Risques et avantages de l'entécavir
L'entécavir est un médicament antiviral utilisé dans le traitement de l' hépatite B chronique, en particulier chez les patients atteints de lésions hépatiques. Il est vendu sous la marque Baraclude par Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, bien que des équivalents génériques du médicament soient devenus disponibles en 2014.
Comment fonctionne l'entécavir?
L'entécavir est un inhibiteur de la transcriptase inverse qui agit en empêchant le virus de l'hépatite B de se multiplier et de réduire ainsi la quantité de virus dans le corps.
Cependant, il est important de noter que l'entecavir n'est pas un remède contre le VHB et qu'il n'empêche peut-être pas d'endommager le foie ou de réduire les risques de développer un cancer du foie. De plus, l'entecavir n'empêche pas la transmission du VHB à d'autres personnes par les voies normales de transmission, y compris par contact sexuel ou exposition au sang ou aux fluides corporels.
Comment prendre Entecavir
L'entécavir est disponible sous la forme d'un comprimé (0,5 mg ou 1 mg) ou d'une solution aromatisée à l'orange que vous buvez. Une dose standard est de 0,5 mg une fois par jour pendant un an. La dose est doublée chez les personnes présentant une hépatite virémique persistante (présence de virus dans le sang) pendant la prise de lamivudine ou de résistance à la lamivudine. Il est recommandé de prendre l'entecavir à jeun, deux heures avant ou après un repas.
Coût de l'entécavir
Une année de traitement par entécavir peut facilement coûter environ 9 600 $. Cependant, les coûts des médicaments varient considérablement en fonction de nombreux facteurs, tels que si vous avez une assurance santé, où vous vivez et quelle pharmacie vous utilisez.
Effets secondaires de l'entécavir
Comme avec tous les médicaments, l'entecavir comporte certains risques. Certains sont plus sérieux que d'autres.
Dans de rares cas, l'entécavir peut provoquer une affection connue sous le nom d'acidose lactique, qui est une accumulation d'acide lactique dans le corps. Cette maladie peut se manifester insidieusement et s'aggraver au fil du temps. Par conséquent, même des symptômes bénins justifient la recherche d'une aide médicale d'urgence.
Les symptômes de l'acidose lactique comprennent:
- Douleurs musculaires et / ou faiblesse
- Une sensation d'engourdissement ou de froid dans les membres
- Difficulté à respirer
- Se sentir étourdi, étourdi, fatigué ou très faible
- Douleurs à l'estomac, nausées ou vomissements
- Fréquence cardiaque lente ou irrégulière
Maladie hépatique sévère
L'entécavir peut également provoquer de graves symptômes hépatiques chez certains patients. L'un des symptômes suivants devrait vous inciter à appeler votre médecin ou à demander des soins médicaux d'urgence:
- Faible fièvre
- Nausées, maux d'estomac ou perte d'appétit
- Urine foncée, selles couleur argile ou jaunisse
Autres effets secondaires
Des effets secondaires plus légers et moins dangereux sont également possibles lors de la prise d'entecavir. Ceux-ci incluent un mal de tête, fatigue, vertige, insomnie, rougeurs, vomissement, perte temporaire de cheveux, et diarrhée . En outre, il est important de savoir que si vous arrêtez de prendre l'entecavir avant la fin de votre traitement, votre hépatite pourrait s'aggraver.
Qui ne devrait pas prendre Entecavir
Toute personne allergique à l'entecavir ne doit pas prendre ce médicament. De plus, il est important de connaître votre statut VIH, car l'entecavir peut compliquer considérablement le traitement du VIH. Ne commencez pas l'entécavir si vous avez une infection par le VIH non traitée ou non reconnue sans avoir consulté un spécialiste des maladies infectieuses.
Surveillance de la fonction hépatique
Tout en prenant l'entecavir, votre médecin voudra probablement surveiller votre fonction hépatique .
En fait, certains patients développent des symptômes hépatiques des semaines voire des mois après l'arrêt de l'entecavir, de sorte que votre fonction hépatique peut être surveillée régulièrement pendant plusieurs mois après l'arrêt du médicament.
La source:
Food and Drug Administration des États-Unis. Thérapies d'hépatite virale
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.