée et la j-poche est connectée. Le patient n'aura plus besoin du sac d'iléostomie externe et les déchets passeront dans le rectum.

Procédures en une étape et en trois étapes

De temps en temps, un chirurgien et un patient décideront de compléter la procédure entière en une étape. Le chirurgien effectuera la colectomie, créera la j-pochette et reliera tout en une seule opération. La première étape élimine le besoin d'une deuxième intervention chirurgicale ou d'une iléostomie temporaire.

Si un patient est très malade, le chirurgien peut choisir d'utiliser trois étapes pour terminer la procédure. Dans la première étape, la colectomie est faite, et l'iléostomie temporaire est créée. Dans la deuxième étape, la j-pochette est construite, et la troisième étape est le démontage. L'attente entre chacune de ces chirurgies est de deux à trois mois, en fonction de la santé du patient.

Un mot de

La grande majorité des j-sachets ont du succès et les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale ont amélioré leur qualité de vie. Lorsque le J-Pouch est fait pour la colite ulcéreuse, il est considéré comme un traitement, pas un remède, car les manifestations extra-intestinales de la MII peuvent encore se produire.