Le test BAER (Brainstem Auditory Evoked Response) est généralement pratiqué si votre nourrisson a échoué à ses tests d'émissions oto-acoustiques (OAE), sauf si votre enfant est né prématurément. Ce test peut également être utilisé s'il y a une raison pour laquelle les tests auditifs standards ne peuvent pas être effectués. Des capteurs de tête et des écouteurs pour évaluer les voies auditive, cochléaire et auditive de votre bébé vers le cerveau.
Environ 3 nourrissons sur 1 000 naissent avec une perte auditive supérieure à un degré modéré. La perte auditive , si elle n'est pas identifiée et corrigée rapidement, peut entraîner des retards de développement et nécessiter un plus grand degré d'orthophonie. Il est systématiquement effectué à la place d'un test auditif comportemental sur ceux qui sont incapables de coopérer avec un test auditif standard (par exemple les nourrissons, ceux avec des retards de développement, etc.), mais il peut encore être utilisé pour détecter une perte auditive.
Autres noms pour les tests BAER: réponse auditive du tronc cérébral (ABR), réponse auditive du tronc cérébral (SABR), réponse cérébrale auditive automatisée (AABR), potentiel évoqué auditif (AEP), potentiel auditif auditif du tronc cérébral (BAEP)
Comment les tests BAER sont-ils effectués?
Les tests BAER ne sont pas douloureux et peuvent être effectués pendant que votre enfant dort ou se repose les yeux fermés. Le mouvement et la tension peuvent causer de fausses anomalies dans le test, donc si votre enfant est incapable de se détendre, il sera sous sédatif.
- Les capteurs (électrodes) sont placés sur le front, le cuir chevelu et les lobes de l'oreille de la personne
- De petits écouteurs ou écouteurs sont placés à l'intérieur de chaque oreille
- Après tout l'équipement est en place une série de clics, de sifflements et d'autres sons sont joués.
- La réponse du cerveau à ces sons est enregistrée (à travers les électrodes)
Pendant les tests BAER, aucune réponse de votre enfant n'est nécessaire.
Les capteurs collés sur la tête détectent l'activité cérébrale tandis que des bruits sont émis dans les oreilles de votre enfant à travers les écouteurs. Le test ne vérifie pas leur capacité à entendre différents niveaux de bruit, car une seule tonalité et un seul volume sont utilisés.
Comment les tests sont évalués
Les capteurs de la tête génèrent un graphique avec 7 formes d'onde principales lorsque les stimuli (sons joués dans l'écouteur) se déplacent de l'oreille vers le cerveau. Un audiologiste passe en revue les résultats en évaluant la latence (distance ou temps entre les pics des vagues) et l' amplitude (hauteur des vagues). Alors qu'il y a 7 vagues, seules les vagues I, III, V sont significatives pour déterminer les anomalies. L'audiologiste vous fournira alors un résultat de réussite ou d' échec pour le test BAER.
Devrait-il être exécuté?
La BAER est couramment pratiquée sur les nouveau-nés pour contrôler leur audition et est souvent utilisée conjointement avec les tests OAE . S'il n'y a pas de complications avec l'accouchement de votre enfant, l'OAE sera probablement effectué et les tests BAER seulement si l'OAE est échoué. Si votre enfant naît prématuré ou présente un risque d'atteinte neurologique, les tests BAER seront effectués en premier. Si votre enfant ne réussit pas le test de BAER, cela ne signifie pas nécessairement qu'il est sourd ou qu'il a une perte auditive permanente; d'autres tests sont nécessaires.
Une autre raison courante pour les tests BAER est que si vous avez un enfant avec un retard de développement qui ne peut pas avoir d'autres formes de test pour vérifier leur audition.
Les raisons communes pour ne pas dépasser BAER incluent:
Des raisons moins courantes:
- Atrésie auriculaire
- Neuropathie auditive
- Schwannome vestibulaire
- Tumeur acoustique
- Tumeur au cerveau
Il est important de réaliser que même si votre enfant réussit le test BAER, il peut développer des problèmes auditifs plus tard dans la vie.
Sources:
Académie américaine de pédiatrie. (nd). Programme de détection et d'intervention précoce. https://www.aap.org/fr-fr/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/PEHDIC/pages/early-hearing-detection-and-intervention.aspx
American Speech-Language-Hearing Association. (nd). Réponse auditive du tronc cérébral (ABR). http://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response/
Goldenberg, David; Goldstein, Bradley J. Manuel de chirurgie oculaire et cervico-faciale. 2011. p 73-77.
Markand, ON (1994). Potentiel cérébral évoquée potentielle. J Clin Neurophysiol. 11 (3): 319-42.