Est-ce plus qu'une simple tache de rousseur?
Vous venez de terminer votre examen annuel des yeux et votre médecin vous dit que vous avez réussi avec brio. Cependant, en examinant l'intérieur de vos yeux, il a découvert un petit naevus choroïdien. Bien que le nom semble compliqué, un naevus choroïdien est simplement une tache de rousseur à l'intérieur de l'œil.
Qu'est-ce qu'un naevus choroïdien?
Un naevus choroïdien est le nom donné à un point, une tache de rousseur ou une taupe qui apparaît à l'intérieur de l'œil ou sur la surface de l'œil.
Parfois détectés lors d'un examen oculaire dilaté, ces points pigmentés sont généralement plats et de couleur gris ardoise. Les naevus choroïdiens se trouvent généralement dans la choroïde , une couche riche en vaisseaux sanguins située entre la rétine et la sclère . Bien qu'ils ne soient pas nécessairement une découverte "normale" à nos yeux, ils sont assez communs et ne représentent rien de mal à l'œil. Les Nevi varient d'un patient à l'autre, mais la plupart se ressemblent beaucoup et ont certains traits que les ophtalmologistes connaissent très bien. Votre médecin documentera cette découverte dans votre tableau si elle est détectée lors d'un examen oculaire de routine.
Les symptômes de Nevi choroïdien
La plupart des naevus choroïdiens ne provoquent pas de symptômes. La plupart des naevus sont découverts lors d'un examen oculaire de routine. Si les naevus se développent et perturbent les tissus environnants, ils peuvent provoquer une fuite de liquide ou de sang dans les tissus. Si cela se produit, cela peut provoquer une déchirure ou un détachement de la rétine . Souvent, les personnes ayant une déchirure ou un détachement de la rétine se plaignent de voir des éclairs de lumière ou de nouveaux corps flottants dans leur champ visuel.
Les naevus choroïdiens sont assez rares. Beaucoup d'entre nous ont des variations de pigmentation de la rétine qui sont plus fréquentes mais les vrais naevus choroïdiens sont assez rares, surtout les grands nævi. La meilleure recommandation est d'avoir des examens oculaires annuels qui comprennent la dilatation des yeux avec des gouttes ophtalmiques spéciales. Si vous avez un naevus, votre médecin voudra peut-être vous voir tous les 3 à 6 mois pour la première année ou les deux premières années.
Il ou elle voudra surveiller de près les changements possibles.
Traitement
Les naevus choroïdiens ne sont généralement pas nocifs. Cependant, tout comme une tache de rousseur sur votre peau, si elle change de couleur, de taille ou de forme, vous devriez en informer votre médecin ou un dermatologue. Il est difficile d'observer une tache de rousseur dans votre propre œil. Vous devriez suivre les recommandations de votre ophtalmologiste sur le moment de revenir ou comment l'observer à l'avenir.
Le traitement typique consiste à prendre une photographie numérique pour la documentation. Votre médecin vous ordonnera alors de revenir dans 3 à 6 mois pour rechercher d'éventuels changements. Si votre médecin vous a vu pendant plusieurs années, il peut se sentir à l'aise de surveiller le naevus tous les 12 mois. Si cela semble inhabituel, cependant, il se peut qu'on vous demande de revenir dans un délai plus court. Parfois, certains tests de diagnostic peuvent être commandés, ou vous pouvez être référé à un spécialiste de la rétine pour un deuxième avis.
Complications possibles
Les naevus choroïdiens sont bénins, cependant, votre ophtalmologiste est formé pour surveiller de près le développement d'un mélanome choroïdien, une tumeur présente dans l'œil. Dans de rares cas, le naevus doit être biopsié et examiné pour les cellules de mélanome (cancer). Les mélanomes choroïdiens sont des tumeurs malignes et doivent être traités.
Ils peuvent se propager (métastaser) à d'autres parties de votre corps et peuvent être mortels.
Un mot de
Si vous avez reçu un diagnostic de naevus choroïdiens, demandez à votre médecin de vous en donner une photo. Datez la photo et restez en sécurité avec vos dossiers médicaux. Si vous changez de médecin ophtalmologiste ou si vous avez besoin de consulter un ophtalmologiste, il vous sera très utile. Une photo documentée fera gagner du temps à votre ophtalmologiste en fournissant la preuve que votre état a déjà été détecté, qu'il n'a pas augmenté et qu'il est surtout bénin.
> Source:
> Sowka, Joseph W. OD, FAAO, Andrew S. Gurwood, OD, FAAO, et Alan G. Kabat, OD, FAAO. Manuel de gestion des maladies oculaires , Naevus choroïdiens. 2000-2001.