Chlamydia qui agit comme la syphilis
La lymphogranulomatose vénérienne (LGV) est une maladie sexuellement transmissible dont on pensait auparavant qu'elle affectait les individus dans le monde en développement. Malheureusement, il est maintenant à la hausse dans le monde entier. Il y a eu une première éclosion chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ( HSH ) aux Pays-Bas en 2003. Après cela, la LGV a commencé à se retrouver dans des groupes isolés de HSH en Europe occidentale, en Amérique du Nord et en Australie.
La LGV est étroitement associée à l'infection par le VIH. De plus, comme pour beaucoup d'autres MST, le lymphogranulome vénérien peut augmenter le risque de transmission et d'acquisition du VIH.
La LGV est en fait causée par un type de chlamydia . De nombreux types de chlamydia infectent les humains. Les sérovars DK provoquent des infections génitales standard. Les sérovars AC causent le trachome (cécité.) Les sérovars L1, L2 et L3 provoquent la LGV.
Symptômes
À certains égards, l'infection par la LGV est plus semblable à l'infection par la syphilis que l' infection génitale à Chlamydia génitale. C'est parce que l'infection a plusieurs étapes. De plus, les symptômes peuvent devenir systémiques (se propager dans tout le corps) au lieu d'être simplement locaux.
La première étape de l'infection par le LGV est une petite bosse ou papule qui peut s'ulcérer. Ce symptôme apparaît généralement environ 1 à 2 semaines après l'exposition au virus. La deuxième étape se produit environ 2 à 6 semaines plus tard. Les symptômes de lymphogranulome de deuxième stade comprennent des ganglions lymphatiques enflés, de la fièvre et de la douleur.
Les HSH infectés qui pratiquent le sexe anal peuvent également avoir des démangeaisons, des écoulements et des saignements de leurs rectums. Les ganglions lymphatiques enflés sont moins fréquents chez les femmes atteintes de LGV.
Si la LGV n'est pas traitée, elle peut devenir chronique et causer des dommages à long terme au système lymphatique. Ceci est similaire à la façon dont la chlamydia non traitée peut conduire à une maladie inflammatoire pelvienne .
Les problèmes commencent habituellement à apparaître environ cinq à dix ans après l'infection initiale.
Diagnostic et traitement
Lymphogranulome vénérien peut être extrêmement difficile à tester. Afin d'obtenir un diagnostic correct, les médecins doivent être familiers avec la maladie et prendre des antécédents médicaux très prudents. Le simple examen du matériel des plaies peut ne pas donner un résultat clair. Les bactéries peuvent ne pas toujours être visibles, selon le stade de la maladie.
La lymphogranulomatose vénérienne est causée par un type de chlamydia . Par conséquent, tester les plaies et les ganglions lymphatiques enflammés pour la présence de chlamydia peut conduire à un diagnostic correct. La plupart des laboratoires sont incapables de faire la distinction entre une infection génitale à Chlamydia génitale et Lymphogranuloma venereum. Cela signifie que l'infection peut finir par être mal diagnostiquée. Heureusement, le régime de traitement antibiotique est similaire. En outre, en présence d'un bubon contenant la chlamydia, il est fort à parier que Lymphogranuloma venereum est le coupable plutôt qu'une souche génitale standard.
La source:
McLean CA, Stoner BP, Workowski KA. "Le traitement de la lymphogranulomatose vénérienne." Clin Infect Dis. 2007 1er avril; 44 Suppl 3: S147-52.