Nous savons depuis longtemps que la fibromyalgie implique une hypersensibilité anormale. La chose la plus évidente à laquelle nous sommes hypersensibles est la douleur, mais elle ne s'arrête pas là: la chaleur, le froid , le bruit, les lumières , les odeurs , les foules, les mouvements, le chaos causent également de l'inconfort.
L'hypersensibilité à la fibromyalgie n'est pas la même chose que d'être «trop sensible» dans la façon dont les gens entendent habituellement quand ils lancent cette phrase.
Ce n'est pas que nous sommes émotionnellement fragiles, c'est que notre réponse physiologique est plus grande que celle de la plupart des gens, et au fil des années, les chercheurs en ont appris davantage sur la façon dont les cerveaux des fibromyalgiques réagissent. nous.
Cette hyperréactivité, quand elle est liée à la douleur, s'appelle hyperalgésie . Les affections qui incluent cette caractéristique ont récemment été classées sous le parapluie des syndromes de sensibilité centrale puisque le symptôme provient d'un dysfonctionnement du système nerveux central.
La recherche en cours nous donne un aperçu de pourquoi et comment nous avons cette réponse exagérée. Des chercheurs de l'Université du Michigan et de l'Université des sciences et technologies de Pohang, en Corée du Sud, ont découvert des preuves de «synchronisation explosive» dans le cerveau des personnes atteintes de fibromyalgie.
Qu'est-ce que la synchronisation explosive?
La synchronisation explosive (ES) est quelque chose que l'on trouve dans certains réseaux naturels.
Jusqu'à récemment, c'était le domaine des physiciens, pas des médecins. Cette recherche, publiée dans la revue Scientific Reports , ne documente que la deuxième découverte de ce phénomène dans le cerveau humain.
En ES, même de petites choses peuvent conduire à une réaction dramatique à travers le réseau, qui dans ce cas est le cerveau.
D'autres exemples sont un réseau électrique, où tout peut être arrêté rapidement, ou des saisies, dans lesquelles de multiples zones du cerveau s'allument rapidement.
Typiquement, le cerveau réagit de manière plus progressive, avec des impulsions électriques se déplaçant d'une région à l'autre, plutôt que de multiples régions réagissant à la fois comme en ES.
Bien que la plupart d'entre nous ne reconnaissent pas immédiatement l'importance de cette situation, les chercheurs affirment que cette avenue de recherche pourrait les aider à déterminer comment quelqu'un développe cette maladie. Cela pourrait également mener à de nouvelles options de traitement ciblant les SE.
"Contrairement au processus normal consistant à relier progressivement différents centres du cerveau après un stimulus, les patients souffrant de douleur chronique ont des conditions qui les prédisposent à se lier d'une manière abrupte et explosive", a déclaré le premier auteur de l'étude UnCheol Lee, Ph.D. ., de l'école de médecine de l'Université du Michigan.
L'étude
C'était une petite étude, impliquant seulement dix femmes avec la fibromyalgie. (Cependant, il est normal que les études initiales soient petites et, si elles sont prometteuses, elles peuvent mener à des études plus importantes plus tard.)
L'électroencéphalogramme, un type de scanner cérébral, a montré des réseaux hypersensibles et instables dans le cerveau, selon les chercheurs. Ils ont également noté que plus le participant était douloureux au moment du test, plus l'ES était dans son cerveau.
Ils ont utilisé les données pour créer un modèle informatique de l'activité cérébrale de la fibromyalgie afin qu'ils puissent le comparer à celui d'un cerveau normal. Ils ont trouvé que le modèle de la fibromyalgie était plus sensible à la stimulation électrique que les autres modèles, ce qui est ce qu'ils attendaient en fonction de leurs résultats antérieurs.
La modélisation informatique permet aux médecins de faire des tests approfondis pour déterminer quelles régions du cerveau sont les plus responsables de l'ES. Ensuite, ces régions pourraient être ciblées chez les personnes utilisant des thérapies de modulation cérébrale non invasive.
"Cette étude représente une collaboration passionnante de physiciens, de neuroscientifiques et d'anesthésiologistes.
L'approche basée sur le réseau, qui peut combiner les données individuelles du cerveau du patient et la simulation par ordinateur, annonce la possibilité d'une approche personnalisée du traitement de la douleur chronique », a déclaré George Mashour, MD, Ph.D., co-auteur principal du papier.
Le mécanisme sous-jacent
Lorsque les médecins commencent à comprendre une condition, le «mécanisme sous-jacent» de cette condition est une chose importante à comprendre. C'est la réponse à la raison pour laquelle le corps se comporte tel qu'il est.
Sans comprendre le mécanisme sous-jacent, c'est comme essayer de réparer une voiture cassée sans savoir quelle pièce est cassée. Si l'ES est le mécanisme sous-jacent à l'hypersensibilité de la fibromyalgie, alors le traitement de l'ES serait bien plus efficace que l'utilisation de médicaments pour atténuer la douleur - il pourrait enfin être la chose qui va au-delà des symptômes et corrige la physiologie.
Bien sûr, une petite étude n'est jamais concluante. Il faudra des années de travail pour savoir avec certitude si cette théorie est exacte, et ensuite plus de temps pour trouver les meilleures façons de le traiter. Cependant, si ces chercheurs ont raison, cela pourrait être une première étape cruciale vers de meilleurs résultats pour les personnes atteintes de fibromyalgie.
> Sources:
> Lee U, Kim M, Lee K, et al. Mécanisme fonctionnel du réseau cérébral d'hypersensibilité à la douleur chronique. Rapports scientifiques 2018 10 janvier; 8 (1): 243. doi: 10.1038 / s41598-017-18657-4.
> Otman, Haley. "Est-ce qu'un réseau de cerveau explosif cause une douleur chronique?" University of Michigan Medicine, 10 janvier 2018. Copyright 2018 Régents de l'Université du Michigan.