Avez-vous besoin d'un test auditif?

Repérer les signes de perte auditive

La perte d'audition chez les enfants et les adultes peut nuire considérablement au mode de vie. Plus de 30 millions d'adultes aux États-Unis sont exposés à des niveaux de bruit dangereux pour l'ouïe. Si votre ouïe est endommagée à l'âge adulte, vous risquez de manquer des opportunités d'avancement si vous ne subissez pas de perte auditive. Les adultes ayant une perte auditive non traitée ont tendance à faire moins que les adultes ayant une audition normale ou corrigée.

Si vous avez une perte auditive non corrigée, vous faites partie des 80 personnes sur 100 qui ne font rien pour améliorer leur audition.

Les enfants qui ont une perte auditive qui n'est pas traitée tôt courent un risque important de retard de développement. En testant l'audition de votre nouveau-né, vous pouvez non seulement l'aider à maintenir ses progrès de développement, mais aussi économiser environ 400 000 $ en traitement plus tard dans la vie. Les coûts de dépistage sont minimes, certains tests pouvant être effectués pour aussi peu que 8 $.

Une perte auditive non traitée peut avoir un impact négatif sur les domaines suivants de votre vie:

• santé physique
• santé émotionnelle
• santé mentale
• compétences sociales
• les relations avec les collègues, la famille et les collègues de travail
• succès académique et professionnel

Ai-je besoin d'un test auditif?

Pour les enfants, l'évaluation régulière des facteurs de risque de perte auditive doit être examinée par leur pédiatre. Selon Bright Futures de l'American Academy of Pediatrics, vous devriez faire tester votre nouveau-né peu de temps après sa naissance avec le test d'audition otoacoustic (OAE) et, si nécessaire, avec le test d'audition évoquée auditive du tronc cérébral (BAER). à 5 jours au plus tard 2 mois.

Après le test auditif de votre enfant, les facteurs de risque doivent être examinés lors des visites d'entretien de santé régulières. Les facteurs de risque pour votre enfant comprennent:

• préoccupation parentale pour la perte d'audition
• antécédents familiaux de perte auditive
• séjour en unité de soins intensifs de plus de 5 jours en tant que nourrisson
• expositions aux médicaments ototoxiques (connues pour entraîner une perte auditive)

• certaines conditions de santé avec un risque connu de perte auditive
• dysfonctionnement de la trompe d'Eustache
• otite moyenne avec épanchement

Si votre enfant présente l'un de ces facteurs de risque, les tests d'audition seront effectués plus régulièrement pour détecter la perte d'audition le plus tôt possible. Sans l'un des facteurs de risque ci-dessus, votre audiométrie devrait être auditive chez votre enfant aux âges suivants:

• une fois à 4, 5, 6, 8 et 10 ans
• une fois entre 11 et 14 ans
• une fois entre 15 et 17 ans
• une fois entre 18 et 21 ans

Si vous ne montrez pas de signes de perte auditive à l'âge adulte, vous devez toujours surveiller votre état et votre médecin recherchera toujours des signes de perte auditive pendant vos examens physiques en prenant des antécédents médicaux complets et en examinant vos oreilles. Les enfants plus âgés et les adultes peuvent considérer les points suivants pour déterminer si la perte d'audition doit être discutée avec votre médecin:

• D'autres personnes mentionnent que vous écoutez la télévision trop fort.
• Vous avez de la difficulté à suivre les conversations avec plus d'une personne parlant en même temps.
• Vous avez du mal à entendre beaucoup de bruit de fond.
• Vous demandez aux autres de se répéter fréquemment.
• Vous avez du mal à entendre les femmes et les enfants, mais pas les hommes.
• D'autres personnes semblent marmonner tout le temps.

• Vous vous trouvez souvent mal compris ce que les autres disent.

Si vous pensez que l'une de ces affirmations est vraie, vous devriez demander à votre médecin de vous faire un dépistage de perte auditive. Un médecin de soins primaires peut effectuer des tests auditifs de base. Une évaluation plus poussée des problèmes d'audition peut être référée à un audiologiste ou à un spécialiste ORL . Voici une liste des tests courants que vous avez effectués pour évaluer votre niveau de perte auditive.

Tests d'audition: Test vocal chuchoté

Une mesure de dépistage efficace pour déterminer la perte d'audition dans une oreille ou les deux. Ce test peut facilement être effectué par un médecin généraliste et une excellente méthode pour déterminer si vous devriez être référé pour une évaluation plus approfondie.

Si votre médecin effectue ce test, il se tiendra derrière vous à une distance de bras. Ils vont boucher une oreille à la fois et commencer à frotter le tragus de votre oreille (qui est le volet externe qui dépasse de l'ouverture de votre oreille) afin d'empêcher l'audition d'un côté. Votre médecin chuchotera alors une série de lettres et de chiffres et vous les répétera avant de tester l'autre oreille.

Tests auditifs: Weber et Rinne Testing

Un test de dépistage simple que votre médecin peut effectuer au bureau est le test Weber et Rinne. Ceci est une excellente méthode de dépistage pour aider à déterminer si une évaluation plus approfondie est nécessaire. Le seul équipement nécessaire pour cette méthode d'essai est un diapason. Il ne devrait pas y avoir de douleur associée à ce test, mais vous sentirez des vibrations dans votre oreille pendant une partie du test.

