Trouble du comportement REM fortement lié à d'autres troubles cérébraux
Cela semble trop étrange pour être vrai, mais il est réellement possible pour les gens de commencer à réaliser leurs rêves. Cela peut se manifester de manière bizarre et étonnante. Bien que typiquement épisodique, lorsque la promulgation de rêve survient, elle peut causer de graves dommages à la personne atteinte ou à un partenaire de lit. Ces comportements sont le plus souvent associés au trouble du comportement paradoxal (RBD) .
Fait intéressant, ces épisodes inhabituels peuvent prédire le développement ultérieur d'autres conditions neurodégénératives telles que la démence et même la maladie de Parkinson. Renseignez-vous sur la relation entre les rêves d'acting out et l'incidence de ces conditions neurodégénératives subséquentes.
Quel est le trouble du comportement REM?
Le trouble du comportement paradoxal est une parasomnie associée aux comportements de sommeil qui surviennent avec le sommeil paradoxal. Dans cet état, les muscles sont habituellement paralysés de sorte que la promulgation de rêve ne peut pas se produire. Chez certains individus, il devient possible d'agir sur le contenu des rêves car les muscles ne sont plus suffisamment relaxés dans le sommeil paradoxal. Ceci est généralement réalisé au niveau du tronc cérébral, mais les changements peuvent conduire à une incapacité à interrompre les signaux entre le cerveau endormi et le corps. Les personnes atteintes ont généralement plus de 50 ans et sont plus souvent des hommes.
Les comportements qui en résultent sont souvent violents et peuvent inclure des coups, des coups de pied, des sauts hors du lit et d'autres actions.
Il peut y avoir des vocalisations telles que rire, parler ou crier. Les mouvements sont souvent associés à un rêve associé et le contenu peut être rappelé rapidement au réveil. Ces rêves sont souvent bourrés d'action et peuvent impliquer de repousser un attaquant. Le contenu précis varie largement mais le rêve rappelé correspond étroitement à l'action observée.
Le développement d'autres conditions dégénératives
Les comportements associés à RBD peuvent se produire des décennies avant l'apparition d'autres changements neurodégénératifs. En fait, il semble que la majorité des personnes atteintes de RBD vont développer d'autres conditions. En particulier, la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy et l'atrophie multisystémique semblent être associées au RBD. Cela peut prendre des années - parfois même des décennies - avant que ces autres conditions ne se développent. Chez certains individus, les autres troubles peuvent ne jamais se manifester complètement lorsque la mort survient pour d'autres raisons.
Bien que tous ne développent pas les autres conditions associées, cela se produit avec une fréquence élevée. Plus de 80% des personnes atteintes de RBD développent des symptômes de la maladie de Parkinson, par exemple. Bien que souvent vu au début des deux autres conditions, beaucoup moins vont développer ces troubles.
Il est important d'obtenir un diagnostic précis des comportements. D'autres parasomnies peuvent également se manifester avec des mouvements pendant le sommeil. Certains médicaments, y compris les antidépresseurs et les anticholinergiques, peuvent provoquer des comportements de sommeil. En outre, il existe d'autres troubles médicaux tels que la sclérose en plaques , la narcolepsie et les accidents vasculaires cérébraux qui pourraient entraîner un RBD.
L'espoir du trouble du comportement REM
Il y a aussi une lueur d'espoir à l'association entre RBD et ces autres conditions. Cela peut permettre à la recherche d'empêcher le développement de ces troubles neurodégénératifs. À l'avenir, les interventions précoces pourraient aider à prévenir les autres maladies.
En attendant, il est important de prendre les précautions de sécurité appropriées pour prévenir les dommages lorsque les comportements commencent. Il existe également des traitements efficaces, y compris l'utilisation de doses plus élevées de mélatonine et le médicament d'ordonnance appelé clonazépam.
Si vous ressentez des comportements de sommeil associés à un contenu de rêve, demandez à un spécialiste du sommeil d'effectuer une évaluation plus approfondie et obtenez le diagnostic et le traitement dont vous avez besoin.
Le suivi neurologique à long terme peut permettre une intervention rapide pour traiter d'autres symptômes et peut un jour permettre à la thérapie de réduire la probabilité de développer les autres troubles associés.
> Source:
> Académie américaine de médecine du sommeil. Classification internationale des troubles du sommeil, 3e éd. Darien, IL: Académie américaine de médecine du sommeil, 2014.