Une urgence oculaire
Doublure de l'intérieur du globe oculaire est une couche de cellules neurales sensibles à la lumière appelée la rétine . Tout comme une caméra, la rétine capte les rayons lumineux et les transforme en impulsions électriques. Ces impulsions voyagent le long du nerf optique jusqu'au cerveau, où elles sont converties en images. La rétine repose sur la choroïde , un tissu responsable de nourrir la rétine.
Le décollement de la rétine se produit lorsque la rétine se sépare de la choroïde. C'est une véritable urgence oculaire et nécessite un traitement immédiat pour éviter la perte de vision sévère et la cécité potentielle.
Les types
Il existe trois types de décollement de la rétine:
- Décollement de la rétine rhizgatogène: C'est le type le plus commun. Elle est causée par des déchirures ou des trous dans la rétine, appelés pauses rétiniennes.
- Décollement de la rétine par traction: Ce type de décollement se produit lorsque des tissus cicatriciels ou d'autres tissus anormaux se développent à la surface de la rétine, retirant la rétine de la couche située au-dessous.
- Décollement de la rétine exsudative: Ce décollement se produit lorsque le liquide ou le sang coule sous la rétine, en le séparant de la couche inférieure. Le décollement de la rétine exsudative est le plus souvent une complication d'autres conditions, y compris la dégénérescence maculaire, les tumeurs oculaires et l'hypertension artérielle.
Causes
Le décollement de la rétine est souvent causé par un traumatisme. Il est plus fréquent chez les personnes myopes, qui ont un globe oculaire légèrement plus long.
Certains détachements de rétine se produisent spontanément sans cause spécifique. Ceux-ci sont souvent liés à des changements dans le vitré, le liquide gélatineux qui remplit la cavité de l'œil. En vieillissant, le vitré peut se liquéfier et se séparer de la rétine, provoquant un décollement postérieur du vitré (PVD). Certaines maladies peuvent également provoquer un décollement de la rétine en permettant la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins et des cicatrices, qui provoquent des contractions dans la rétine.
Facteurs de risque
Plusieurs facteurs peuvent augmenter votre risque de développer un décollement de la rétine.
- Avancer les changements liés à l'âge dans le vitré
- Haut niveau de myopie
- Zones faibles dans la périphérie de la rétine
- Un antécédent familial de décollement de la rétine
- Détachement rétinien antérieur dans un œil
- Antécédents de chirurgie oculaire, comme la chirurgie de la cataracte
- Traumatisme oculaire
Symptômes
Il n'y a pas de douleur quand la rétine se détache. Cependant, il existe plusieurs symptômes visuels communs qui devraient vous alerter d'un décollement potentiel de la rétine:
- Flotteurs pouvant apparaître sous la forme de points gris, de cordes ou de toiles d'araignées flottant dans votre champ de vision
- Des éclairs de lumière
- Un rideau ou un voile sombre qui bouge sur votre vision
- Vision trouble
Si vous présentez l'un de ces symptômes, n'hésitez pas à consulter un médecin. Le temps est essentiel dans le traitement d'un décollement de la rétine. Un traitement précoce peut améliorer les chances de restaurer votre vision.
Diagnostic
Le diagnostic d'un décollement de la rétine est fait par un professionnel de la vue. Un optométriste ou un ophtalmologiste peut dilater vos pupilles et utiliser un ophtalmoscope binoculaire indirect pour examiner l'intérieur de l'œil avec une vue en trois dimensions. Occasionnellement, un appareil à ultrasons peut être utilisé s'il y a un saignement dense à l'intérieur de l'œil.
Le sang peut parfois obstruer la vue, ce qui rend difficile de voir clairement la rétine. Le dispositif à ultrasons produit des ondes sonores qui rebondissent à l'arrière de l'œil, formant une image qui permet au médecin de voir si la rétine est vraiment détachée.
Traitement
Il existe plusieurs façons de traiter un décollement de la rétine. Le traitement dépend du type, de la gravité et de l'emplacement du détachement.
- Rétinopexie pneumatique: utilisé lorsque le détachement se produit dans la partie supérieure de l'œil. L'œil est injecté avec une bulle de gaz qui appuie sur la rétine.
- Cryothérapie: utilise une méthode de congélation ou un laser pour fixer la rétine en place.
- Lasers: utilisés pour créer de petites cicatrices dans les yeux pour empêcher toute déchirure ou détachement.
- Boucle sclérale: une petite bande de silicone attachée à l'extérieur de l'œil pour maintenir la rétine en place. La boucle n'est pas visible de l'extérieur.
Un mot de
Le décollement de la rétine est une affection oculaire grave qui nécessite une attention professionnelle immédiate. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner une déficience visuelle totale de l'œil affecté. Si diagnostiqué tôt, cependant, la plupart des rétines détachées peuvent être chirurgicalement recollées avec une vision partiellement ou complètement restaurée.