Le test de Weber est effectué en frappant le diapason sur un objet solide afin de le faire vibrer. La fin du diapason sera alors placé sur le pont du front, du nez ou des dents. Si vous avez une audition normale, le son sera aussi fort dans les deux oreilles. Si c'est plus fort d'un côté, votre médecin évaluera pour quel type de perte auditive vous avez:

1. Le son de la diapason est plus fort dans votre oreille auditive, ce qui indique une perte auditive neurosensorielle.
2. Le son de la diapason est plus fort dans votre pire oreille auditive, ce qui indique une perte auditive conductrice.

Le test de Rinne est également effectué en frappant le diapason sur un objet solide afin de le faire vibrer. Cependant contrairement au test de Weber, il y a deux parties à ce test. Votre médecin placera l'extrémité du diapason sur votre apophyse mastoïde, qui se trouve derrière la partie inférieure de votre oreille afin de tester votre conduction osseuse du son. Votre médecin éloignera alors le diapason de votre corps, mais près de votre oreille, afin de tester votre conduction aérienne. Une réponse normale à ce test est que vous devriez entendre le son (conduction aérienne) plus que vous ne ressentez le son (conduction osseuse). Une réponse anormale peut signifier une perte auditive conductrice.

Tests auditifs: tympanométrie

Tympanométrie est un excellent outil de dépistage lorsqu'il est utilisé avec un otoscope pneumatique pour le fluide dans l'oreille qui peut causer une perte auditive conductive. Le test se traduit par un tympanogramme qui montre une forme d'onde que votre médecin peut utiliser pour déterminer la probabilité de liquide derrière votre tympan. Cette forme d'onde montre à votre médecin à quel point le son peut être transmis à travers votre tympan ou à quel point il est entravé. Une vague aplatie est compatible avec l'otite moyenne.

Tests auditifs: émissions oto-acoustiques

Le test des émissions Otoacoustic (OAE) est le test préféré pour les nourrissons. Étant donné que les résultats ne nécessitent pas de réponse de la part de la personne, ce test peut également être utile en cas de retard de développement ou d'autres troubles qui rendent les instructions suivantes difficiles. L'OAE mesure la réponse de la cochlée au son et peut aider à évaluer le dysfonctionnement cochléaire ou la surdité de transmission.

Tests auditifs: audiométrie tonale (audiogramme)

L'audiogramme est une méthode de dépistage commune. Pour effectuer ce test, un audiologiste vous demandera de vous asseoir dans une cabine silencieuse. Il y a deux parties de ce test afin de tester les anomalies de conduction aérienne et de conduction osseuse. Les écouteurs sont utilisés pour évaluer la conduction aérienne, tandis qu'un oscillateur osseux (un petit appareil qui agit comme un diapason) sera placé derrière votre oreille sur votre mastoïde pour évaluer la conduction osseuse. Chaque appareil utilisera des fréquences différentes afin de déterminer le seuil le plus bas (en décibels) où vous pouvez entendre le son 50% du temps.

Une fois ce test effectué, votre médecin utilisera les mesures reçues lors du test pour déterminer le type de perte auditive que vous rencontrez. Lorsque vous regardez votre audiogramme, vous verrez un graphique montrant une ligne de X et O. Les X représentent les résultats de votre oreille gauche, tandis que les O représentent votre audition de votre oreille droite. L'axe vertical du graphique représente le niveau d'intensité sonore le plus bas (en décibels) pour que vous puissiez entendre le son. L'accès horizontal représente la hauteur testée. Cela permettra à votre médecin de comprendre à quelle fréquence vous souffrez d'une perte auditive et quelle est la gravité de votre perte auditive.

Tests auditifs: audiométrie vocale

L'audiométrie vocale est un excellent test pour valider un audiogramme et déterminer si une aide auditive serait bénéfique ou non. Il est également utile pour identifier où les dommages à l'audience s'est produite. Dans la première partie du test, vous devez vérifier le niveau de volume le plus bas auquel vous répétez une série de mots de deux syllabes avec une précision de 50%. Le résultat, ou seuil de réception de la parole (SRT) , devrait être relativement proche des résultats de l'audiométrie tonale.

La deuxième partie d'un examen d'audiométrie vocale est le score de discrimination de mot. Ce test utilise une liste de 50 mots phonétiquement équilibrés à laquelle il vous sera demandé de répéter chaque mot. La liste est lue à un niveau supérieur de 40 décibels au seuil déterminé dans la première partie de votre test. C'est le segment du test qui peut aider votre médecin à déterminer si une aide auditive serait efficace pour vous ou non.

Ce test peut être particulièrement important puisque 80 personnes sur 100 souffrant de déficience auditive ne portent pas d'appareil auditif, mais pourraient en bénéficier. Comme mentionné ci-dessus, cela peut vous affecter académiquement, socialement et professionnellement.

> Sources:

> Académie américaine de pédiatrie. (2017). Recommandations pour les soins de santé pédiatriques préventifs. Accédé le 25 avril 2017 à partir de https://www.aap.org/fr-fr/Documents/periodicity_schedule.pdf

> Haddad, J & Keesecker, S. (2016). Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ^e éd. Elsevier. 3071-3080.e1

> Association pour la perte auditive d'Amérique. (nd). Faits et statistiques sur la perte auditive. http://www.hearingloss.org/sites/default/files/docs/HearingLoss_Facts_Statistics.pdf

> Kelly, NR. (2017). Tests de dépistage chez les enfants et les adolescents. Accédé le 25 avril 2017 à partir de http://www.uptodate.com (abonnement requis)

> Weber, PC. (2017). Évaluation de la perte auditive chez l'adulte: évaluation. Accédé le 25 avril 2017 à partir de http://www.uptodate.com (abonnement requis)