La choroïde est la couche vasculaire de l'œil située entre la rétine et la sclère. La choroïde est la plus épaisse à l'arrière de l'œil à environ 0,2 mm et se rétrécit à 0,1 mm dans la partie périphérique de l'œil. Il contient les cellules épithéliales pigmentées rétiniennes et fournit de l'oxygène et de la nourriture à la rétine externe. La choroïde forme le tractus uvéal qui comprend l'iris et le corps ciliaire.
La choroïde est composée de quatre couches différentes:
- La couche de Haller (grande couche de vaisseaux sanguins)
- La couche de Sattler (vaisseaux sanguins de taille moyenne)
- Choriocapillaris (capillaires)
- La membrane de Bruch. (membrane sur la partie la plus interne de la choroïde.)
Le pigment mélanique foncé de la choroïde absorbe la lumière et limite les réflexions dans l'œil qui pourraient dégrader la vision. La mélanine est également pensé pour protéger les vaisseaux sanguins choroïdiens contre la toxicité lumineuse. Le pigment choroïdien est ce qui cause les "yeux rouges" lorsque des photos sont prises.
Aussi connu sous le nom: choroidea; manteau choroïde
En plus de fournir un apport important en oxygène et en sang à la rétine, le flux sanguin choroïdien peut également refroidir et réchauffer la rétine. La choroïde a également des cellules qui sécrètent des substances qui sont supposées être impliquées dans la croissance de la sclère. La choroïde peut également changer d'épaisseur et ces changements peuvent déplacer la rétine en avant et en arrière, amenant les photorécepteurs dans le plan de mise au point.
Cela ne produit pas beaucoup d'effet de focalisation, mais est plus important dans la croissance des yeux quand un enfant.
Vos yeux et votre bonne vision dépendent d'un apport sanguin suffisant pour fonctionner. Par conséquent, la choroïde doit rester aussi saine que possible en tout temps. Lorsque la zone de l'œil impliquant la choroïde est infectée de quelque façon que ce soit, la macula et le nerf optique peuvent en souffrir.
Lorsque la macula et le nerf optique sont compromis ou négativement affectés, le résultat est souvent une diminution sévère de la vision et parfois même une cécité totale. En outre, de nombreuses autres maladies graves peuvent survenir à la suite d'une infection.
Maladies et troubles de la choroïde
- Le décollement choroïdien hémorragique est une hémorragie dans l'espace au-dessus de la choroïde ou dans la choroïde causée par la rupture des vaisseaux choroïdiens. Bien qu'il puisse se produire spontanément, il est extrêmement rare. Il se produit généralement à la suite d'un traumatisme oculaire pendant la chirurgie oculaire. Un décollement choroïdien hémorragique peut produire des symptômes profonds. Le traitement consiste en des collyres stéroïdiens topiques, des collyres cycloplégiques et des gouttes ophtalmiques abaissant la pression oculaire.
- La rupture choroïdienne est une rupture complète de la choroïde, de la membrane de Bruch et de l'épithélium pigmentaire rétinien qui résulte d'un traumatisme oculaire contondant, tel qu'un coup de poing. Malheureusement, de nombreuses ruptures choroïdiennes impliquent le centre de la rétine, appelée macula. La macula nous permet d'avoir une vision centrale de haute qualité. La lésion entraîne une perte des photorécepteurs dans la macula et une perte de la vision centrale. Si la rupture n'est pas dans la macula, la vision centrale est conservée.
- Les naevus choroïdiens sont une collection de cellules pigmentées ou non pigmentées dans la choroïde, la couche vasculaire sous la rétine. La plupart des naevus choroïdiens doivent seulement être surveillés. Votre ophtalmologiste photographiera la zone concernée et la vérifier fréquemment. La plupart n'ont pas besoin de traitement. Si le naevus choroïdien a une pigmentation orange, semble élevé ou a une forme inhabituelle, il est possible qu'il devienne un mélanome malin choroïdien. Dans ce cas, un traitement agressif est nécessaire.
Les dystrophies choroïdiennes sont un groupe de maladies héréditaires qui affectent la choroïde. La choroïdérémie, l'atrophie du gyrate, la dystrophie choroïdienne aréole centrale, l'atrophie choroïdienne diffuse et l'atrophie rétinochoroïdienne paravène pigmentée sont des exemples de dystrophies choroïdiennes. Une perte de vision sévère peut survenir dans certaines de ces dystrophies.
La choriorétinite est la maladie la plus fréquente qui attaque les choroïdes. Ce type d'inflammation produit souvent des taches foncées flottantes et une vision floue. Les jeunes enfants et les personnes qui luttent contre le virus de l'herpès simplex sont habituellement touchés par cette maladie. Les antibiotiques et les corticostéroïdes sont souvent utilisés pour combattre avec succès la choriorétinite.