À quoi s'attendre de la chirurgie
Ayant enlevé vos amygdales est une procédure chirurgicale appelée une amygdalectomie. Les raisons pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d'enlever vos amygdales incluent des infections fréquentes (épisodes d' amygdalite , habituellement sept ou plus en un an), difficulté à respirer ou à avaler, apnée du sommeil , ou toute croissance sur les amygdales.
Avant de supprimer vos amygdales
Les amygdalectomies sont réalisées sous anesthésie générale .
Vous serez complètement endormi et ne serez pas capable de ressentir de la douleur pendant la procédure. Pour réduire le risque de vomissement sous anesthésie, vous ne serez pas en mesure de manger avant la chirurgie. Votre médecin ou votre infirmière vous donnera des instructions précises sur les moments où vous devez arrêter de manger et de boire. En plus de ne pas manger ou boire, vous ne devriez pas fumer, mâcher de la gomme, ou sucer des bonbons à la menthe ou des bonbons.
Les amygdalectomies sont le plus souvent réalisées dans un contexte de chirurgie le même jour. Cela signifie que vous rentrerez à la maison le jour même où vous avez enlevé vos amygdales. Vous devriez porter des vêtements amples et confortables au centre chirurgical. Arrivé a temps. Dans certains cas, un médicament appelé Versed peut être administré avant la procédure pour réduire l'anxiété, surtout chez les jeunes enfants. Si vous avez d'autres problèmes de santé, votre médecin peut vous prescrire un test sanguin ou d'autres tests avant l'opération. Si vous êtes une femme en âge de procréer (habituellement de 12 à 55 ans, sauf si vous avez subi une hystérectomie), il est obligatoire de subir un test de grossesse avant la chirurgie.
Cela nécessite une petite quantité d'urine.
Si le patient est un enfant et qu'il a un objet réconfortant, comme une couverture ou un jouet préféré, apportez-le avec vous. De plus, si votre enfant boit une bouteille ou une tasse spéciale, apportez-la pour que votre enfant puisse boire après la chirurgie. Assurez-vous d'apporter des vêtements confortables et des couches supplémentaires ou des sous-vêtements.
Avant d'enlever vos amygdales, vous devrez retirer tout métal de votre corps, y compris des bijoux , des pièces de retenue ou des piercings. Vous devrez également retirer les lentilles de contact, les prothèses dentaires et les prothèses auditives.
Vous devrez également vous abstenir de prendre des médicaments qui peuvent éclaircir votre sang pendant une à deux semaines avant la chirurgie. Ces médicaments comprennent l'aspirine, l'ibuprofène, Coumadin, Plavix et de grandes doses de vitamine E. Suivez les instructions de votre médecin pour prendre tous les médicaments programmés le jour de la chirurgie, surtout si vous prenez de l'insuline ou des médicaments contre l'hypertension.
Méthodes de suppression de vos amygdales
Il existe plusieurs types de procédures pour enlever les amygdales. Les risques et les avantages varient selon chaque méthode. Vous devrez discuter de la méthode qui vous convient le mieux avec votre chirurgien.
- Dissection au couteau froid : C'est la méthode traditionnelle d'enlever les amygdales à l'aide d'un scalpel. Les amygdales sont complètement enlevées et il y a un saignement minime.
- Électrocautérisation : Cette méthode brûle les amygdales et les tissus environnants d'une manière qui empêche beaucoup de saignement. Malheureusement, cette méthode peut causer plus de douleur pendant la période post-opératoire.
- Scalpel harmonique (ultrasonographie) : Cette méthode utilise l'énergie des ultrasons pour faire vibrer la lame. Cela entraîne une coupe nette qui cautérise également le tissu. Cette méthode causerait moins de dommages au tissu que l'électrocautérisation.
- Ablation par radiofréquence : Cette procédure peut être réalisée dans un cabinet médical sous sédation. Ce n'est pas une procédure ponctuelle, mais plutôt de réduire progressivement les amygdales en utilisant le rayonnement après plusieurs rendez-vous. Cette procédure est seulement recommandée pour les amygdales élargies.
- Laser au dioxyde de carbone : Cette procédure peut également être effectuée dans un cabinet de médecin sous anesthésie locale et ne prend que 15 minutes environ. Un saignement post-opératoire peut survenir le premier ou le deuxième jour après l'opération. L'avantage de cette procédure est une diminution de la douleur et de la morbidité. Cependant, cette procédure n'est pas recommandée pour tous les patients, en particulier les enfants.
- Ablation par radiofréquence bipolaire : Cette méthode doit être réalisée dans une salle d'opération sous anesthésie générale. Il utilise une méthode d'action très complexe qui perturbe les liaisons moléculaires du tissu amygdalien. Il peut être utilisé pour enlever une partie ou la totalité des amygdales. Cette méthode est associée à moins de douleur et de soins post-opératoires.
- Microdébrideur : Cette procédure est utilisée pour les amygdalectomies partielles seulement. La partie élargie ou obstructive de l'amygdale est rasée. Cette procédure comporte moins de risque de douleur après la chirurgie.
Après avoir supprimé vos amygdales
Vous serez surveillé par une infirmière pendant quelques heures après avoir enlevé vos amygdales. Avant de quitter l'hôpital ou le centre de chirurgie, vous recevrez des instructions précises sur la façon de prendre soin de vous à la maison. Suivez toujours les ordres de votre médecin, mais vous recevrez probablement ces instructions:
- Rester sous la garde d'un adulte responsable pendant au moins 24 heures après la chirurgie.
- Ne conduisez pas, ne signez pas d'actes juridiques ou ne participez pas à des activités qui exigent que vous soyez éveillé et alerte au moins 24 heures après la chirurgie.
- Mangez et buvez des liquides clairs si vous ressentez des nausées et des vomissements après l'opération ( les liquides clairs comprennent le jus de pomme, le soda, le bouillon de soupe, le jello et le café noir).
- Mangez de la nourriture facile à mâcher et à avaler.
- Élever le haut du corps.
Vous devriez appeler votre médecin ou aller à la salle d'urgence si vous éprouvez ce qui suit:
- Fièvre ou frissons
- Nausées et vomissements excessifs
- Douleur excessive
- Incapable d'uriner dans les huit à douze heures suivant la chirurgie
- Remarquez tout saignement rouge vif
- Difficulté à respirer ou à avaler
Il vous sera probablement prescrit un analgésique oral à prendre après la chirurgie. Les médicaments typiques utilisés comprennent l'oxycodone et l'hydrocodone. Souvent, des médicaments combinés comme le Percocet (oxycodone et acétaminophène combinés) et le Lortab (hydrocodone et acétaminophène) sont prescrits. Vous devez vous abstenir de prendre de l'acétaminophène pendant que vous prenez un médicament contre la douleur pour éviter une surdose d'acétaminophène.
Vous ne devriez pas conduire en prenant ces médicaments. Assurez-vous de suivre les instructions et parlez à votre pharmacien avant de combiner les médicaments. Votre douleur devrait progressivement diminuer et la plupart des gens commencent à se sentir mieux dans les quelques jours qui suivent la chirurgie. Assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre chirurgien.
> Sources:
> Amygdalectomie. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/003013.htm.
> Tonsillectomie et adénoïdes Post-op. Académie américaine d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie cervico-faciale. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop.
> Amygdales et adénoïdes. Académie américaine d'oto-rhino-laryngologie - Chirurgie cervico-faciale. http://www.entnet.org/content/tonsils-and-adenoids.