Un aperçu des troubles des globules blancs
Les troubles des globules blancs comprennent un grand nombre de troubles qui affectent les globules blancs (WBC), l'un des trois types de cellules sanguines.
- Les globules blancs sont principalement impliqués dans la lutte contre les infections et participent à des réactions inflammatoires.
- Les globules rouges transportent l'oxygène vers le corps.
- Les plaquettes aident à arrêter le saignement.
Le nombre normal de globules blancs varie d'environ 4 à 11 milliards de cellules par litre.
Cette plage est différente en fonction du laboratoire dans lequel vous avez prélevé vos analyses de sang. Les nouveau-nés ont une gamme plus élevée d'environ 9 à 30 milliards de cellules par litre. Cette gamme descend au cours des deux premières années de la vie et est similaire aux gammes normales adultes pour le reste de l'enfance. Opposé aux globules rouges (RBC), l'écart normal n'est pas affecté par le sexe (masculin ou féminin). Il est cependant affecté par la race; Dans les études nationales, les Afro-Américains ont un nombre de leucocytes de base inférieur à celui des Caucasiens.
Catégories de troubles des globules blancs
Il existe plusieurs façons de classer les troubles WBC. Premièrement, ils peuvent être catégorisés par cause: ceux qui affectent la production de WBC (trop ou trop peu) et d'autres qui affectent la fonction du WBC. Deuxièmement, les troubles WBC peuvent être catégorisés selon le type de WBC affecté. Dans certains troubles, tous les globules blancs sont affectés mais d'autres affectent seulement un type. Il existe cinq types principaux de leucocytes: les neutrophiles, qui combattent principalement les infections bactériennes; les lymphocytes, qui combattent principalement les infections virales; les monocytes, qui combattent principalement les infections fongiques; les éosinophiles, qui combattent principalement les infections parasitaires et sont impliqués dans des réactions allergiques; et les basophiles, qui sont impliqués dans des réactions inflammatoires.
Troisièmement, les troubles WBC peuvent être classés comme bénignes ou malignes. La majorité des troubles WBC sont bénins.
Termes de base associés aux troubles des globules blancs
En général, trop d'un type de WBC est indiqué par -philia à la fin du mot, et trop peu d'un type de WBC est appelé -penia. Ceux-ci peuvent être appliqués à tous les WBC; la leucocytose est un nombre de globules blancs au-dessus de la plage normale, et la leucopénie est une numération des globules blancs au-dessous de la plage normale. Ceux-ci peuvent également être utilisés pour décrire des globules blancs spécifiques comme la neutropénie (trop peu de neutrophiles) ou la basophilie (trop de basophiles).
Types communs de troubles des globules blancs
- Leucocytose: La leucocytose est un nombre accru de globules blancs. Les causes les plus fréquentes sont l'infection, les médicaments comme la prednisone ou la leucémie.
- Neutropénie auto- immune : La neutropénie auto - immune se produit lorsque le corps produit des anticorps qui attaquent et détruisent les neutrophiles.
- Neutropénie congénitale sévère: Les personnes atteintes de cette maladie sont nées avec une neutropénie sévère secondaire à une mutation génétique. Les personnes atteintes de neutropénie congénitale sévère ont des infections bactériennes récurrentes.
- Neutropénie cyclique: Cette neutropénie est également due à une mutation génétique, similaire à une neutropénie congénitale sévère. Cependant, la neutropénie ne se produit pas tous les jours mais dans des cycles d'environ 21 jours.
- La leucémie est un cancer des cellules qui produisent des globules blancs dans la moelle osseuse.
- La maladie granulomateuse chronique est un trouble où plusieurs types de globules blancs (neutrophiles, monocytes, macrophages) sont incapables de fonctionner correctement. C'est une maladie héréditaire qui entraîne des infections multiples, en particulier la pneumonie et les abcès.
- La déficience en adhérence leucocytaire est un trouble dans lequel les globules blancs sont incapables de se déplacer vers les zones d'infection.
Les symptômes des troubles des globules blancs
Les symptômes des troubles WBC varient grandement en fonction de la cause. Certaines personnes atteintes de troubles WBC peuvent ne pas avoir de symptômes. Les autres symptômes sont principalement liés à l'infection et comprennent:
- infections fréquentes ou récurrentes
- infections à bactéries, virus ou champignons inhabituels
- fièvre
- ulcères de la bouche
- abcès cutanés (communément appelés furoncles)
- pneumonie
Diagnostiquer les troubles des globules blancs
Comme d'autres troubles sanguins, le premier test couramment effectué est la numération globulaire complète ( CBC ) . Parfois, ce test est effectué parce que vous avez des infections récurrentes ou inhabituelles ou d'autres fois, il est identifié accidentellement lors d'un dépistage annuel. Votre fournisseur de soins de santé recherchera un changement dans le nombre total de WBC ou dans le nombre d'un type particulier de WBC.
Après avoir diagnostiqué un trouble de la leucémie, votre médecin travaillera à déterminer la cause de ce trouble. Parfois, la cause est temporaire, comme une élévation du nombre de globules blancs au cours d'une infection active. Dans ces circonstances, la SRC est souvent répétée pour s'assurer que les choses sont revenues à la normale. Votre médecin peut également demander un frottis sanguin. Un frottis sanguin est un test où une petite quantité de sang est placée sur une lame de verre, de sorte qu'un médecin peut examiner vos cellules sanguines sous le microscope à la recherche d'anomalies qui pourraient indiquer la cause de votre trouble.
Si vous avez besoin de plus de travail, votre fournisseur de soins primaires peut vous référer à un spécialiste. Les troubles WBC sont généralement partagés entre les hématologues, les médecins spécialisés dans les troubles sanguins et les immunologistes, médecins spécialisés dans les troubles du système immunitaire. Parce que les globules blancs sont produits dans la moelle osseuse, une biopsie de la moelle osseuse pourrait être nécessaire pour compléter le travail.
Traitement des troubles des globules blancs
Tout comme les causes des troubles WBC, il existe de nombreux traitements pour cela. Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections fréquentes. Parfois, des antibiotiques peuvent être utilisés pour prévenir les infections. Contrairement aux troubles affectant les globules rouges ou les plaquettes, les transfusions de globules blancs sont rarement utilisées. Il existe des médicaments qui peuvent être utilisés pour stimuler la production de globules blancs dans la moelle osseuse appelés facteurs de croissance. De plus, la greffe de cellules souches peut être utilisée pour la thérapie curative pour certains de ces troubles.
Un mot de
Après avoir appris que vous avez un trouble des globules blancs, vous pourriez avoir peur, incertain quant à l'avenir. C'est un sentiment naturel. Assurez-vous de discuter de vos peurs avec votre médecin. Ensemble, vous pouvez élaborer un plan pour répondre à ces préoccupations.
> Source:
> Kaushansky K, Lichtman MA, J Prchal, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9 e éd.) États-Unis. McGraw-Hill Education.